王銳 煙臺市福山區(qū)人民醫(yī)院

引言

醫(yī)院業(yè)財融合是當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)的趨勢，其不僅能夠提高醫(yī)院的財務(wù)效益，還能夠為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。隨著醫(yī)院業(yè)財融合的深入推進，傳統(tǒng)的財務(wù)會計職能已經(jīng)無法滿足醫(yī)院的需求，因此財務(wù)會計職能的轉(zhuǎn)型和提升已成為必然的趨勢。本文旨在研究醫(yī)院業(yè)財融合背景下財務(wù)會計職能的轉(zhuǎn)型，以期為醫(yī)院業(yè)財融合提供有效的支持和保障。

一、醫(yī)院業(yè)財融合的背景和意義

（一）醫(yī)院業(yè)財融合的定義和發(fā)展

醫(yī)院業(yè)財融合是指醫(yī)院與財務(wù)機構(gòu)之間的合作，主要包括了醫(yī)院的財務(wù)管理、財務(wù)分析、財務(wù)決策等方面的內(nèi)容。醫(yī)院業(yè)財融合的發(fā)展歷程大約可以分為以下幾個階段：初期階段，醫(yī)院只是在財務(wù)上接受銀行的資金支持；中期階段，醫(yī)院與銀行之間開始出現(xiàn)更為緊密的合作，如銀行貸款、醫(yī)療保險、醫(yī)院債券等；現(xiàn)在，醫(yī)院與財務(wù)機構(gòu)之間的合作不僅局限于財務(wù)方面，還涉及了醫(yī)療信息化、醫(yī)療保險等多個領(lǐng)域?？梢钥闯?，醫(yī)院業(yè)財融合已經(jīng)不僅僅是醫(yī)院與財務(wù)機構(gòu)之間的單向合作，而是成了雙向互惠、協(xié)同發(fā)展的緊密合作關(guān)系。

（二）醫(yī)院業(yè)財融合的背景和原因

醫(yī)院業(yè)財融合的背景和原因主要源于以下兩個方面：

1.醫(yī)療資源的優(yōu)化配置。隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)療資源的供需矛盾越來越突出，醫(yī)院單打獨斗已經(jīng)無法滿足社會對醫(yī)療服務(wù)的需求。而通過與財務(wù)機構(gòu)合作，可以更好地利用財務(wù)機構(gòu)的資源優(yōu)勢，實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，從而提高醫(yī)院的服務(wù)水平和效益。

2.經(jīng)濟效益和社會效益的最大化。醫(yī)院業(yè)財融合可以實現(xiàn)醫(yī)院與財務(wù)機構(gòu)的資源共享，通過財務(wù)機構(gòu)的專業(yè)知識和經(jīng)驗，幫助醫(yī)院進行財務(wù)管理和風(fēng)險控制，提高社會效益和經(jīng)濟效益。同時，通過醫(yī)院與財務(wù)機構(gòu)之間的協(xié)同合作，可以實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的全面提升，更好地滿足社會對醫(yī)療服務(wù)的需求，從而實現(xiàn)社會效益的最大化。

（三）醫(yī)院業(yè)財融合的意義和價值

醫(yī)院業(yè)財融合的意義和價值主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

1.提高醫(yī)院服務(wù)水平和效益。通過與財務(wù)機構(gòu)的合作，醫(yī)院可以更好地利用外部資源，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，從而實現(xiàn)服務(wù)水平和效益的提升。

2.促進醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。醫(yī)院業(yè)財融合可以促進醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，加強行業(yè)之間的合作和交流，推動醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平的不斷提高。

3.優(yōu)化醫(yī)療資源配置。通過醫(yī)院業(yè)財融合，可以更好地利用財務(wù)機構(gòu)的資源優(yōu)勢，實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，從而提高醫(yī)院的服務(wù)水平和效益。

4.實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟效益的最大化。醫(yī)院業(yè)財融合可以實現(xiàn)醫(yī)院與財務(wù)機構(gòu)的資源共享，提高社會效益和經(jīng)濟效益，同時也可以更好地滿足社會對醫(yī)療服務(wù)的需求，實現(xiàn)社會效益的最大化。

綜上所述，醫(yī)院業(yè)財融合是醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的重要趨勢，具有重要的意義和價值。通過與財務(wù)機構(gòu)的緊密合作，可以實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置、經(jīng)濟效益和社會效益的最大化，促進醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。

二、傳統(tǒng)財務(wù)會計職能的局限性

我國“十三五”和“十四五”會計改革與發(fā)展規(guī)劃綱要都強調(diào)了會計職能轉(zhuǎn)型與拓展，國際會計準(zhǔn)則基金會也開展了會計職能轉(zhuǎn)型與拓展的新行動，這說明會計職能轉(zhuǎn)型與拓展是當(dāng)今全球會計發(fā)展的大趨勢[1]。

（一）傳統(tǒng)財務(wù)會計職能的概念和職責(zé)

傳統(tǒng)財務(wù)會計職能指的是企業(yè)或機構(gòu)內(nèi)部的會計職能，主要包括財務(wù)報表編制、財務(wù)分析和決策支持等工作。傳統(tǒng)財務(wù)會計職能的主要職責(zé)是對企業(yè)或機構(gòu)的財務(wù)狀況和經(jīng)營情況進行監(jiān)督、記錄和報告，為管理層提供決策支持。

（二）傳統(tǒng)財務(wù)會計職能在醫(yī)院業(yè)財融合中的局限性

1.信息的局限性。傳統(tǒng)財務(wù)會計職能主要關(guān)注企業(yè)或機構(gòu)的財務(wù)信息，對于醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)信息缺乏了解和掌握，無法提供全面的決策支持[2]。

2.服務(wù)的局限性。傳統(tǒng)財務(wù)會計職能主要是為管理層提供財務(wù)分析和決策支持，對醫(yī)院的臨床醫(yī)療服務(wù)并沒有直接的服務(wù)作用，難以促進醫(yī)院的服務(wù)水平和效益的提高。

3.職能的局限性。傳統(tǒng)財務(wù)會計職能主要是財務(wù)報表編制和財務(wù)分析，難以滿足醫(yī)院在風(fēng)險管理、經(jīng)濟效益評價、合規(guī)性監(jiān)督等方面的需要。

（三）傳統(tǒng)財務(wù)會計職能的不足和影響

1.無法滿足復(fù)雜的財務(wù)管理需求。隨著醫(yī)院業(yè)財融合的不斷發(fā)展，醫(yī)院的財務(wù)管理需求變得越來越復(fù)雜，需要更加專業(yè)化和綜合化的財務(wù)管理服務(wù)，而傳統(tǒng)財務(wù)會計職能無法滿足這種需求。

2.無法滿足風(fēng)險管理和合規(guī)性監(jiān)督的要求。醫(yī)院業(yè)財融合的過程中，面臨著風(fēng)險管理和合規(guī)性監(jiān)督的雙重挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)財務(wù)會計職能無法為醫(yī)院提供有效的風(fēng)險管理和合規(guī)性監(jiān)督服務(wù)。

3.對醫(yī)院業(yè)務(wù)的支持作用有限。傳統(tǒng)財務(wù)會計職能主要是為管理層提供財務(wù)信息和決策支持，對于醫(yī)院的臨床醫(yī)療服務(wù)支持作用有限。

（四）財務(wù)會計職能轉(zhuǎn)型的方向

為了適應(yīng)醫(yī)院業(yè)財融合的新要求，財務(wù)會計職能需要轉(zhuǎn)型，擴展其服務(wù)范圍和功能。具體來說，需要從以下幾個方面進行轉(zhuǎn)型：

1.從財務(wù)管理到財務(wù)戰(zhàn)略管理。傳統(tǒng)財務(wù)會計職能主要關(guān)注財務(wù)信息和決策支持，而醫(yī)院業(yè)財融合需要財務(wù)職能發(fā)揮更為戰(zhàn)略性的作用，參與制定和執(zhí)行醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略，實現(xiàn)醫(yī)院整體發(fā)展。

2.從單一功能到綜合功能。傳統(tǒng)財務(wù)會計職能主要聚焦于財務(wù)信息記錄和分析，而醫(yī)院業(yè)財融合需要更為綜合化的財務(wù)管理服務(wù)，包括預(yù)算管理、成本控制、風(fēng)險管理、合規(guī)性監(jiān)督等方面的支持。

3.從服務(wù)管理到服務(wù)支持。傳統(tǒng)財務(wù)會計職能主要為管理層提供決策支持，而醫(yī)院業(yè)財融合需要財務(wù)職能更加貼近業(yè)務(wù)，為臨床醫(yī)療服務(wù)提供支持，包括醫(yī)療服務(wù)效益評價、醫(yī)療服務(wù)成本控制、醫(yī)療服務(wù)風(fēng)險管理等方面的支持。

三、新的財務(wù)會計職能的需求

隨著醫(yī)院業(yè)財融合的發(fā)展，傳統(tǒng)財務(wù)會計職能已經(jīng)不能完全滿足業(yè)務(wù)發(fā)展的需求，新的財務(wù)會計職能也在逐步形成和發(fā)展。

（一）新的財務(wù)會計職能的概念和特點

新的財務(wù)會計職能是指在醫(yī)院業(yè)財融合背景下，財務(wù)職能逐漸擴展和升級，適應(yīng)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的需求。與傳統(tǒng)財務(wù)會計職能相比，新的財務(wù)會計職能具有以下幾個特點：

1.綜合性：新的財務(wù)會計職能不僅涉及財務(wù)管理方面的職責(zé)，還需要與醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理、信息技術(shù)等方面的工作密切配合，形成綜合性的服務(wù)體系。

2.專業(yè)化：新的財務(wù)會計職能需要具備更加專業(yè)化的能力和技能，包括財務(wù)分析、風(fēng)險管理、成本控制等方面的專業(yè)知識。

3.前瞻性：新的財務(wù)會計職能需要具備更強的前瞻性和預(yù)見性，能夠預(yù)測未來發(fā)展趨勢，為醫(yī)院提供更為精準(zhǔn)的財務(wù)決策支持。

（二）新的財務(wù)會計職能在醫(yī)院業(yè)財融合中的重要性

在醫(yī)院業(yè)財融合的背景下，傳統(tǒng)的財務(wù)會計職能已經(jīng)無法滿足醫(yī)院經(jīng)營管理的需求，因此新的財務(wù)會計職能在醫(yī)院業(yè)財融合中的重要性不可忽視。新的財務(wù)會計職能主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

首先，新的財務(wù)會計職能可以幫助醫(yī)院實現(xiàn)財務(wù)數(shù)據(jù)集成。在醫(yī)院業(yè)財融合中，原來獨立運作的財務(wù)部門、采購部門、庫房管理部門等都需要進行信息共享和集成。新的財務(wù)會計職能應(yīng)該能夠快速、準(zhǔn)確地整合各個部門的財務(wù)數(shù)據(jù)，并形成完整的財務(wù)報表。

其次，新的財務(wù)會計職能可以提高財務(wù)數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)度和準(zhǔn)確性。在傳統(tǒng)的財務(wù)會計職能中，財務(wù)人員主要以核算為主，缺少對業(yè)務(wù)的了解，對業(yè)務(wù)部門的數(shù)據(jù)了解得也不夠深入。新的財務(wù)會計職能需要從業(yè)務(wù)的角度出發(fā)，深入了解業(yè)務(wù)過程，為財務(wù)數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)度和準(zhǔn)確性提供支持。

最后，新的財務(wù)會計職能可以加強醫(yī)院的財務(wù)管理和風(fēng)險控制。在醫(yī)院業(yè)財融合中，財務(wù)風(fēng)險不容忽視。新的財務(wù)會計職能需要從風(fēng)險控制的角度出發(fā)，制定完善的風(fēng)險控制策略，并建立財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機制。

（三）新的財務(wù)會計職能的具體內(nèi)容和功能

新的財務(wù)會計職能的具體內(nèi)容和功能包括以下幾個方面：

1.財務(wù)戰(zhàn)略管理：財務(wù)會計職能需要從單一的財務(wù)管理向財務(wù)戰(zhàn)略管理轉(zhuǎn)型，參與醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略的制定和實施，提供戰(zhàn)略決策支持。

2.風(fēng)險管理：財務(wù)會計職能需要建立完善的風(fēng)險管理體系，及時發(fā)現(xiàn)和預(yù)防各種風(fēng)險，保障醫(yī)院的財務(wù)安全和穩(wěn)健發(fā)展。

3.成本控制：財務(wù)會計職能需要加強成本控制，降低醫(yī)療服務(wù)的成本，提高醫(yī)院運營效率。

4.財務(wù)分析：財務(wù)會計職能需要進行更為深入的財務(wù)分析，為醫(yī)院提供更為精準(zhǔn)的財務(wù)決策支持，支持醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展和轉(zhuǎn)型升級。

5.信息化建設(shè)：財務(wù)會計職能需要與信息技術(shù)密切配合，建立和完善醫(yī)院財務(wù)信息化系統(tǒng)，提高財務(wù)信息的管理和分析能力。

6.創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)：財務(wù)會計職能需要積極參與醫(yī)院的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動，為醫(yī)院業(yè)務(wù)的轉(zhuǎn)型升級提供支持和幫助。

綜上所述，隨著醫(yī)院業(yè)財融合的深入發(fā)展，新的財務(wù)會計職能已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院財務(wù)管理的重要組成部分，具有非常重要的作用和價值。

四、財務(wù)會計職能轉(zhuǎn)型的策略

隨著醫(yī)院業(yè)財融合的深入發(fā)展，傳統(tǒng)的財務(wù)會計職能已經(jīng)逐漸不能滿足醫(yī)院財務(wù)管理的需要，需要進行轉(zhuǎn)型升級。而財務(wù)會計職能的轉(zhuǎn)型升級需要有具體的策略，本文將從四個方面探討財務(wù)會計職能的轉(zhuǎn)型策略。

（一）完善財務(wù)會計人員的專業(yè)技能

經(jīng)濟的變化對會計人員的基本素質(zhì)提出了新的要求。財務(wù)會計人員的專業(yè)技能是財務(wù)會計職能轉(zhuǎn)型升級的關(guān)鍵因素之一[3]。醫(yī)院應(yīng)該注重財務(wù)會計人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高他們的專業(yè)技能和知識水平，從而適應(yīng)新的財務(wù)會計職能要求。具體措施包括：

1.制定完善的人才培養(yǎng)計劃：醫(yī)院應(yīng)該制定完善的財務(wù)會計人員人才培養(yǎng)計劃，包括入職培訓(xùn)、職業(yè)規(guī)劃、定期培訓(xùn)和考核等內(nèi)容。

2.建立健全的激勵機制：醫(yī)院應(yīng)該建立健全的激勵機制，提高財務(wù)會計人員的積極性和主動性，激發(fā)他們的創(chuàng)新思維和工作熱情。

3.注重技術(shù)創(chuàng)新：醫(yī)院應(yīng)該注重技術(shù)創(chuàng)新，推廣新的財務(wù)會計管理工具和技術(shù)手段，提高財務(wù)會計人員的工作效率和準(zhǔn)確性。

4.開展業(yè)務(wù)交流和學(xué)習(xí)：醫(yī)院應(yīng)該開展業(yè)務(wù)交流和學(xué)習(xí)活動，鼓勵財務(wù)會計人員與業(yè)務(wù)管理人員進行交流和學(xué)習(xí)，增強互動合作的意識。

（二）加強財務(wù)會計信息系統(tǒng)建設(shè)

在醫(yī)院業(yè)財融合中，財務(wù)會計信息系統(tǒng)是非常重要的。它可以幫助醫(yī)院實現(xiàn)財務(wù)信息化管理和業(yè)務(wù)信息化管理。醫(yī)院需要加強財務(wù)會計信息系統(tǒng)建設(shè)，提高信息化水平和管理效率[4]。具體措施包括：

1.制定財務(wù)會計信息系統(tǒng)建設(shè)計劃，明確系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo)和實施步驟。

2.加強系統(tǒng)的技術(shù)支持和維護，確保系統(tǒng)的穩(wěn)定運行。

3.提高系統(tǒng)的安全性，防止信息泄露和損失。

通過加強財務(wù)會計信息系統(tǒng)建設(shè)，可以提高醫(yī)院的信息化水平，優(yōu)化財務(wù)管理流程，提高管理效率。

（三）強化財務(wù)會計與業(yè)務(wù)管理的聯(lián)系

在醫(yī)院業(yè)財融合中，財務(wù)會計職能需要與業(yè)務(wù)管理密切結(jié)合，以實現(xiàn)協(xié)同發(fā)展。財務(wù)會計人員應(yīng)當(dāng)參與到醫(yī)院各項業(yè)務(wù)管理活動中，了解醫(yī)院業(yè)務(wù)的實際情況，為業(yè)務(wù)決策提供支持和幫助。同時，財務(wù)會計人員還應(yīng)當(dāng)根據(jù)業(yè)務(wù)管理的需要，提供相應(yīng)的財務(wù)會計信息和分析報告，為業(yè)務(wù)決策提供有力支持。

要強化財務(wù)會計與業(yè)務(wù)管理的聯(lián)系，需要財務(wù)會計人員具備較高的業(yè)務(wù)素養(yǎng)和專業(yè)技能。財務(wù)會計人員應(yīng)當(dāng)了解醫(yī)院業(yè)務(wù)管理的基本知識和方法，掌握一定的醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)療流程，以便更好地理解醫(yī)院業(yè)務(wù)和財務(wù)數(shù)據(jù)。同時，財務(wù)會計人員還應(yīng)當(dāng)掌握財務(wù)分析和管理技能，能夠為業(yè)務(wù)管理提供專業(yè)的財務(wù)分析和建議[5]。

（四）推進醫(yī)院業(yè)財融合的發(fā)展和實踐

推進醫(yī)院業(yè)財融合是實現(xiàn)財務(wù)會計職能轉(zhuǎn)型的重要保障。醫(yī)院業(yè)財融合需要整合醫(yī)院內(nèi)部各個部門之間的資源和信息，實現(xiàn)資源共享和信息流通。同時，醫(yī)院業(yè)財融合還需要與外部合作伙伴進行合作，共同推進醫(yī)院的發(fā)展和改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

在推進醫(yī)院業(yè)財融合的過程中，財務(wù)會計人員需要起到重要的作用。財務(wù)會計人員應(yīng)當(dāng)積極參與到醫(yī)院業(yè)財融合的規(guī)劃和實施中，為醫(yī)院業(yè)財融合提供有力支持和幫助。同時，財務(wù)會計人員還應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)各個部門之間的關(guān)系，推動醫(yī)院內(nèi)部的協(xié)作和合作。這樣才能夠更好地實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)財融合的目標(biāo)，提高醫(yī)院的綜合競爭力和服務(wù)水平。

結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院業(yè)財融合背景下財務(wù)會計職能的轉(zhuǎn)型是當(dāng)前醫(yī)院管理和發(fā)展的重要課題。本文分析了醫(yī)院業(yè)財融合的相關(guān)背景及意義，指出傳統(tǒng)財務(wù)會計職能在醫(yī)院業(yè)財融合中的局限性，并提出了新的財務(wù)會計職能和相應(yīng)的策略。這些策略有助于財務(wù)會計職能的轉(zhuǎn)型和提升，為醫(yī)院業(yè)財融合提供有效的支持和保障。