文/本刊記者 黃柳

國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)和緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)等的夯實(shí)，正成為新時(shí)代兒科壯大的強(qiáng)勁引擎。

根據(jù)《人民日?qǐng)?bào)》2月中旬的報(bào)道，當(dāng)前共有76個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心在建，而上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心（以下簡(jiǎn)稱“上海兒童醫(yī)學(xué)中心”）福建醫(yī)院作為2020年年底啟動(dòng)的項(xiàng)目，正成為國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)名副其實(shí)的樣板工程。

與此同時(shí)，在2022年春天抗擊疫情的“大上海保衛(wèi)戰(zhàn)”中，上海兒童醫(yī)學(xué)中心多年悉心構(gòu)建的城市緊密型醫(yī)聯(lián)體，在醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、重癥處置與識(shí)別、快速轉(zhuǎn)診等方面切實(shí)發(fā)揮出體系聯(lián)動(dòng)的強(qiáng)大效能，確保了發(fā)熱患者、急危重癥患者的安全、高效救治。

“兩年進(jìn)展超乎預(yù)料”

2020年12月—2022年11月，這是洪莉在上海兒童醫(yī)學(xué)中心福建醫(yī)院作為首任執(zhí)行院長的任職時(shí)間。作為符合國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，福建省兒童醫(yī)院在2020年12月25日正式開診。至2022年9月底，醫(yī)院已完成手術(shù)臺(tái)數(shù)13128臺(tái)，其中三四級(jí)手術(shù)月均占比高達(dá)71.4%。截至2022年底，上海兒童醫(yī)學(xué)中心已向醫(yī)院派駐醫(yī)護(hù)人員204人，每月固定在榕專家44人。

“手術(shù)室成為全院醫(yī)務(wù)人員感知醫(yī)院發(fā)展的重要窗口。”洪莉闡釋，手術(shù)室的使用率、四級(jí)大手術(shù)的開展、晚上依然燈火通明的場(chǎng)景，讓人感受到這家醫(yī)院不論是硬件還是軟實(shí)力，不論是建筑空間還是學(xué)科內(nèi)涵，都已經(jīng)有了質(zhì)和量的提升。

由此，洪莉認(rèn)為，國家區(qū)域醫(yī)學(xué)中心建設(shè)的關(guān)鍵在于3大方面，一是當(dāng)?shù)卣嬷С?，二是輸出醫(yī)院真心干，三是依托醫(yī)院真配合，“這三方面在上海兒童醫(yī)學(xué)中心福建醫(yī)院的建設(shè)中都有淋漓盡致的體現(xiàn)?！?/p>

2021年的春節(jié)，大年初三，福建省衛(wèi)生健康委黨委書記的節(jié)日慰問工作就選擇了福建省兒童醫(yī)院，足見地方政府對(duì)醫(yī)院運(yùn)行的關(guān)注與重視程度。洪莉還告訴記者，隨著品牌平移、技術(shù)平移、管理平移“三平移”，以及醫(yī)療規(guī)范、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、教育培訓(xùn)“三統(tǒng)一”工作的進(jìn)展，代表國家級(jí)水平的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射效應(yīng)逐步顯現(xiàn)，“疫情期間，醫(yī)院作為區(qū)域兒童醫(yī)療中心接診了省內(nèi)外數(shù)目眾多的重癥患者，甚至包括從重慶遠(yuǎn)程就診的患兒?！?/p>

國家水平、上海品質(zhì)

洪莉是2020年冬從上海到福建打前陣的第一批管理者，“我們這批管理團(tuán)隊(duì)4人專業(yè)背景不同，到院后分別擔(dān)任執(zhí)行院長、醫(yī)療副院長、護(hù)理部主任和綜合辦公室主任，大家配合得非常好?！?/p>

“每個(gè)人都有很強(qiáng)的事業(yè)心，大家都知道此行過來工作，就是要代表國家水平、上海品質(zhì)，不能有絲毫懈怠?！焙槔蜻€笑言，最初幾個(gè)月，大家每天從住處步行到醫(yī)院都要經(jīng)過福州著名的“三坊七巷”，但都沒有抽時(shí)間去逛過，“根本顧不上?！?/p>

不到3個(gè)月時(shí)間，超過100次的調(diào)研，在不同的層面展開，涉及全院醫(yī)務(wù)人員，“我們致力于摸清各學(xué)科發(fā)展的狀況，繼而設(shè)定一個(gè)共同目標(biāo),以制定科學(xué)的發(fā)展規(guī)劃?！焙槔蚯宄赜浀?，基于詳細(xì)的調(diào)研，自己在2021年3月代表醫(yī)院到國家部委進(jìn)行專項(xiàng)匯報(bào)，“前期扎實(shí)的工作讓我們胸有成竹?！?/p>

“從一年、兩年的發(fā)展目標(biāo)，到三年、五年的發(fā)展規(guī)劃，我們都在醫(yī)院內(nèi)部溝通一致，大家有了共同的目標(biāo)，讓滬閩兩支隊(duì)伍磨合時(shí)間盡可能地縮短?！焙槔蚋锌?，已經(jīng)全面展開的國家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè)，面臨一個(gè)最核心的事項(xiàng)，就是如何把兩支地域不同、水平不同、文化不同的隊(duì)伍凝練成一支隊(duì)伍！

的確，不同的地域文化、不同的工作節(jié)奏，但兩支隊(duì)伍需要在最短的時(shí)間內(nèi)達(dá)成高度一致。她舉例，最開始出于工作效率考慮，會(huì)在下午1點(diǎn)召開中層會(huì)，但大家調(diào)整起來比較困難，“因此我們尊重當(dāng)?shù)氐淖飨⒘?xí)慣，把會(huì)議時(shí)間調(diào)整到了下午2點(diǎn)。”

尊重當(dāng)?shù)氐牧?xí)慣和文化，快速融入當(dāng)?shù)?。洪莉還對(duì)福建特有的鄉(xiāng)賢文化印象深刻，并致力于將其作為優(yōu)勢(shì)發(fā)揮?！斑@種文化帶來的是人情味，可以快速建立起信任感，福建醫(yī)衛(wèi)界也非常重視傳承，講政治大局。在醫(yī)院黨委的帶領(lǐng)下，大家認(rèn)識(shí)到在福建建設(shè)一家高水平的兒童醫(yī)院，對(duì)閩臺(tái)融合發(fā)展、對(duì)民生改善等都意義重大！”對(duì)來自上海的常駐主任和大咖專家們，洪莉則引導(dǎo)大家形成一致的工作態(tài)度，那就是充分自信、認(rèn)真做事，但又不要俯視，不要抱怨，不要急躁！

在管理上，福建省兒童醫(yī)院實(shí)施“五部?jī)赊k制”，扁平管理，精簡(jiǎn)高效。在學(xué)科發(fā)展上，醫(yī)院實(shí)行“雙主任”制：一方面瞄準(zhǔn)“兩頭”——重點(diǎn)和緊缺學(xué)科，實(shí)行上海主任和福建主任雙主任管理制，全面對(duì)接醫(yī)教研；另一方面發(fā)展中堅(jiān)力量，在有一定基礎(chǔ)的科室派駐學(xué)術(shù)主任進(jìn)行深入學(xué)科發(fā)展指導(dǎo)。

讓上海經(jīng)驗(yàn)在福建落地生根，洪莉帶領(lǐng)管理團(tuán)隊(duì)重視兒科體系建設(shè)，聯(lián)動(dòng)綜合醫(yī)院的兒科，地市級(jí)兒童?？漆t(yī)院以及婦幼保健院等，將區(qū)域醫(yī)療中心的功能做實(shí)，同時(shí)積極聯(lián)系政府社會(huì)各部門，注重醫(yī)院品牌文化建設(shè)及社會(huì)效益發(fā)揮！

兒科醫(yī)聯(lián)體持續(xù)發(fā)力

從洪莉的介紹中，記者還切實(shí)感受到城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)已成為兒科醫(yī)療壯大的重要引擎。

組建起國家兒童醫(yī)學(xué)中心5個(gè)專業(yè)?？坡?lián)盟之前，醫(yī)院就牽頭建成了上海東部?jī)嚎漆t(yī)療聯(lián)合體，覆蓋上海市85家區(qū)域醫(yī)院?！霸谄謻|，我們向東方醫(yī)院、浦東新區(qū)人民醫(yī)院的兒科派駐科主任，讓綜合醫(yī)院兒科進(jìn)一步做強(qiáng)；聯(lián)動(dòng)基層機(jī)構(gòu)則重視以項(xiàng)目帶動(dòng)，做大網(wǎng)絡(luò)?！焙槔蚺e例，醫(yī)院手把手帶教基層開設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的呼吸哮喘門診建設(shè)，確保診療標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一和管理一體化。在2022年春天的上海疫情中，醫(yī)院依托緊密合作的東方醫(yī)院南院，快速建起血液腫瘤患者的集中治療病區(qū)，危急時(shí)刻彰顯擔(dān)當(dāng)。

培訓(xùn)基層醫(yī)生長期不遺余力，上海兒童醫(yī)學(xué)中心定期推出培訓(xùn)項(xiàng)目，有招募的同時(shí)還注重考核，考核優(yōu)秀的醫(yī)生可以在兒中心本部獲得多點(diǎn)執(zhí)業(yè)資格看門診，充分調(diào)動(dòng)大家的積極性。在國家區(qū)域醫(yī)療中心及上海區(qū)域醫(yī)聯(lián)體等一系列體系建設(shè)工作中，盡管作為牽頭醫(yī)院付出很多，但洪莉表示，“這讓我們兒中心的醫(yī)生可以更多專注疑難危重癥，制定標(biāo)準(zhǔn)、指南、共識(shí)，推動(dòng)新療法、新藥和新器械的研發(fā)等，這是作為國家兒童醫(yī)學(xué)中心的發(fā)展目標(biāo)！”