高越
乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一(男人也有乳腺,當(dāng)然也可發(fā)生乳腺疾病包括乳腺癌,但發(fā)生率極低,本文只針對(duì)女性而言)。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球每年約有200萬(wàn)人被診斷為乳腺癌,其中大約55萬(wàn)人死于該疾病。近年來(lái)乳腺癌發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),因此了解乳腺癌的基本知識(shí)尤為重要。
目前尚未找到乳腺癌的確切致癌原因,但已經(jīng)發(fā)現(xiàn)諸多與乳腺癌發(fā)病有關(guān)的危險(xiǎn)因素,如年齡、家族史、早經(jīng)期、晚絕經(jīng)、不生育或晚育、肥胖、飲酒、長(zhǎng)期使用激素替代治療等。乳腺癌的癥狀包括乳房腫塊、乳頭流血或滲液、乳房形狀、大小改變、皮膚改變等,但并不是所有乳房腫塊都是乳腺癌。
乳腺癌的分類包括非侵襲性乳腺癌和侵襲性乳腺癌。非侵襲性乳腺癌指癌細(xì)胞僅在乳腺導(dǎo)管或腺泡內(nèi)生長(zhǎng),沒(méi)有侵犯周圍組織;侵襲性乳腺癌指癌細(xì)胞侵犯了周圍的乳腺組織或其他器官。
診斷乳腺癌的方法包括自我檢查、臨床乳腺檢查、乳腺X線攝影術(shù)(乳腺X線)、超聲檢查、核磁共振成像等,其中最常用的是乳腺X線和超聲檢查。
治療乳腺癌的方法因人而異,根據(jù)乳腺癌的不同類型和分期,醫(yī)生可能會(huì)采用不同的治療方法,包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。其中,手術(shù)是治療乳腺癌最常用的方法。根據(jù)乳腺癌的不同類型和分期,可能需要做乳腺保留手術(shù)或乳腺切除手術(shù),同時(shí)也需要切除淋巴結(jié)進(jìn)行病理檢查。
手術(shù)后,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行放療或者化療等其他治療方法。化療主要是用化療藥物,通過(guò)全身血液循環(huán)把藥物輸送到全身各個(gè)部位,最后主要集中在腫瘤或腫瘤術(shù)后殘存處,而起到殺傷作用; 放療則是放射線精確腫瘤靶區(qū)部位而殺傷腫瘤,在治療過(guò)程中其他組織因?yàn)樯渚€穿過(guò)可受到一定損傷。靶向治療是一種特殊的治療方法,它是基于腫瘤細(xì)胞的生物學(xué)特性,通過(guò)作用于癌細(xì)胞表面的特定分子或通路來(lái)抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。靶向治療通常是針對(duì)某些乳腺癌的亞型或者是轉(zhuǎn)移性乳腺癌進(jìn)行的。
針對(duì)乳腺癌的預(yù)防,主要包括以下幾個(gè)方面:
1.均衡飲食。盡量減少攝入高脂肪、高熱量、低纖維的食物,多攝入蔬菜、水果、全麥等富含營(yíng)養(yǎng)的食物。
2.少喝酒,別抽煙。酒精在女性體內(nèi)代謝會(huì)增加血液中的雌激素水平,從而增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)常一次喝兩三杯葡萄酒或雞尾酒的人,比不喝的人患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)高20%。抽煙不只是提高患肺癌的風(fēng)險(xiǎn),西弗吉尼亞大學(xué)最近的研究表明,抽煙10年及以上的人比不吸煙者患乳腺癌的可能性至少高16%,長(zhǎng)期吸二手煙也可能增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。吸煙會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的慢性炎癥,這又會(huì)導(dǎo)致癌癥。
3.適量運(yùn)動(dòng)。大量研究發(fā)現(xiàn),過(guò)胖會(huì)增加絕經(jīng)后乳腺癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。身體脂肪含量越高,就會(huì)儲(chǔ)存更多的雌激素,而雌激素能刺激腫瘤的生長(zhǎng)。經(jīng)常鍛煉(每周2.5個(gè)小時(shí),可以分成5個(gè)30分鐘的快走),不僅有助于保持體重,它也可以降低雌激素水平,提高免疫力,防止異常細(xì)胞的生長(zhǎng)和傳播。如果得了乳腺癌,也要堅(jiān)持鍛煉。有研究顯示,乳腺癌患者每周1~2小時(shí)的散步能降低40%的死亡率。
4.控制激素水平。對(duì)于已經(jīng)進(jìn)入更年期的女性,應(yīng)該避免使用激素替代療法。對(duì)于未進(jìn)入更年期的女性,也應(yīng)該盡可能避免長(zhǎng)期使用口服避孕藥等可能會(huì)增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
5.避免暴露在放射線下。避免接觸放射線可以降低患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于需要進(jìn)行放射線檢查的情況,應(yīng)該盡量減少接觸的時(shí)間和頻率。
此外,女性應(yīng)定期接受乳腺癌篩查,這是預(yù)防乳腺癌最重要的措施。