柯小劍

體質(zhì)弱勢大學(xué)生體力活動與膳食熱量攝入狀況的調(diào)查研究

柯小劍

（浙江工商大學(xué) 體育工作部，浙江 杭州 310018）

采用24h膳食回顧法和“Bouchard體力活動日記”調(diào)查法，對體質(zhì)弱勢大學(xué)生日常體力活動和膳食熱量攝入狀況進行調(diào)查。了解體質(zhì)弱勢大學(xué)生能量平衡的狀況，為指導(dǎo)體質(zhì)弱勢大學(xué)生從能量平衡角度合理運動與均衡膳食提供科學(xué)依據(jù)。結(jié)果表明：體質(zhì)弱勢大學(xué)生在均衡膳食方面存在一定的問題，應(yīng)加強對體質(zhì)弱勢大學(xué)生營養(yǎng)方面知識的指導(dǎo)；膳食熱量攝入要與體力活動相平衡，依據(jù)體力活動狀況的變化調(diào)整膳食計劃。

體質(zhì)弱勢；大學(xué)生；能量消耗；體力活動

隨著科技和社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活習(xí)慣和模式發(fā)生了一系列的改變，體力活動逐漸減少，導(dǎo)致與能量平衡有關(guān)的健康問題呈逐年上升趨勢。大學(xué)階段處于學(xué)生生長發(fā)育的后期，是身心發(fā)展的重要階段，與中學(xué)時期相比，生活和學(xué)習(xí)方式有較大的變化，飲食隨意性較大，電子產(chǎn)品的普及又造成體力活動相對減少。合理膳食和體力活動是影響人體能量平衡的兩個主要因素，不良的生活方式使大學(xué)生中出現(xiàn)體重異常的比例明顯增加，嚴重影響了大學(xué)生的健康狀況。

全國學(xué)生體質(zhì)健康測試數(shù)據(jù)也表明，大量體重異常學(xué)生體質(zhì)健康狀況不達標(biāo)，引起社會各界的廣泛關(guān)注。因此部分學(xué)者提出了“體質(zhì)弱勢群體”概念，并針對性的開展了系列研究。劉成等[1]認為體質(zhì)弱勢群體是指“體型過度肥胖或瘦弱、病殘障人群以及身體素質(zhì)過差者”，余玲等[2]認為“身體殘障或患有不適宜參加激烈運動疾病的學(xué)生以及參加《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試在60分以下的學(xué)生均劃歸為弱體質(zhì)學(xué)生群體”。在本研究中體質(zhì)弱勢大學(xué)生指在身體及心理上處于弱勢，導(dǎo)致在運動過程中處于不利地位的學(xué)生。研究證實體質(zhì)弱勢學(xué)生的體力活動水平明顯低于體質(zhì)正常學(xué)生[3-4]。

隨著高等教育規(guī)模的不斷發(fā)展，體質(zhì)弱勢學(xué)生的規(guī)模也呈現(xiàn)逐年上升趨勢。體質(zhì)弱勢學(xué)生的普遍特征表現(xiàn)為體力活動不足、膳食攝入不均衡，由于身體原因這部分學(xué)生又無法正常地參加體育課程的教學(xué)及開展課外體育鍛煉，這也導(dǎo)致了該群體健康相關(guān)問題的產(chǎn)生頻率逐步提升，形成惡性循環(huán)。因此，關(guān)注體質(zhì)弱勢學(xué)生的體力活動水平及均衡膳食已成為提升學(xué)生體質(zhì)健康水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。本研究從能量平衡的視角對體質(zhì)弱勢大學(xué)生的日常膳食熱量攝入和體力活動狀況進行調(diào)查，并分析其存在的問題，旨在提升體質(zhì)弱勢大學(xué)生健康的生活方式，為指導(dǎo)體質(zhì)弱勢大學(xué)生合理運動與均衡膳食提供科學(xué)依據(jù)。

1 研究對象和方法

1.1 研究對象

以浙江工商大學(xué)體育保健課學(xué)生為研究對象（2019-2020學(xué)年），共200名學(xué)生，其中男生50名，女生150名。所有受試者均知曉本研究的目的，并簽署知情同意書，自愿參加本研究。采用面對面詢問法收集問卷，回收有效問卷186份，其中男生45份，女生141份。受試者基本情況見表1。

表1 受試者的基本情況（±s）

1.2 研究方法

1.2.1 文獻資料法

主要是通過中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、維普期刊數(shù)據(jù)庫等期刊數(shù)據(jù)庫文獻的檢索，收集國內(nèi)外關(guān)于體質(zhì)弱勢大學(xué)生體力活動及均衡膳食方面的理論資料，了解國內(nèi)外對體質(zhì)弱勢大學(xué)生體力活動及營養(yǎng)膳食及其影響因素的研究現(xiàn)狀，為本研究提供理論參考。

1.2.2 膳食調(diào)查

采用24h膳食回顧法[5]，記錄受試者連續(xù)三天的食物攝入種類和數(shù)量，利用YL-2A營養(yǎng)專用電腦取三日均值計算熱能和各種營養(yǎng)素攝入量，評價標(biāo)準(zhǔn)為中國營養(yǎng)協(xié)會推薦的中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2013版DRIs）[6]。

1.2.3 體力活動調(diào)查

采用“Bouchard體力活動日記”[7]調(diào)查受試者體力活動情況，維持日常的生活方式和活動量，調(diào)查以15分鐘為一個時段，每天共分為96個時段，記錄連續(xù)三天的活動，取平均值并考慮性別和體重因素分別計算其體力活動的能量消耗。

1.3 質(zhì)量控制

調(diào)查者在調(diào)查前統(tǒng)一培訓(xùn)，明確調(diào)查目的。排除患有慢性胃病、活動性肺結(jié)核、急性胃潰瘍等消耗性疾病的受試者。受試者在同一指導(dǎo)語下完成問卷調(diào)查，建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計分析

使用SPSS18.0統(tǒng)計分析軟件，進行問卷數(shù)據(jù)錄入，并進行統(tǒng)計學(xué)相關(guān)計算分析，以均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示。對研究的各類指標(biāo)進行正態(tài)性檢驗，符合正態(tài)分布的，采用獨立樣本t檢驗；不符合正態(tài)分布的，采用非參數(shù)檢驗組間獨立樣本t檢驗，顯著性水平定為P＜0.05。

2 結(jié)果與分析

2.1 受試者三大熱能營養(yǎng)素及三餐熱能分配的狀況

均衡膳食是指膳食中所含營養(yǎng)素數(shù)量、種類及比例適當(dāng)，并與機體的需要保持平衡的關(guān)系。人類維持生命活動，必須每天從膳食中獲取能量以滿足機體的需要，人體熱能營養(yǎng)素主要來源于食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)。由表2可見，本研究中受試者的能量來源主要為碳水化合物，男女生分別占總能量的58.7%和56.2%，其次為脂肪和蛋白質(zhì)。依據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會三大熱能營養(yǎng)素的推薦比例，受試者三大熱能營養(yǎng)素的攝入比例不盡合理，蛋白質(zhì)的攝入偏高，尤其是男生蛋白質(zhì)的攝入占總熱能的20%，女生也高達18.3%，且絕對值均超過RNI的要求；其他熱能營養(yǎng)素基本在推薦比例的范圍內(nèi)。依據(jù)中國居民膳食指南的建議，在校學(xué)生需重視并增加主食的攝入量，適當(dāng)控制高脂高蛋白食品的攝入，既能保證滿足熱能的需求，同時又能降低蛋白質(zhì)供能比例。

表2 三大熱能營養(yǎng)素攝入情況（±s）

合理的膳食習(xí)慣是要把一日所需要的熱能合理的分配到一日三餐中，以適應(yīng)人體生理需求和工作活動的需要。由表3可見，從三餐熱能分配來看，無論是男生還是女生三餐熱能分配不合理。表現(xiàn)為晚餐能量攝入偏高，均達到總能量的35.8%。早餐與午餐攝入量相對偏低，尤其是男生早餐占總能量25.3%，明顯低于30%的推薦標(biāo)準(zhǔn)；女生中餐占總能量34.6%，低于40%的推薦標(biāo)準(zhǔn)。普遍存在早餐熱能不足，晚餐熱能偏高的現(xiàn)象，三餐熱能分配不合理的原因可能與部分學(xué)生生活習(xí)慣中不吃早餐、挑食或女生擔(dān)心影響體型而盲目節(jié)食等因素有關(guān)。

表3 三餐熱能分配情況（±s）

大學(xué)生新陳代謝旺盛，生長發(fā)育迅速，大學(xué)是大學(xué)生生理和智力發(fā)育的關(guān)鍵時期。膳食能源物質(zhì)攝入的比例合理，才能有利于機體正常的新陳代謝，提高其生理機能，促進生長發(fā)育；比例不合理不僅影響生理機能的發(fā)揮，還會造成某些疾病[8]。機體的熱量主要來源于膳食，膳食攝入是否科學(xué)合理，營養(yǎng)素攝入是否均衡，對每個學(xué)生的健康有著重要的影響。大學(xué)生普遍缺乏膳食營養(yǎng)知識，其飲食安排隨意性較大，膳食結(jié)構(gòu)及膳食行為不當(dāng)?shù)葐栴}突出，營養(yǎng)缺乏和營養(yǎng)過?，F(xiàn)象并存。本研究中，受試者均為體質(zhì)弱勢在校大學(xué)生，基本上都在學(xué)校里的食堂就餐，膳食營養(yǎng)是他們的主要營養(yǎng)來源。因此，膳食營養(yǎng)的提供和學(xué)生營養(yǎng)科學(xué)知識的水平起著主要作用。研究結(jié)果顯示，在三大熱能營養(yǎng)素中男女生均表現(xiàn)為蛋白質(zhì)的攝入比例較高，從中國居民膳食蛋白質(zhì)推薦攝入量來看，男生為75-80g/d，女生為65-70g/d[6]，本研究中的男生每日蛋白質(zhì)的攝入量達到122.7g，明顯高于RNI的標(biāo)準(zhǔn)。蛋白質(zhì)是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，機體所有重要的組成部分及生理機能都需要有蛋白質(zhì)參與，保證足夠數(shù)量和質(zhì)量的蛋白質(zhì)攝入是關(guān)系到身體健康的重要問題，但攝入過多的蛋白質(zhì)會影響機體正常的代謝，增加肝腎負擔(dān)，對身體造成傷害[10]。

均衡膳食還包括合理的用膳制度，每天要一日三餐，按時進餐，要求早、中、晚餐的能量攝入分別占30%、40%、30%。本研究中，無論是男生還是女生均表現(xiàn)為晚餐能量攝入偏高，均達到總能量的35.8%，而男生早餐偏低，女生中餐偏低。這可能是由于男生作息規(guī)律中起床較晚，早餐只能在匆忙中應(yīng)對，而女生可能與整體上刻意控制飲食有關(guān)，晚餐占一天中的比例最高可能與部分學(xué)生有夜宵或食用零食的習(xí)慣有關(guān)。因此，依據(jù)每日工作活動安排情況，確定體質(zhì)弱勢大學(xué)生每日所需能量，進行均衡膳食和正確的膳食制度，保持能量平衡狀態(tài)，防止肥胖和消瘦，對保證身體健康是非常必要的。

2.2 受試者能量攝入和體力活動消耗情況的比較

體力活動水平與學(xué)生體質(zhì)健康狀況密切相關(guān)，而影響體質(zhì)弱勢大學(xué)生參與體力活動的因素較多，既有客觀的生理因素，也有主觀因素。部分體質(zhì)弱勢大學(xué)生由于疾病等原因，機體的生理機能未達到最佳狀態(tài)，導(dǎo)致其在體力活動中處于被動的處境。也有部分體質(zhì)弱勢學(xué)生由于生理原因影響其對運動技能的掌握程度，造成心理負擔(dān)，從心理上排斥體育活動。本研究中能量消耗計算指每日能量總消耗，包含基礎(chǔ)代謝、食物的熱效應(yīng)以及體力活動消耗等，體力活動消耗能量是指構(gòu)成人體總能量消耗的重要部分，人體能量需要量的不同主要是由于體力活動的差別，也是影響人體能量消耗的最主要變量因素。由表4可見，體質(zhì)弱勢大學(xué)生在每日能量消耗方面，男生基本高于女生，但與其他相關(guān)研究中的普通大學(xué)生相比能量總消耗均明顯偏低[11]，表明本研究中體質(zhì)弱勢大學(xué)生體力活動水平明顯低于普通大學(xué)生。在能量攝入方面，男生每日能量攝入為2505.8Kcal,為RNI的96.4%；而女生每日能量攝入為1655.8Kcal，僅為RNI的78.8%。剩余能量是指膳食營養(yǎng)能量攝入和體力活動能量消耗的差值[12]，男生有262.6Kcal的剩余能量，而女生攝入明顯不足，剩余能量為-353.1Kcal。從單位體重比的結(jié)果來看，男生每公斤體重平均攝入39.7Kcal能量，女生僅為30.4Kcal能量，與男生相比明顯不足（P＜0.01），具有統(tǒng)計學(xué)意義；而在單位體重比能量消耗方面來看差異不明顯。其次，女生能量攝入和能量消耗的平均絕對值均明顯低于男生（P＜0.01，P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表4 能量攝入和能量消耗情況的比較（±s）

注：*表示P＜0.05，**表示P＜0.01，與男生比較。

體力活動是指個體由骨骼肌收縮產(chǎn)生的需要身體消耗能量的身體活動，也指在人體的基礎(chǔ)代謝水平上，能讓身體增加能量消耗的身體活動[13]，體力活動已成為提高人們體質(zhì)健康水平以及預(yù)防疾病的重要生活方式。在日常生活中，體質(zhì)弱勢大學(xué)生由于身體因素，靜坐時間相對于普通大學(xué)生較長，參與課外體育活動的積極性不高。而體質(zhì)弱勢學(xué)生在大學(xué)期間的體育課也主要是通過開設(shè)體育保健班來完成課程的教學(xué)，課程教學(xué)內(nèi)容設(shè)置上不同于普通大學(xué)生，主要側(cè)重于提高體質(zhì)弱勢學(xué)生克服心理上及身體上參與體育活動的障礙，一般運動量偏小。根據(jù)“剩余能量論”，剩余能量過多是造成單純性肥胖的主要原因，而剩余能量是由膳食營養(yǎng)的能量攝入和體力活動能量消耗決定的[12]。本研究中體質(zhì)弱勢女生能源物質(zhì)攝入量過少，與體力活動消耗相比總能量明顯不足，可能與女生錯誤的觀念、刻意保持身材苗條有關(guān)，其能量提供不能滿足機體日?；顒雍蜕L發(fā)育的需要。本研究中男生膳食的隨意性大，在膳食能量攝入方面除能滿足機體的需要，還有一定的剩余能量，對男生而言應(yīng)適當(dāng)增加體力活動，以達到能量平衡。結(jié)合前述研究的結(jié)果也可以看出由于高蛋白食物的口感較好，因此在三大能源營養(yǎng)素方面蛋白質(zhì)的攝入量均較高。大學(xué)生是腦力勞動者，尤其是體質(zhì)弱勢大學(xué)生應(yīng)加強身體鍛煉，結(jié)合自身的身體狀況開展適宜的體育運動，提高體力活動能量消耗，在膳食攝入方面適當(dāng)增加谷類或面食類。對于女生來說，單純地刻意控制主食的攝入來保持身材苗條反而不利于身體健康，提倡膳食能量攝入與體力活動平衡，以保持科學(xué)合理的體重。

3 結(jié)論

3.1 本研究結(jié)果表明，與能量消耗相比，體質(zhì)弱勢女生的熱能營養(yǎng)素絕對攝入量偏低。男女生熱能來源比例均不合理，蛋白質(zhì)的攝入量偏高；其次晚餐熱能攝入量所占比例偏高。表明體質(zhì)弱勢大學(xué)生在均衡膳食認識方面存在一定的問題，應(yīng)加強對體質(zhì)弱勢大學(xué)生營養(yǎng)方面知識的指導(dǎo)，提高日常體力活動水平，同時膳食熱量攝入要與體力活動相平衡，依據(jù)體力活動狀況的變化調(diào)整膳食計劃。

3.2 體質(zhì)弱勢學(xué)生往往運動能力較差，運動水平偏低，在體育課堂與課外體育競賽活動中，易被教師和同學(xué)忽視，產(chǎn)生運動消極情緒，不利于其建立良好的體力活動和健康行為習(xí)慣，因此，學(xué)校教育中應(yīng)正確認識體質(zhì)弱勢學(xué)生面臨的困境，加強對該群體進行針對性干預(yù)尤為重要。

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Investigation on Physical Activity and Dietary Caloric Intake of Physically Disadvantaged College Students

KE Xiaojian

(Zhejiang Gongshang University, Hangzhou 310018, Zhejiang, China)

柯小劍（1970—），博士，副研究員，研究方向：運動促進健康的理論與實踐。