“雖然我是個(gè)接受過(guò)大量信息訓(xùn)練的語(yǔ)言模型，但我不是有執(zhí)照的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員，我無(wú)法提供醫(yī)療診斷、治療或建議?！痹诒粏?wèn)及“是否會(huì)取代醫(yī)生”時(shí)，聊天機(jī)器人ChatGPT這樣回答美國(guó)有線電視新聞網(wǎng)。

不過(guò)，美國(guó)《紐約時(shí)報(bào)》發(fā)現(xiàn)，這款聊天機(jī)器人對(duì)醫(yī)生們頗有幫助，它提高了他們與患者進(jìn)行同理心溝通的能力。

美國(guó)有線電視新聞網(wǎng)稱(chēng)，6月底發(fā)布的一份研究表明， 面對(duì)患者提出的醫(yī)療診斷、護(hù)理需求等問(wèn)題，ChatGPT的回復(fù)“比醫(yī)生的回復(fù)更受歡迎，在內(nèi)容質(zhì)量和同理心方面的評(píng)價(jià)明顯更高”。根據(jù)該研究，平均而言ChatGPT的回復(fù)質(zhì)量比醫(yī)生高21%，同理心高41%。

舉例來(lái)說(shuō)，同樣是回答“漂白劑濺入眼睛后是否有失明風(fēng)險(xiǎn)”的問(wèn)題，ChatGPT在回復(fù)中先是對(duì)患者受到的驚嚇表示同情，隨后簡(jiǎn)潔明了地給出并論證了“不太可能”的結(jié)論，最后給出了處理建議和鼓勵(lì)。相較之下，一位醫(yī)生的回答是“聽(tīng)起來(lái)，你會(huì)沒(méi)事的”。對(duì)比一目了然?！都~約時(shí)報(bào)》稱(chēng)，借助ChatGPT，醫(yī)生們可以找到更穩(wěn)妥的方法來(lái)陳述壞消息，表達(dá)對(duì)患者痛苦的擔(dān)憂以及用更通俗的語(yǔ)言解釋醫(yī)療建議。

對(duì)此，有專(zhuān)家提出質(zhì)疑。美國(guó)斯坦福醫(yī)療保健公司數(shù)據(jù)科學(xué)團(tuán)隊(duì)成員德夫· 達(dá)什稱(chēng)， 他和同事在測(cè)試ChatGPT等大型語(yǔ)言模型時(shí)，收到了一些無(wú)效、矛盾甚至錯(cuò)誤的回答。他們對(duì)使用該類(lèi)模型幫助醫(yī)生的前景持消極態(tài)度。

醫(yī)生是否有必要借助人工智能， 讓患者的就診體驗(yàn)更好？

專(zhuān)家認(rèn)為，好的態(tài)度不等于好的醫(yī)療建議。美國(guó)匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院危重疾病倫理與決策項(xiàng)目主任道格拉斯·懷特解釋道，“大多數(shù)醫(yī)生對(duì)患者的感受重視不足，他們只是把病人的提問(wèn)當(dāng)作一系列需要解決的客觀問(wèn)題，可能忽視了病人和家屬的情感問(wèn)題?！?p>

有時(shí)，醫(yī)生非常清楚同理心的必要性，但很難找到合適的表達(dá)方式。格雷戈里·摩爾是美國(guó)微軟公司負(fù)責(zé)健康和生命科學(xué)的高級(jí)管理人員，他想幫助一位身患晚期癌癥的朋友。這位朋友的情況很糟糕，需要關(guān)于治療和未來(lái)的建議。摩爾決定把這些問(wèn)題交給ChatGPT。

“結(jié)果令我大吃一驚。”摩爾告訴《紐約時(shí)報(bào)》。該人工智能給了他長(zhǎng)長(zhǎng)的、充滿(mǎn)同情的回答，讓他向朋友解釋缺乏有效治療方法的原因，給了他一些應(yīng)對(duì)壞消息的方法，甚至建議他“在努力幫助朋友的同時(shí)，也要妥善應(yīng)對(duì)自己的悲痛和壓力”。

摩爾驚訝于人工智能的幫助， 趕忙將其推薦給醫(yī)生同行，但他告訴《紐約時(shí)報(bào)》，大多數(shù)同行在猶豫，是否要使用ChatGPT來(lái)尋找更富同情心的表達(dá)。

耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院結(jié)果研究和評(píng)估中心主任哈蘭·克魯姆霍爾茨說(shuō)，“醫(yī)生承認(rèn)這樣使用ChatGPT，就等于承認(rèn)自己不知道如何與病人交談?！?/p>

盡管如此，那些嘗試過(guò)ChatGPT的人認(rèn)為，醫(yī)生們應(yīng)該多嘗試一下，看看人工智能能做些什么。

“該程序能夠在幾分鐘內(nèi)，準(zhǔn)確完成醫(yī)生通常需要一個(gè)月才能完成的工作?！惫鸫髮W(xué)教授、《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》編輯科哈尼醫(yī)生告訴《紐約時(shí)報(bào)》，閱讀轉(zhuǎn)診信和病史，決定是否接受患者是一項(xiàng)很耗時(shí)的工作， 但ChatGPT能輕松、可靠地完成，極大地減輕了醫(yī)生的負(fù)擔(dān)。

美國(guó)得克薩斯州達(dá)拉斯市一家私人診所的風(fēng)濕病學(xué)家理查德· 斯特恩表示，GPT-4已成為他的“忠實(shí)伙伴”。它會(huì)對(duì)病人的電子郵件做出善意的回復(fù)，為工作人員提供富有同情心的答案模板，可以接管繁重的文書(shū)工作，還可以為患者向保險(xiǎn)公司撰寫(xiě)申訴信。

“與其說(shuō)ChatGPT是患者的指南，不如說(shuō)它是對(duì)醫(yī)生的支持?！辈贿^(guò)，美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)教授兼高級(jí)副院長(zhǎng)大衛(wèi)·阿什對(duì)美國(guó)有線電視新聞網(wǎng)強(qiáng)調(diào)，最好在對(duì)病人而言風(fēng)險(xiǎn)較低、“遠(yuǎn)離臨床接觸”的情況下使用它。