哮喘是目前全球較常見的慢性疾病之一,全球目前約有哮喘患者3.39 億,中國(guó)有兒童哮喘患者約1500 萬(wàn),每年因哮喘而死亡的患者約有25 萬(wàn)。
哮喘,全稱為支氣管哮喘,是一種慢性氣道疾病。以氣道出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)為主要特征,慢性炎癥形成后,氣道敏感性增強(qiáng),在外界各種因素的刺激下,通往肺部的氣道變得狹窄,通過(guò)氣道的氣流因而受限,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。
氣候因素:沙塵天氣、溫度驟冷驟熱、氣壓或濕度的劇烈變化都會(huì)使敏感的氣道出現(xiàn)不適。
空氣污染因素:長(zhǎng)期暴露于污染環(huán)境(如車輛尾氣、霧霾)中會(huì)大幅增加哮喘病的患病率,增加哮喘加重的風(fēng)險(xiǎn)。
運(yùn)動(dòng)因素:病情沒有得到控制的患兒,劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)成為誘發(fā)哮喘的危險(xiǎn)因素。
精神和心理因素:可明顯影響哮喘的發(fā)作及其嚴(yán)重程度。小兒過(guò)度的興奮、緊張(如受到驚嚇等)或焦慮等會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌因素的發(fā)化誘發(fā)哮喘。
缺乏微量元素:以缺鐵、鋅比較常見,這些微量元素缺乏可致免疫功能下降引發(fā)哮喘。
藥物因素:藥物引起的哮喘,有特異性過(guò)敏和非特異性過(guò)敏兩種,前者以生物制品過(guò)敏最為常見,后者常發(fā)生于交感神經(jīng)阻斷藥,如普萘洛爾和增強(qiáng)副交感神經(jīng)作用藥等。
由于兒童的免疫功能不完善,肺及氣管、支氣管發(fā)育尚未完全成熟,所以兒童哮喘的發(fā)病率高于成人。但經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,隨著感染減少和肺功能的逐漸發(fā)育,60%的患兒哮喘癥狀會(huì)在青春期消失,也有部分患兒在成人期可能重新出現(xiàn)哮喘發(fā)作。如果早期不重視正規(guī)治療,可能影響孩子的肺部發(fā)育。
避免接觸過(guò)敏原。盡可能避免接觸環(huán)境中可能存在的過(guò)敏原,同時(shí)注意保持環(huán)境清潔、避免兒童接觸各種能夠誘發(fā)哮喘的因素。
多飲水,多攝入蔬果。哮喘患兒的飲食要清淡且搭配合理。患兒可以多進(jìn)食新鮮的蔬菜、水果,補(bǔ)充足夠的維生素C。同時(shí),患兒還應(yīng)注意避免攝入能夠引起過(guò)敏的食物。此外,冷飲、甜食也會(huì)誘發(fā)哮喘,要盡量避免。
避免呼吸道感染。家長(zhǎng)要時(shí)刻注意氣候變化,做好孩子的保暖防寒工作,冬季外出做好防護(hù),避免孩子接觸上呼吸道感染及發(fā)熱人群,預(yù)防感冒。
科學(xué)適量地運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)要讓孩子每天有一定的適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)時(shí)間,戶外活動(dòng)的場(chǎng)地選擇也要注意,盡量避開可能會(huì)誘發(fā)哮喘的樹林、花園等。
遵從醫(yī)囑,配合治療。哮喘患兒服藥一定要遵醫(yī)囑,家長(zhǎng)不能自行停藥或減量,否則會(huì)使患兒病情加重或反彈。
家里備好霧化器和常用霧化藥物。一旦孩子出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作,可以及時(shí)用藥處理。如果孩子的癥狀較重,或者用藥后并未得到緩解,一定要及時(shí)送醫(yī)。
來(lái)源:上海兒童青少年健康