■張鵬(蘭山區(qū)張鵬中醫(yī)綜合診所)
抑郁癥是一種常見的心境障礙,可由各種原因引起,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征。中醫(yī)認為抑郁癥的發(fā)病原因是過度思慮、憂愁積累在心中不得發(fā)泄、生氣等不良情緒所致。抑郁癥還會損壞身體健康,破壞肝臟、脾臟、心臟的正常運作,從而從身心兩方面給患者帶來創(chuàng)傷。應(yīng)該在全面了解患者的生活、工作以及家庭情況等基礎(chǔ)上,進行心理疏導(dǎo)及認知學(xué)習,指導(dǎo)患者調(diào)節(jié)情志,使其機體心身功能恢復(fù)平衡。那么中醫(yī)治療抑郁癥的方法是什么呢?
(1)解郁湯 湯劑的組成:30 克地黃,20 克白芍、黨參、合歡花等,10 克柴胡、遠志、木香、當歸、白術(shù)、茯苓等,再選取5 克薄荷,加水進行煎服?;颊呒膊“Y狀有所減輕后,也要繼續(xù)用藥,服用蜜丸劑,進行為期半個月的服用,使得藥效更加穩(wěn)定。
(2)安神湯 湯劑的組成:30 克夜交藤,25 克五味子,20 克柴胡、茯苓、當歸等,知母的劑量為10克,加水進行煎服。服用后,可明顯減輕患者焦慮、抑郁,進而穩(wěn)定其心態(tài)。通常情況,要連續(xù)服用一個月,此方才會有成效。
(3)忘憂湯 藥劑組成:30 克磁石、嚎石,12 克枳實、黃柏、半夏、厚樸、茯苓、神曲,9 克生姜,6 克肉桂、蘇葉、營蒲,每天用水煎一劑然后分三次進行口服,并且要趁熱服用。可有效緩解抑郁患者的焦慮、煩躁情緒等,幫助安心定氣。
(4)歸脾湯 藥劑組成:15 克黃芪、白術(shù)、龍眼肉,12 克當歸,10 克棗仁、甘草、遠志,9 克木香,20克人參,25 克茯苓,每天一劑,用水煎服。
(1)疏神開心法 加強和患者的溝通交流,以誠相待,鼓勵患者講述自身心中疑慮,然后對其進行詳細解釋,以放松患者身心,稱之為疏神開心法。疏神開心法作為最基本方式,與臨床開展的心理咨詢和疏導(dǎo)大同小異。要讓患者進行自我疏泄,或者采取相關(guān)措施,正確引導(dǎo)其疏泄不良情緒。需要注意的是,在這個過程中,要更加關(guān)愛、支持患者,保持良好的態(tài)度和溫和的語言,讓患者暢所欲言。疏泄結(jié)束后,要進行科學(xué)分析和解釋,同時幫助患者養(yǎng)成科學(xué)健康的認識。
(2)定情安神法 患者由于受到重傷,會增加其心理壓力,同時受到自身家庭、經(jīng)濟條件、工作生活等因素的不良影響,引發(fā)其產(chǎn)生悲觀、絕望的心理。因此,要及時安撫、鼓勵、支持患者,穩(wěn)定其精神狀態(tài),使其更加積極面對疾病,增強其治療依從性和配合度,稱為定情安神法。大量研究證實,對于性格較為平和的患者,告知其實際病情,可達到安神的目的,防止患者胡亂猜測,增加不良情緒。
(3)情志相勝法 這種方式指的是,五行相勝之間存在一定的制約關(guān)系,因此可使用某一種情志壓制另一種情志。表現(xiàn)為悲勝怒、怒勝思、恐勝喜、喜勝悲。通過情志相勝的機理,轉(zhuǎn)移患者思想情緒,使其心理狀態(tài)發(fā)生改善,實現(xiàn)平衡狀態(tài)。
抑郁癥除了要進行藥物治療,一定不要放松心理治療,對于患者后續(xù)的病程發(fā)展和預(yù)后有很重要的作用。對于患者本人來說,在治療抑郁癥的過程中要注意培養(yǎng)有規(guī)律的生活,安排好運動和娛樂的時間,讓自己走出家門活動起來,多接觸一些外面的世界,讓生活充滿情趣,增強自信心,提高生活質(zhì)量。