何曉雨

提起抑郁癥患者，人們通常會對其持有一種刻板的印象——他們是悲傷且絕望的。如果得知身邊的某個陽光開朗的人患了抑郁癥，人們常常會感到震驚并疑惑：“他（她）怎么會得抑郁癥？”

案例

著名的幽默大師查理·卓別林、扮演“憨豆先生”的英國演員羅溫·艾金森等都是抑郁癥患者。中國喜劇演員馬麗在接受采訪時曾說：“我要把快樂帶給你們，但私底下的我，很痛苦?！?/p>

無論笑聲多大、笑容多甜，他們?nèi)匀皇且钟舭Y患者，他們正處在難以承受的痛苦之中。

微笑著的抑郁癥患者

實際上，并不是每個抑郁癥患者都以典型的癥狀出現(xiàn)，相反，他們中有些人甚至看起來活力十足、社交能力極強。微笑抑郁癥也叫陽光抑郁癥，它并不是一個臨床上的醫(yī)學(xué)診斷，而是對某一類型的抑郁癥患者的描述。他們的特點是：可能擁有杰出的工作能力，可能人際關(guān)系良好并保持著活躍的社交，可能看上去每天都神采奕奕、樂觀豁達……但在非公眾場合，他們會有失落、痛苦等與抑郁相關(guān)的癥狀。

危險的虛假微笑

中國臺灣的五月天樂團的歌《你不是真正的快樂》講述了一個故事：一位街頭藝人販賣50元一個的笑話，他的笑話逗得路人哈哈大笑，路人也因此可以帶著買來的笑容去工作、去生活。但實際上，每一個笑容背后都有難以掩飾的失落，購買笑話的人知道，自己并不是真正的快樂，而是有著難以言說的內(nèi)心苦楚。

歌里唱道：“你不是真正的快樂，你的笑只是你穿的保護色。”微笑抑郁癥患者的微笑是他們的保護色，他們以為在保護色的偽裝下可以逃離危險，殊不知帶上微笑面具具有很高的危險性。

首先，對抑郁癥患者做情緒干預(yù)的過程是要讓他們先能察覺情緒、識別情緒，之后才能接受和學(xué)會調(diào)整情緒。而微笑抑郁癥患者無法坦誠地面對自己的情緒，很難表達情緒和發(fā)泄消極情緒；當(dāng)情緒始終被壓抑，便如滾雪球般越來越大，直至難以承受而陷入崩潰。與此同時，因情緒難以表達，他們周圍的人無法識別出他們目前正處于危險之中，難以提供支持和幫助，便會貽誤治療時機。

為什么會有如此表現(xiàn)？

微笑抑郁癥患者的虛假微笑表現(xiàn)可能來自于以下幾個方面：

他人的期待

的確，開朗外向的人會帶來積極的能量，往往會更受他人的喜愛與歡迎。面對這樣的人際交往“規(guī)則”，當(dāng)人們產(chǎn)生了略顯消極的情緒，似乎就會忍不住地想要掩藏。因此，在他人對陽光健康的期待下，微笑抑郁癥患者就可能會選擇戴上面具，偽裝成開朗、快樂的人。

在我們所生活的現(xiàn)代社會中，虛擬空間占有重要的一部分?，F(xiàn)代人擅長在社交媒體這樣的虛擬世界中營造完美的人設(shè)和幸福的生活，而這樣的氛圍會讓微笑抑郁癥患者感覺周圍所有人都很成功、很快樂，只有自己是一個失敗者。當(dāng)他們感覺到孤立，卻想要和大家保持一致時，就會把自己的不安和悲傷隱藏起來。

自身的特點

抑郁癥常常和負(fù)罪感如影隨形。許多人并不愿意因為自己的心理困擾而麻煩別人，那些善于為別人考慮的、共情能力強的人尤其如此。他們不愿意成為家人朋友的負(fù)擔(dān)，因此他們會把內(nèi)心的掙扎埋藏在心底。

如果個體的自尊心較強，可能會認(rèn)為情緒出現(xiàn)問題是失敗或脆弱的表現(xiàn)。特別是那些一直以來生活順?biāo)斓娜?，“堅強”“樂觀”成了他們的標(biāo)簽，他們認(rèn)為自己是不可以表現(xiàn)出悲傷的。

職業(yè)的要求

在職場上，人們會擔(dān)心抑郁癥給自己的職業(yè)生涯帶來不利影響。例如，對服務(wù)行業(yè)的從業(yè)者而言，保持情緒穩(wěn)定、給予微笑服務(wù)是基本的職業(yè)要求；而高級管理人員需要時刻精力充沛、保持威嚴(yán)……考慮到低落消極的狀態(tài)可能會讓公司對自己的個人能力產(chǎn)生懷疑，他們需要用微笑來掩蓋負(fù)面的心理情緒。

識別身邊的微笑抑郁癥患者

在獨處或面對親密的人時，微笑抑郁癥患者很可能會表現(xiàn)出脆弱的一面。如果你身邊那個開朗的家人或朋友在你面前表現(xiàn)出軟弱與無力，那就說明他一定很信任你。這時你可以做些什么呢？

首先，不要奇怪。微笑抑郁癥確實存在，那個可以讓大家開心的“開心果”很可能難以讓自己開心。你需要理解他的苦楚，知曉他目前所處的困難境地。

其次，給予支持。讓微笑抑郁癥患者主動表現(xiàn)出脆弱已經(jīng)很不容易，這時，我們最應(yīng)該做的是陪伴：靜靜地陪在他身邊，當(dāng)他愿意傾訴時，不加批判地傾聽，讓他感受到“無論如何自己都是會被接納的”。只有這樣，才可以使微笑抑郁癥患者有勇氣敞開心扉。

最后，鼓勵他們坦誠地談?wù)撔睦韱栴}，鼓勵他們?nèi)で髮I(yè)的幫助，精神?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院的精神科或者專業(yè)的心理咨詢機構(gòu)都是可以求助的對象。

識別自己

如果你在公共場合精力充沛、能正常社交、臉上總愛掛著笑容，但獨處時表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退、思維遲緩，甚至伴隨一些軀體不適（例如感到疲憊、體重減輕、失眠等），也許你正在被情緒問題所困擾，有一定的患上抑郁癥的風(fēng)險。

用微笑去掩蓋傷痛并不明智，花費力氣去維持“假笑”，只會讓你更加辛苦?；忌弦钟舭Y絕不是你的錯，科學(xué)研究表明，抑郁癥的發(fā)病原因十分復(fù)雜，可能由遺傳、生物、應(yīng)激事件等多種因素導(dǎo)致。隨著大眾對抑郁癥的了解逐步加深，抑郁癥患者正越來越被理解和支持。

如果意識到自己可能患有微笑抑郁癥，首先應(yīng)當(dāng)接納自己的負(fù)面情緒，這樣才能對其調(diào)整。要勇敢地去尋求專業(yè)的幫助，別擔(dān)心那個抑郁、悲傷的你不討人喜歡，別憂慮你會給他人帶來麻煩。五月天的歌里唱道“你值得真正的快樂，你應(yīng)該脫下你穿的保護色”，就算是低落、悲傷、難過的你，也可以被尊重、被關(guān)注、被接納。

和表面的快樂與堅韌不同，微笑抑郁癥患者的內(nèi)心是悲傷、脆弱的，出于各種各樣的原因，他們選擇了偽裝。也許，我們不愿意看到自己消極的那一面，但請務(wù)必?fù)肀д鎸?、完整的自己，你值得擁有真正的快樂?p>