侯安山

2023年6月18日，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院的外科醫(yī)生，通過超遠(yuǎn)程操控4600千米之外的新疆阿拉爾醫(yī)院數(shù)字一體化手術(shù)室內(nèi)的手術(shù)機(jī)器人，僅用了40分鐘，就成功為一名患者實(shí)施了肝臟巨大血管瘤切除手術(shù)。在這場手術(shù)中，數(shù)字一體化手術(shù)室立下了汗馬功勞。

這個(gè)神奇的數(shù)字一體化手術(shù)室長什么樣子？讓我們一起來看看吧。

自動調(diào)控的智慧

我們經(jīng)常能夠在影視作品中看到，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行手術(shù)前會非常仔細(xì)認(rèn)真地更衣、洗手，這是為了盡可能地保障手術(shù)過程的無菌性。同樣的，手術(shù)室必須提供潔凈無菌的流通空氣、避免發(fā)生醫(yī)源性感染；同時(shí)，由于手術(shù)過程中，患者的部分軀體裸露且無力自行調(diào)整冷暖，醫(yī)護(hù)人員也需要一個(gè)適宜于長時(shí)間操作的空間環(huán)境，所以，手術(shù)室內(nèi)還必須維持相對恒定的溫度。

數(shù)字一體化手術(shù)室能夠使用數(shù)字化技術(shù)，將上述手術(shù)活動所需要的各種條件進(jìn)行整合。通過一塊塊觸摸屏，醫(yī)護(hù)人員就可以調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)的空氣凈化及流通程度、室內(nèi)溫度、光照等參數(shù)，還可以控制各項(xiàng)設(shè)備。集中的控制大大節(jié)約了手術(shù)的準(zhǔn)備時(shí)間，提高了手術(shù)室的使用率。不僅如此，這個(gè)智慧的手術(shù)室，可以依據(jù)已設(shè)定的目標(biāo)參數(shù)與實(shí)時(shí)情況進(jìn)行比對，如果出現(xiàn)了偏離，它能夠?qū)崿F(xiàn)自動調(diào)控。

此外，數(shù)字一體化手術(shù)室還可根據(jù)手術(shù)醫(yī)生的口語命令或手指在空中的動作指令，對手術(shù)室的常用設(shè)備（例如無影燈、手術(shù)床、器械車、麻醉平臺、吸液泵、音像顯示屏等）進(jìn)行調(diào)控，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員與部分設(shè)備之間的無接觸互動，更大程度地保障了手術(shù)過程的無菌性。

“影像”手術(shù)室

在數(shù)字一體化手術(shù)室中，音視頻采集與傳輸設(shè)備是不可或缺的一部分。手術(shù)進(jìn)行的時(shí)候，高清智能的影像設(shè)備能捕捉到患者組織器官的情況，投射到大屏幕上，使醫(yī)生、護(hù)士在第一時(shí)間獲得全面的患者信息；同時(shí)，精細(xì)的影像設(shè)備還可以帶來精準(zhǔn)的手術(shù)定位導(dǎo)航、有效的外源監(jiān)控警示等，為每一臺手術(shù)創(chuàng)造更加精準(zhǔn)、安全、高效的工作條件，有效降低了誤傷正常組織器官、在患者體腔內(nèi)遺留異物等重大手術(shù)事故的發(fā)生概率。

讓交流

不被空間的邊界阻隔

為了滿足手術(shù)室的無菌性以及空間環(huán)境的可調(diào)控性，手術(shù)室被設(shè)計(jì)成了一個(gè)與外界物理隔離、只容許患者和醫(yī)護(hù)人員在內(nèi)活動的獨(dú)立空間。然而，醫(yī)療手術(shù)是一個(gè)復(fù)雜多變的過程，很可能需要諸多方面的協(xié)調(diào)配合。因此，傳統(tǒng)的手術(shù)室雖然滿足了實(shí)施手術(shù)的基本要求，但也存在諸多不便。

音視頻的暢通傳輸，使得數(shù)字一體化手術(shù)室內(nèi)外間的交流不再被阻隔。手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)生和手術(shù)室外的患者親屬因此能夠無障礙溝通，醫(yī)護(hù)人員可以在手術(shù)室內(nèi)向患者家屬通報(bào)病情和手術(shù)進(jìn)程，征詢是否同意手術(shù)變更意見等。更厲害的是，手術(shù)室還可以進(jìn)行高清手術(shù)直播，這樣，院內(nèi)的專家或其他醫(yī)院的名醫(yī)就可以遠(yuǎn)程會診指導(dǎo)，還能進(jìn)行手術(shù)觀摩、教學(xué)演示等。

遠(yuǎn)程手術(shù)，不再是夢想

距離，是人類始終想要克服的難題。高原邊關(guān)、海島之上、艦船之中，無疑會有急需實(shí)施高端手術(shù)的時(shí)候，人們夢想著將高端醫(yī)療資源惠及邊遠(yuǎn)地區(qū)、交通阻隔地段。

在數(shù)字一體化手術(shù)室中，患者的情況可以被影像設(shè)備高清捕捉、傳輸，手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境參數(shù)和各項(xiàng)設(shè)備可以被遠(yuǎn)程調(diào)控、指令，這些條件都為遠(yuǎn)程手術(shù)的實(shí)現(xiàn)提供了可行性。在真實(shí)的例子中，搭載著手術(shù)機(jī)器人的數(shù)字一體化手術(shù)室已真正實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程手術(shù)，為遠(yuǎn)程高效醫(yī)療帶來了值得探索的解決方案，讓它不再只是夢想。

數(shù)字一體化手術(shù)室

數(shù)字一體化手術(shù)室集合了當(dāng)今眾多的高端科學(xué)技術(shù)，它為醫(yī)生更精準(zhǔn)、高效地救死扶傷提供了莫大的幫助，將過去的“不可能”化為了“可能”，成為現(xiàn)代外科手術(shù)騰飛的新翼。未來，手術(shù)室還會發(fā)生怎樣的變革？我們拭目以待。