王 鑫,付 爽,方 賀

(佳木斯大學附屬第二醫(yī)院,黑龍江 佳木斯 154002)

慕課,MOOC音譯而來,全稱為Massive Open Online Courses,即大規(guī)模開放式在線課程。Massive可譯為大規(guī)模,慕課教學可同時滿足數(shù)萬人一起學習,這種大規(guī)模式的教學模式是慕課的一大特點;Open即為開放共享,慕課允許學生通過平臺免費注冊學習,實現(xiàn)資源開放,足不出戶即可享受全國乃至全世界的教學資源,隨之拓寬學習者的眼界;Online則譯為在線,慕課模式的教學主要由網絡實現(xiàn),師生間的交流與互動皆是通過網絡平臺[1]。“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓”即“規(guī)培”,自2014年在上海召開建立國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度工作會議之日起,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓在我國正式啟動,至今日所有醫(yī)學生在從事醫(yī)療衛(wèi)生工作之前,都要進行規(guī)培。但因每位學員在學習背景以及工作經驗上存在差異,規(guī)培教學理論知識和實操技能的傳授上不能達到統(tǒng)一。慕課教學模式自2013年引入國內后,在各大高校迅速掀起浪潮,全新的教學模式,打破傳統(tǒng)教學模式的壁壘,目前已經在眾多學科包括基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、護理學中開展[2]。本文旨在通過慕課教學模式與傳統(tǒng)教學模式比較,探究出在口腔科規(guī)培中應用慕課教學的價值與前景。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2021年9月進入佳木斯大學附屬第二醫(yī)院口腔醫(yī)院進行規(guī)培的28例學員作為此次的研究對象,按照入院時間對該28例學員進行編號,通過隨機數(shù)字表法,以 1:1 比例將學員,分為對照組和慕課組,每組14例,進行為期2個月的學習。其中,對照組,男7例,女7例。年齡25～29歲,平均(26.07±1.21)歲;慕課組,男7例,女7例。年齡25～30歲,平均(26.43±1.55)歲。兩組研究對象在男女比例及年齡上經統(tǒng)計學分析比較無顯著性差異(P>0.05),樣本選擇具有均衡性。

1.2 方法

1.2.1 對照組:對照組學員均采用傳統(tǒng)教學模式,具體教學方法:學員進入培訓科室后,根據輪轉計劃的安排,分配帶教老師,學員跟隨帶教老師通過臨床觀摩學習的方式進行培訓;每周三下午按照規(guī)培學習計劃安排專家進行專題講座及疑難病例分析,以此進行理論知識的培訓。

1.2.2 慕課組:該組學員采用慕課教學模式,具體教學方法包括:(1)設備準備:規(guī)培辦公室配備平板電腦,進醫(yī)院工程中心聯(lián)通互聯(lián)網,準備慕課教學的各類軟件,包括PPT制作軟件及視頻拍攝剪輯軟件;(2)教師準備:首先進行課程規(guī)劃,確定課程大綱,知識點劃分,慕課視頻拍攝方案及形式,保證授課教材及授課知識點與對照組相同。然后選擇學院臨床及教學經驗豐富的主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師擔任授課老師,由專人負責拍攝、錄制及視頻剪輯,呈現(xiàn)形式包括視頻動畫、教師討論、課堂實景錄制、以及虛擬實驗等多種形式。學員通過觀看視頻、虛擬演示以及模擬練習的方式進行學習,由信息工程中心配合專門設計各種練習模塊輔助學員學習。

1.3 評價標準

(1)考核成績:兩組學員在結束2個月的學習后采用相同的考核方法進行考核,且考核標準統(tǒng)一,考核分為理論考核與實踐考核,理論考核為百分制理論知識試卷,考核時間60min。實踐考核為實踐操作考核,滿分100分,考核時間30min。(2)滿意度調查:通過調查問卷,對學員學習后的參與度、互動性、學習興趣等進行調查,評價包括:非常滿意、滿意、一般、不滿意。滿意度 =( 非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結果

2.1 考核成績

考核結果見表1,結果顯示慕課組考核成績中理論考核、實踐考核成績均顯著高于對照組,采用統(tǒng)計軟件SPSS 25.0分析,得出結果兩組學生的理論成績和實踐成績進行比較均有統(tǒng)計學差異(P<0.01)。

表1 兩組學員考核成績比較分)

2.2 滿意度

滿意度結果見表2, 對照組學員的滿意度為57.14%,慕課組學員的滿意度為 92.86%,兩組比較有統(tǒng)計學意義(P< 0.05)。

表2 兩組學員滿意度比較[ n=14,n(%) ]

3 討論

慕課教學模式涵蓋面廣泛,整個教學過程包括:線上講授、集體討論、課后練習、課程評價與反饋等方面,區(qū)別于傳統(tǒng)教學模式的單純的教師主導、知識講授以及學生自學,慕課模式可達到將學生整個教學過程貫穿下來。課程中,教師與學生通過網絡相互聯(lián)系,教師能夠實時了解學生的學習狀況與知識掌握情況。學生的學習過程、效果如何等都會通過網絡呈現(xiàn)在老師面前,同時保證學生獲得相關的學習反饋,及時處理疑難。

慕課教學模式具有四大特點[3]:(1)高度互動性:慕課教學模式與傳統(tǒng)網課的區(qū)別在于教學過程中的高度互動,師生之間、生生之間可通過平臺頻繁互動,可做一對一、一對多的實時互動[4]。(2)學習便捷性:慕課教學模式下學生的學習更加自主和靈活。將傳統(tǒng)教學模式下老師主導、學生依從的關系轉變?yōu)槔蠋熍c學生共同主導的關系。學生從被動聽課者向課堂主導者轉變角色,教師在課堂中發(fā)揮引導、輔助的作用。 每節(jié)課由短小精悍的視頻組成,涵蓋大量圖片、動畫、視頻,學生可根據個人情況自行決定上課的地點、時間、方式,具有極高的便捷性。(3)受眾廣泛性:受益于網絡平臺的開發(fā)相較于傳統(tǒng)網課,慕課教學的受眾更加廣泛。學生只需要在慕課平臺進行注冊、根據個人興趣和需求就可自行選擇課程[5]。慕課不受地域以及人數(shù)的限制,授課的資源可覆蓋全球,慕課的學習者甚至可包含全球各個國家[6]。(4)課程免費性:慕課教學模式下從授課到提問討論再到課后練習考試這一系列過程都是免費的。跳出固有教學模式的圈子,不用為各種證書、學分而繳納各種費用,做到足不出戶而盡享全球教學資源,學生的視野將更開闊,獲得的知識也將更先進[7]。

基于慕課教學的優(yōu)點,筆者通過研究證實經過慕課教學的實驗組在考核成績上優(yōu)于對照組(P<0.01),且在學員滿意度方面也較對照組更高(P<0.05),從而可進一步證實慕課教學模式在口腔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中同樣具有顯著效果。綜上所述,在口腔科規(guī)培教學中應用慕課教學模式,不僅能夠提高教師教學水平,還可以提升學生學習興趣,具有極大的可行性。