仲偉偉

公立醫(yī)院是我國醫(yī)療衛(wèi)生體系中至關(guān)重要的組成部分，其管理服務(wù)水平對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、改革進(jìn)程有重要影響。在計(jì)算機(jī)軟件、互聯(lián)網(wǎng)、通信網(wǎng)絡(luò)技術(shù)全面發(fā)展的背景下，各個(gè)領(lǐng)域的信息化體系建設(shè)備受重視，公立醫(yī)院同樣如此。在現(xiàn)代公立醫(yī)院的管理轉(zhuǎn)型、升級、優(yōu)化過程中，針對人力資源的信息化管理尤為關(guān)鍵。為此，本文結(jié)合公立醫(yī)院人力資源管理的現(xiàn)狀，對信息化體系構(gòu)建的思路及策略進(jìn)行深入探究。

一、公立醫(yī)院人力資源信息化體系建設(shè)概述

（一）公立醫(yī)院人力資源管理現(xiàn)狀

在我國醫(yī)療衛(wèi)生體系改革以及事業(yè)單位人事制度改革逐步深入的背景下，公立醫(yī)院的人力資源管理急需在管理思路方面進(jìn)行優(yōu)化創(chuàng)新。其中，國務(wù)院頒布的《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》，針對事業(yè)單位的崗位設(shè)置、合同管理、招聘、競聘以及考核培訓(xùn)等多個(gè)管理板塊提出了新的要求。公立醫(yī)院雖然是我國事業(yè)單位體系中的重要組成部分，但是受到其所處行業(yè)的特殊性影響，在人才培養(yǎng)、人力資源管理方面存在一些問題。尤其是在新的市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，這些問題一定程度上束縛了公立醫(yī)院的發(fā)展。從信息化建設(shè)的角度來講，公立醫(yī)院的人力資源管理問題主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1.業(yè)務(wù)流程復(fù)雜，追蹤難度高。對公立醫(yī)院來說，其涉及人力資源管理流程及環(huán)節(jié)較多，除了常態(tài)化的招聘、考勤、績效、工資結(jié)算以外，還涉及編制、職稱評定等。尤其公立醫(yī)院的絕大多數(shù)崗位在職稱評審、績效考核等方面有極為嚴(yán)格的要求，涉及考核指標(biāo)、評價(jià)流程較為復(fù)雜，很大程度上給人力資源管理帶來了較大的壓力。并且，傳統(tǒng)管理模式下的人力資源管理信息化程度較低，大量依靠人工管理的方式，管理效率低下。值得一提的是，醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育非常重要，但是不同專業(yè)類別、職稱級別的繼續(xù)教育要求差異性較大，同時(shí)也缺乏有效的培訓(xùn)追蹤方法。

2.報(bào)表種類繁多，審批環(huán)節(jié)復(fù)雜，缺少可靠的自動(dòng)化處理及分析工具。公立醫(yī)院各個(gè)部門各類工作涉及報(bào)表類型較多，數(shù)量較大，不僅要按照各時(shí)間節(jié)點(diǎn)要求完成院內(nèi)報(bào)表，還需要及時(shí)向上級部門提供多種報(bào)表。報(bào)表的數(shù)據(jù)采集、整理、編輯、審核、上報(bào)等方面的工作量較大，目前多數(shù)公立醫(yī)院還沒有一套比較可靠的自動(dòng)化處理軟件及分析工具，相應(yīng)的管理流程也相對繁瑣。

3.信息共享及維護(hù)管理難度高。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院員工結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)復(fù)雜化趨勢，員工數(shù)量持續(xù)增大，同時(shí)員工身份也越來越多樣化?；诖?，公立醫(yī)院的人力資源信息管理難度增大，尤其是一些大型醫(yī)院人員流動(dòng)量大，涉及員工合同、檔案、職稱資料等信息體量也越來越大，加上部分醫(yī)院依然更多采取人工記錄和管理的方式，導(dǎo)致信息管理及共享的難度增加。即使部分醫(yī)院一定程度上進(jìn)行了信息化建設(shè)，但是各科室、部門之間的“信息孤島”現(xiàn)象比較嚴(yán)重，信息交互頻率及效率都很低。

（二）信息化體系建設(shè)的作用及意義

公立醫(yī)院在我國公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中扮演著關(guān)鍵角色，無論是專業(yè)技術(shù)還是管理理念、方法，都應(yīng)當(dāng)主動(dòng)適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的潮流。在信息化、大數(shù)據(jù)、人工智能化的背景下，公立醫(yī)院的人力資源管理機(jī)制存在一定的問題。而加強(qiáng)信息化體系建設(shè)，則是推動(dòng)公立醫(yī)院人力資源管理改革、創(chuàng)新，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體管理升級的必要途徑。關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院信息化體系建設(shè)的作用及意義，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1.為醫(yī)院人力資源管理提供更為高效可靠的工具。傳統(tǒng)的公立醫(yī)院人力資源管理更多依靠的是人工，而信息化體系的建設(shè)則是將計(jì)算機(jī)軟件、信息化平臺作為主要的管理工具，促進(jìn)人力資源管理方式的轉(zhuǎn)型。高度自動(dòng)化、精細(xì)化、流程化的信息平臺工具，主要為公立醫(yī)院人力資源管理工作帶來幾個(gè)方面的改變：一是更大程度代替人工管理模式，提高人力資源資料整理、儲(chǔ)存、校對、申報(bào)等方面的工作效率；二是減少人為干擾，規(guī)范工作流程，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理，創(chuàng)造公平、公開的人力資源管理機(jī)制；三是通過計(jì)算機(jī)分析、處理，提升人力資源考核、結(jié)算等工作的準(zhǔn)確性，減少不必要的工作消耗；四是通過大數(shù)據(jù)分析，評估醫(yī)院人力資源管理機(jī)制的合理性，為持續(xù)構(gòu)建兼顧效率、成本、業(yè)務(wù)水平的人力資源管理機(jī)制提供重要參考。

2.打破信息壁壘，實(shí)現(xiàn)多方信息共享。在更大規(guī)模、更加開放的人力資源信息化體系下，醫(yī)院人力資源相關(guān)信息能夠在各個(gè)相關(guān)部門、崗位及工作環(huán)節(jié)中實(shí)現(xiàn)高效同步，在合理的權(quán)限機(jī)制下，規(guī)避“信息孤島”現(xiàn)象，構(gòu)建覆蓋醫(yī)院內(nèi)部乃至外部多單位、多部門的快捷溝通環(huán)境?；诖?，員工和管理層的聯(lián)系更為便捷，便于讓員工加深對醫(yī)院管理政策、措施的理解，讓管理層了解員工訴求，進(jìn)而提升醫(yī)院決策的合理性以及政策執(zhí)行的順暢度。同時(shí)，醫(yī)院員工也可以更好地與行業(yè)相關(guān)單位、人員進(jìn)行溝通交流，便于其全面提升自身素質(zhì)。

3.幫助人事部門擺脫束縛，升級管理思維及方式。傳統(tǒng)的公立醫(yī)院人力資源管理模式下，人力資源管理部門及相關(guān)崗位長時(shí)間在招聘、工資、考核、監(jiān)管中處理重復(fù)性的基礎(chǔ)事務(wù)，不僅工作壓力大，其本身工作的獲得感和成長感也比較少。而在人力資源信息化管理體系下，人力資源管理職能部門及崗位人員可以擺脫基礎(chǔ)工作的束縛，進(jìn)而有更多的精力去研究如何優(yōu)化管理流程，提升管理思維，實(shí)現(xiàn)管理升級，在醫(yī)院綜合管理決策中扮演更為關(guān)鍵的角色。

二、公立醫(yī)院人力資源信息化體系構(gòu)建的基本思路

在公立醫(yī)院人力資源的信息化體系構(gòu)建中，應(yīng)當(dāng)將優(yōu)化人力資源配置、提高管理效率、提升醫(yī)院綜合競爭力作為核心目標(biāo)。同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)結(jié)合公立醫(yī)院事業(yè)單位的特殊屬性，在相關(guān)政策指導(dǎo)下，提高人力資源管理水平。下面，本文通過對公立醫(yī)院人力資源管理流程及需求進(jìn)行梳理，結(jié)合公立醫(yī)院人力資源信息化建設(shè)的趨勢和目標(biāo)，將人力資源信息化體系的應(yīng)用級別劃分為三個(gè)等級：一是基礎(chǔ)應(yīng)用，包括報(bào)表、薪酬、人事、流程、時(shí)間等基礎(chǔ)管理內(nèi)容；二是核心應(yīng)用，包括招聘、績效、職稱評定、培訓(xùn)教育管理等內(nèi)容；三是高級應(yīng)用，包括人才BI、人力資源規(guī)劃、醫(yī)院決策支持等內(nèi)容。

從具體的人力資源信息化體系構(gòu)建內(nèi)容來看，主要包含以下幾個(gè)板塊。

（一）基礎(chǔ)信息管理

在我國，有很多公立醫(yī)院都擁有醫(yī)療、教學(xué)及科研三個(gè)職能，涉及的員工信息除了基本的個(gè)人及臨床信息以外，還包括教學(xué)、培訓(xùn)、學(xué)術(shù)、科研等方面的信息。相關(guān)信息數(shù)量大、類型多、應(yīng)用頻率高，即使是一些中型公立醫(yī)院，其職工總數(shù)都超過2000人，人事基礎(chǔ)信息管理難度較大。因此，在人力資源信息化體系建設(shè)中，需要將解決基礎(chǔ)信息管理問題作為首要目標(biāo)?；诖?，首先可以將人事基礎(chǔ)信息管理的主體由人事部門轉(zhuǎn)為每個(gè)職工本身，在科學(xué)的權(quán)限管理機(jī)制下，讓職工可以通過電腦或手機(jī)端完成個(gè)人信息的編輯、上傳、申報(bào)、更改等。同時(shí)，在保證歷史數(shù)據(jù)可追溯的前提下，按照月度、年度的頻率定期上傳，提供給人事部門及領(lǐng)導(dǎo)層查看、評估，而這也是構(gòu)建人才BI的基礎(chǔ)。

（二）業(yè)務(wù)流程管理

公立醫(yī)院的人力資源管理及信息化建設(shè)，需要和醫(yī)院的業(yè)務(wù)管理相匹配，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)整合、優(yōu)化，提高醫(yī)院綜合管理水平。在公立醫(yī)院的人力資源管理中，人員錄用、轉(zhuǎn)正、借調(diào)、職務(wù)變動(dòng)、職稱評審等工作是信息化的重點(diǎn)，但是在流程結(jié)束之后，需要對這些信息進(jìn)行變動(dòng)，目前很多醫(yī)院還是采取人工變動(dòng)的方式，效率較低，也容易出錯(cuò)。在該背景下，可以利用醫(yī)院運(yùn)營綜合管理平臺辦公流程進(jìn)行信息化處理，結(jié)合人力資源管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)相關(guān)信息的自動(dòng)變更、核準(zhǔn)。

（三）薪酬管理

薪酬管理與每個(gè)職工的核心利益息息相關(guān)，同時(shí)也關(guān)系到醫(yī)院的人力成本控制。在信息化體系建設(shè)中，應(yīng)當(dāng)在人事信息變動(dòng)和薪酬模塊之間建立聯(lián)系，減少基礎(chǔ)變更工作流程，保證數(shù)據(jù)信息的準(zhǔn)確性。為了做到這一點(diǎn)，需要更詳細(xì)、全面地反映人力成本信息，并通過數(shù)據(jù)處理、分析，為醫(yī)院的人事、運(yùn)營等部門提供可靠依據(jù)。

（四）職工的自主平臺服務(wù)

通過人力資源信息化建設(shè)，給予職工更高的自主空間，即提升其自我管理意識，也可以更好地配合人事部門及領(lǐng)導(dǎo)層的管理。通過職工自助服務(wù)平臺，職工可以對個(gè)人信息檔案進(jìn)行建立、編輯、瀏覽、維護(hù)，同時(shí)可以查看相應(yīng)的工作安排，便于對自己的工作時(shí)間及內(nèi)容進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃。領(lǐng)導(dǎo)層可以對下屬職工的相關(guān)信息進(jìn)行查看，并結(jié)合工作計(jì)劃做好協(xié)調(diào)和安排。

（五）招聘管理信息化

招聘是公立醫(yī)院人才引進(jìn)和培養(yǎng)的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，目前很多醫(yī)院采取的招聘模式都是通過互聯(lián)網(wǎng)平臺發(fā)布招聘信息，再通過人工篩選簡歷、邀請面試、招聘評估等環(huán)節(jié)確定人選。這個(gè)過程效率較低，同時(shí)招聘質(zhì)量受人事部門及面試者的個(gè)人影響較大。為了解決這一問題，需要研發(fā)符合事業(yè)單位人事招聘規(guī)范以及公立醫(yī)院相關(guān)部門人事規(guī)劃、人才需求的信息化招聘平臺，自動(dòng)篩選及追蹤人才動(dòng)態(tài)，并建立儲(chǔ)備人才信息庫，為公立醫(yī)院的遠(yuǎn)期發(fā)展做好準(zhǔn)備。

三、構(gòu)建公立醫(yī)院人力資源信息化體系的實(shí)踐要點(diǎn)——以北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院為例

該醫(yī)院位于北京市朝陽區(qū)，是教育部直屬，始建于1964年，成立于2016年的三級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，擁有34個(gè)臨床科室，5個(gè)醫(yī)技科室，4個(gè)門診部，3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，職工近2000人。該院自籌備以來，十分重視人力資源的信息化管理，通過人事處、財(cái)務(wù)處及信息中心的深入?yún)f(xié)作，結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、可持續(xù)發(fā)展和滿意度等方面的實(shí)際工作管理情況，建立了人力資源管理平臺。在信息化管理平臺的構(gòu)建中，主要考慮了功能配置豐富性、界面友好性及可拓展性。下面對該醫(yī)院的人力資源信息化平臺結(jié)構(gòu)及構(gòu)建過程要點(diǎn)進(jìn)行分析。

（一）人事管理

首先，保證所有人事信息完整且可以實(shí)時(shí)更新，在權(quán)限設(shè)定方面，可以對具體功能、信息項(xiàng)、信息集等進(jìn)行靈活控制。具體應(yīng)用中，醫(yī)務(wù)處、教育處、科研處、護(hù)理部、黨員辦等與人事處在不同的權(quán)限條件下，對相關(guān)信息進(jìn)行處理和維護(hù)，確保信息真實(shí)性、完整性及更新及時(shí)性。當(dāng)前，人事管理基礎(chǔ)信息集有30余個(gè)，包含的總信息項(xiàng)為200多個(gè)，覆蓋了合并以來的所有在職、離職、退休的職工信息，同時(shí)也包含各種來院規(guī)培、進(jìn)修的人事信息，為醫(yī)院的人事信息精細(xì)化管理打下了可靠基礎(chǔ)。其次，在人事信息的歷史追溯方面，醫(yī)院采用了時(shí)間模型，通過時(shí)間軸對人事、薪資關(guān)系、職位數(shù)據(jù)等進(jìn)行展示。該系統(tǒng)具有代表性的時(shí)間管理信息集，有科室調(diào)動(dòng)經(jīng)歷、在崗狀態(tài)、學(xué)歷職稱信息以及組織機(jī)構(gòu)信息等。同時(shí)，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)職工的崗位、在職狀態(tài)，自動(dòng)對其權(quán)限進(jìn)行設(shè)定。

（二）薪酬管理

該醫(yī)院的信息化人力資源管理體系中，人事信息和考勤、薪酬模塊結(jié)合，實(shí)現(xiàn)信息實(shí)時(shí)共享和自動(dòng)化處理。比如說，在某個(gè)崗位職工離職之后，系統(tǒng)將根據(jù)其相關(guān)職位、職稱、薪酬關(guān)系等，自動(dòng)計(jì)算工資以及各類稅項(xiàng)，再和財(cái)務(wù)系統(tǒng)共享信息，保證信息準(zhǔn)確且一致。在《醫(yī)院績效考核制度》關(guān)于人力成本精細(xì)化管理的要求下，該醫(yī)院基于全過程、全員性及經(jīng)濟(jì)性原則，對各部門、崗位的人員進(jìn)行規(guī)范統(tǒng)一，結(jié)合財(cái)務(wù)科目生成相關(guān)憑證，為有效實(shí)現(xiàn)人資、財(cái)務(wù)精細(xì)化打好了基礎(chǔ)。

（三）招聘信息化

該醫(yī)院結(jié)合自身業(yè)務(wù)需要及人才培養(yǎng)規(guī)劃，定制開發(fā)了招聘網(wǎng)站，該網(wǎng)站與醫(yī)院官方網(wǎng)站對接，并開通了各種新媒體渠道接口。通過簡歷自動(dòng)化篩選、在線預(yù)覽、面試邀約等功能，提高招聘效率。值得一提的是，該招聘網(wǎng)站W(wǎng)EB服務(wù)器是獨(dú)立的，同時(shí)相關(guān)系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源和醫(yī)院的人力資源信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫結(jié)合，可以實(shí)現(xiàn)相關(guān)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)追蹤、精細(xì)化管理。

（四）個(gè)性化職工自助平臺

該醫(yī)院通過建立職工自助管理平臺，滿足職工關(guān)于各類人力資源信息的自主化管理需求，同時(shí)也能根據(jù)人力資源管理的相關(guān)工作規(guī)劃，為員工提供個(gè)性化服務(wù)。例如，在薪酬查詢方面，基于二次密碼驗(yàn)證的方式，讓職工可以在信息安全、隱私保護(hù)的前提下，實(shí)時(shí)查看自身的薪資情況。在考勤、年假、績效等方面，員工也可以在個(gè)人手機(jī)客戶端實(shí)時(shí)查看信息，并配合人事部門或領(lǐng)導(dǎo)部門的相關(guān)要求，完成上傳各個(gè)證件更新信息，如學(xué)歷職稱、提交審批、抄送信息等工作。

結(jié)語：

綜上所述，在現(xiàn)代社會(huì)快速發(fā)展、國家相關(guān)政策深入實(shí)施的背景下，公立醫(yī)院人力資源管理方面存在的一些問題被暴露出來，一定程度上影響了醫(yī)院未來發(fā)展乃至整個(gè)國家的醫(yī)療衛(wèi)生體系改革進(jìn)程。為此，各大公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)重視人力資源信息化體系的構(gòu)建工作，在國家相關(guān)政策指導(dǎo)下，結(jié)合醫(yī)院的業(yè)務(wù)及人力資源管理實(shí)際，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)人事基礎(chǔ)信息的自動(dòng)化處理。基于此，在人員管理、職工個(gè)性服務(wù)平臺、招聘信息化管理等方面，有效發(fā)揮信息化技術(shù)價(jià)值，推動(dòng)醫(yī)院人力資源管理機(jī)制的改革和升級，為醫(yī)院以及國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展打下可靠的基礎(chǔ)。