江紅艷

人體呼吸運動的產(chǎn)生，是由于呼吸肌的收縮與舒張引發(fā)胸廓的擴張與回縮，進而導(dǎo)致肺臟的吸氣和呼氣。當身體出現(xiàn)營養(yǎng)不良時，首先會損害呼吸肌，導(dǎo)致呼吸肌的纖維體積縮小，數(shù)量減少，使呼吸肌容易疲勞，影響通氣驅(qū)動能力。其次，營養(yǎng)不良還會降低肺臟的防御功能，受損的呼吸道上皮細胞將難以修復(fù)，肺表面的活性物質(zhì)進一步減少，肺上皮細胞的免疫功能下降，從而增加肺臟感染的風險。

為什么肺病患者會營養(yǎng)不良

1．消化吸收障礙肺病患者可能會出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽等癥狀，這些癥狀會導(dǎo)致胃腸道的血液供應(yīng)減少，從而影響胃腸道的消化吸收功能。此外，一些抗生素藥物也會影響胃腸道的菌群平衡，導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良。

2．能量消耗增加肺病患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，導(dǎo)致身體代謝加快，從而增加身體的能量消耗。如果身體無法得到足夠的營養(yǎng)物質(zhì)進行補充，就會導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

3．炎癥反應(yīng)肺部疾病會導(dǎo)致身體的炎癥反應(yīng)，這種反應(yīng)會導(dǎo)致身體對營養(yǎng)物質(zhì)的需求增加，同時還會導(dǎo)致身體的肌肉和脂肪分解，從而引起營養(yǎng)不良。

4．飲食攝入不足肺病患者可能會出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀，這些癥狀會導(dǎo)致飲食攝入不足，從而使得身體無法得到足夠的營養(yǎng)物質(zhì)。

不同的肺部疾病應(yīng)該如何注意飲食

1．慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病病程漫長，患者免疫力降低，營養(yǎng)攝入和消耗的平衡往往受到影響。

（1）急性加重期①急性加重期患者身體消耗增大，需要增加熱量和蛋白質(zhì)的攝人，應(yīng)鼓勵患者攝人高熱量、高蛋白質(zhì)飲食，以支持免疫系統(tǒng)的防御和組織修復(fù)。②過量的碳水化合物和脂肪攝人可能導(dǎo)致二氧化碳生成增加，加重呼吸困難。因此，應(yīng)控制碳水化合物和脂肪攝入，選擇低脂、低碳水化合物飲食。③急性加重期患者可能出現(xiàn)脫水現(xiàn)象，應(yīng)保證充足的水分和電解質(zhì)的攝入，以維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

（2）穩(wěn)定期①穩(wěn)定期患者需要增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，以改善營養(yǎng)狀況，增強免疫力。②過量的鈉鹽和脂肪攝人可能導(dǎo)致呼吸困難和水腫，應(yīng)控制鈉鹽和脂肪攝入。選擇低鹽、低脂肪的食物，有助于減輕呼吸困難和改善心肺功能。③慢性阻塞性肺部疾病患者容易出現(xiàn)維生素和礦物質(zhì)的缺乏，應(yīng)適當補充維生素D、維生素C、鐵、鋅等營養(yǎng)素，以促進康復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。

2．支氣管哮喘

支氣管哮喘患者在發(fā)作時會出現(xiàn)喘息、咳嗽、胸悶等癥狀，嚴重時甚至會影響日常生活。除了藥物治療外，飲食調(diào)理也是支氣管哮喘治療中不可或缺的一部分。

（1）宜半流食支氣管哮喘患者宜選擇半流食，如稀飯、面條、牛奶等，以減輕消化系統(tǒng)的負擔，同時也有助于保持水分和營養(yǎng)的攝入。

（2）有助于排痰的食物支氣管哮喘患者保持呼吸道通暢非常重要。因此，在飲食中應(yīng)選擇一些有助于排痰的食物，如冬瓜、蘿卜、洋蔥等，能在一定程度上幫助患者清除呼吸道內(nèi)的痰液。

（3）避免過敏食物避免食用過敏食物尤為重要。如果明確某種食物會引起過敏反應(yīng)，如海鮮、花生等，應(yīng)盡量避免食用。此外還要注意食物的新鮮，避免食用過期或變質(zhì)食品。

（4）輔助治療食物①小麥胚芽富含維生素E、亞麻酸等營養(yǎng)成分，具有抗氧化、抗炎作用，可幫助支氣管哮喘患者減輕炎癥反應(yīng)，改善癥狀。②雞肉和魚肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸，有利于保持身體健康和提高免疫力。支氣管哮喘患者適當食用，對身體有益。③豆類食物富含植物雌激素、膳食纖維等營養(yǎng)成分，可幫助患者調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)，增強免疫力，預(yù)防哮喘發(fā)作。

3．肺炎

（1）肺炎患者代謝能量和蛋白質(zhì)消耗較大，需要攝入充足的營養(yǎng)物質(zhì)。飲食中應(yīng)攝入高蛋白食物，如魚肉、雞肉、牛肉、豆腐等，以增加肌肉質(zhì)量和維持正常的身體機能。同時，患者要攝入足夠的碳水化合物和脂肪，以滿足機體的能量需求。建議選擇低脂肪、高纖維的食物，如全麥面包、燕麥、水果和蔬菜等。

（2）肺炎患者往往會出現(xiàn)免疫力低下。為了增強免疫力，患者飲食中要保證足夠的維生素和礦物質(zhì)。建議多吃富含維生素C的食物，如柑橘類水果、草莓、獼猴桃等，維生素C有助于增強免疫系統(tǒng)功能。此外，鋅、硒等礦物質(zhì)也對免疫功能有積極作用，患者可適當增加富含這些礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、貝類、堅果等。

（3）提高抗感染能力。多攝人富含抗氧化劑的食物，如藍莓、綠茶、黑巧克力等，有助于減輕炎癥反應(yīng)，并降低感染的風險。同時，保持水分平衡也是關(guān)鍵，患者應(yīng)多喝水、果汁等，以幫助稀釋痰液，易于排出痰液。