李欣宇 郭音 柳筱雨

［摘? ? ? ? ? ?要］? 根據(jù)職業(yè)教育中的真實需求，結(jié)合當(dāng)下教學(xué)過程中面臨的思政困境，以核心素養(yǎng)為抓手，與課程思政理念相融合，探索打破中醫(yī)康復(fù)技術(shù)專業(yè)思政困境的方法。以中醫(yī)康復(fù)技術(shù)專業(yè)核心課程內(nèi)科中西醫(yī)康復(fù)課程為例，具體措施有挖掘課程思政元素、建立思政素材庫、構(gòu)建新型教材、建立新的評價模式等。通過教學(xué)實施，從探索中積累課程思政建設(shè)的經(jīng)驗，提升學(xué)生的核心素養(yǎng)。

［關(guān)? ? 鍵? ?詞］? 核心素養(yǎng)；課程思政；職業(yè)教育；思政元素

［中圖分類號］? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ［文獻(xiàn)標(biāo)志碼］? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ［文章編號］? 2096-0603（2023）22-0017-04

一、核心素養(yǎng)培育在職業(yè)教育中的重要性

核心素養(yǎng)的培育是高職院校教學(xué)中的重要內(nèi)容，其包含職業(yè)技術(shù)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)等要素，其融入具體課程的方法涉及教學(xué)內(nèi)容的整合與優(yōu)化、教學(xué)方式的融通與拓展、教學(xué)評價的革新與完善等方面[1]。張勇等人也認(rèn)為核心素養(yǎng)的培育過程是高職院校學(xué)生的主要任務(wù)，而且進(jìn)一步將核心素養(yǎng)概念概括為概念序列和行動進(jìn)階的整合[2]。其概念序列指的是針對不同的職業(yè)院校課程，從大范圍概念進(jìn)行組織，并建立包括共通概念和核心概念在內(nèi)的、整體一致的概念序列體系；而行動進(jìn)階中的行動概念則包含知識與技能，是做中學(xué)與學(xué)中做的進(jìn)一步總結(jié)體現(xiàn)。

正因如此，核心素養(yǎng)擬合了傳統(tǒng)崗位技能、知識需求（職業(yè)技術(shù)素養(yǎng)），同時要進(jìn)一步融入職業(yè)道德、職業(yè)規(guī)范、奉獻(xiàn)精神、工匠精神等各個專業(yè)所獨特蘊含的素養(yǎng)（人文素養(yǎng)），謝鑫也強調(diào)了核心素養(yǎng)的培育貫通整個職業(yè)教育體系[3]。除此之外，也有人從實踐策略角度對核心素養(yǎng)的培育進(jìn)行了研究，如劉洪銀根據(jù)勞動本位論及其相關(guān)的教育機制提出：勞動教育可以推動高職院校學(xué)生核心素養(yǎng)的提高[4]，其理念與張勇的“行動進(jìn)階”觀點有契合之處，但是更注重勞動觀念、勞動實踐的整體融入。除了學(xué)生核心素養(yǎng)的培育，教師整體核心素養(yǎng)的提高也至關(guān)重要，因為這將決定職業(yè)教育的質(zhì)量與效果，高莉認(rèn)為高職教師的核心素養(yǎng)是教學(xué)實施過程中必須擁有的[5]，高職教師應(yīng)基于學(xué)生核心素養(yǎng)的要求，加強自身核心素養(yǎng)，以適應(yīng)職業(yè)教育需求?？傊?，核心素養(yǎng)的培育在職業(yè)教育體系中至關(guān)重要。

二、核心素養(yǎng)與課程思政的關(guān)系

核心素養(yǎng)是技能素養(yǎng)與人文素養(yǎng)的高度統(tǒng)一，課程思政則是知識傳授與價值引領(lǐng)的有效結(jié)合，是提升學(xué)生核心素養(yǎng)的具體舉措之一，如醫(yī)學(xué)類院校的核心素養(yǎng)通常包括仁愛之心、崗位認(rèn)同感、職業(yè)自信、精益求精的工匠精神等[6]，這些核心素養(yǎng)要求均可轉(zhuǎn)化為課程思政內(nèi)容中的思政元素，而課程思政的建設(shè)目的及意義就是讓思政元素隱性融入教師的教學(xué)實踐中，從而達(dá)到啟智潤心的教學(xué)效果，提高學(xué)生的核心素養(yǎng)。所以課程思政是融入核心素養(yǎng)、提升在校學(xué)生核心素養(yǎng)的重要方法。

三、內(nèi)科中西醫(yī)康復(fù)課程思政建設(shè)的必要性

（一）教學(xué)實踐中，學(xué)生核心素養(yǎng)的真實需求

應(yīng)核心素養(yǎng)培育的需求，本門課程的思政建設(shè)勢在必行，但是當(dāng)下學(xué)生所面臨的思政問題尚未有效解決，如功利主義、享樂主義、自控力不足等，傳統(tǒng)的教學(xué)模式采用早晚自習(xí)以及課后作業(yè)的方法填充學(xué)生的課余時間，減少學(xué)生的娛樂時間，目的是督促學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，但是結(jié)果卻導(dǎo)致學(xué)生在下課回寢室后常出現(xiàn)“報復(fù)性娛樂”的現(xiàn)象，導(dǎo)致次日課上學(xué)生狀態(tài)欠佳，久而久之轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生課上“休息”、課后“精神”的黑白顛倒?fàn)顟B(tài)，學(xué)生依然無法意識到專業(yè)學(xué)習(xí)的重要性，那么核心素養(yǎng)的提升便無從談起，因這種惡性循環(huán)的存在，亟須課程思政的建設(shè)，對接中醫(yī)康復(fù)技術(shù)專業(yè)核心素養(yǎng)要求，幫助學(xué)生認(rèn)識到當(dāng)下價值觀存在的問題，認(rèn)清學(xué)習(xí)的重要性，做好未來的職業(yè)規(guī)劃，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，提升職業(yè)所需的核心素養(yǎng)，實現(xiàn)專業(yè)課程思政育人的功能[7]。

（二）“健康中國”背景下康養(yǎng)理念的應(yīng)然需求

根據(jù)衛(wèi)生部門需求，社區(qū)醫(yī)院康復(fù)人員需要90.2萬，而目前相關(guān)康復(fù)人員不足10萬[8]，面對人才缺口、崗位需求，各康復(fù)類職業(yè)院校相關(guān)課程核心素養(yǎng)的培育至關(guān)重要，只有整體提升學(xué)生的核心素養(yǎng)，才能讓康復(fù)人才更適應(yīng)未來的就業(yè)環(huán)境，才能應(yīng)對未來“健康中國”背景下可能遇到的難題，才能滿足“以康為要、以養(yǎng)為源”的大健康戰(zhàn)略布局。

四、內(nèi)科中西醫(yī)康復(fù)課程的思政困境

本門課程開課至今，從課程初始直至期末教學(xué)任務(wù)完成，學(xué)生的過程性變化沒有明確的評價工具或方法，學(xué)習(xí)氛圍上，課程初期班級狀態(tài)優(yōu)于課程末期狀態(tài)，總之，本課程當(dāng)下面臨的思政難題，筆者主要認(rèn)為有以下兩點：

（一）核心素養(yǎng)理念與當(dāng)下學(xué)生自身理念存在溝壑

大部分課程思政建設(shè)集中于課程體系中相關(guān)知識點所蘊含的思政元素，而這些知識點中的思政元素確實很多，也必須深入挖掘，在教學(xué)實施過程中找到合適、恰當(dāng)?shù)乃颊Y(jié)合位點與之融合。但是在本專業(yè)中，核心素養(yǎng)理念尚未完整有效地融入本門課程思政。比如，我們強調(diào)要有職業(yè)理想、職業(yè)信念、勞模精神等，但是面臨現(xiàn)實學(xué)生的思想狀況是“躺平思想”與“享樂主義”。我們鼓勵學(xué)生要努力學(xué)習(xí)，積極奮斗，但是部分班級在課上的整體表現(xiàn)卻是沉迷游戲以及其他碎片化娛樂。在既往的研究中顯示：在以性別為區(qū)分點的前提下，女學(xué)生的思政表現(xiàn)更優(yōu)，如果更細(xì)致地看，不同的班級存在不同類或不同程度的思政問題，如何能讓思政元素和當(dāng)下學(xué)生現(xiàn)存的思政問題做到緊密有效的銜接，如何能讓核心素養(yǎng)培育與學(xué)生當(dāng)下的真實需求相對接，是解決這一難題的核心所在。

（二）思政實施效果無法實施“可評與可測”

將無數(shù)的思政素材融入知識結(jié)合位點，并以恰當(dāng)?shù)姆绞皆谡n前、課中、課后精準(zhǔn)實施后，尚未有明確的評測方法幫助我們評測本專業(yè)思政課實施效果，其評測的難點具體體現(xiàn)在不同的思政元素應(yīng)有不同的評價方法，如相關(guān)分析法、聚類分析法、特征分析法、人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、定量評價、數(shù)據(jù)挖掘等，但是方法針對的是班級整體素養(yǎng)或個體素養(yǎng)的某一方面，如何選取方法，如何確定評價依據(jù)，從而完善課程思政評價體系[9]，仍有待實踐探索。

五、解決舉措

（一）實施思路

堅持貫徹“三全育人”指導(dǎo)方針，堅持落實立德樹人根本任務(wù)，以兩者為基點出發(fā)，結(jié)合本專業(yè)的核心素養(yǎng)要求，進(jìn)行本門課程思政建設(shè)探索，主要通過以下方法進(jìn)行：通過建立本專業(yè)特色思政素材庫，融入思政教育的立體化活頁式教材以及思政內(nèi)容融入課程考核等方式，提升專業(yè)學(xué)生的核心素養(yǎng)。

（二）挖掘內(nèi)科中西醫(yī)康復(fù)課程的思政元素

在明晰本門課程所面臨的思政困境后，首要任務(wù)便是深入挖掘課程思政元素，思政元素作為課程思政實施過程中必不可少的內(nèi)容，如何挖掘、挖掘后如何融入，需要重點思考[10]，在綱要中也明確提出了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、敬佑生命、大愛無疆等醫(yī)者精神融入思政內(nèi)容中。而之所以挖掘課程中的思政要素，除了能力和知識目標(biāo)為職業(yè)崗位所需外，這些思政元素也完全契合核心素養(yǎng)培育的要求。將自身所學(xué)技能與人文關(guān)懷相融入，與職業(yè)道德準(zhǔn)則相結(jié)合，與職業(yè)理想、職業(yè)自信相契合。通過價值引領(lǐng)與職業(yè)觀塑造相結(jié)合，有機融入知識技能教學(xué)過程中，形成“三維教育目標(biāo)”的協(xié)同效應(yīng)，為核心素養(yǎng)的培育打下基礎(chǔ)。

根據(jù)崗位工作的核心素養(yǎng)需求制定課程標(biāo)準(zhǔn)、人才培養(yǎng)方案，結(jié)合職業(yè)教育的特性[11]等方面，圍繞中醫(yī)康復(fù)技術(shù)專業(yè)崗位素養(yǎng)要求、能力要求、工作任務(wù)要求，從授課的6個模塊中挖掘思政元素，尋找思政映射點及對應(yīng)的思政素材，從而為培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)的核心素養(yǎng)提供資源，具體內(nèi)容如文末表1所示。

（三）建立中醫(yī)康復(fù)技術(shù)專業(yè)特色思政素材庫

在思政素材挖掘方面，以魏科、盧芳國等的思政資源建設(shè)較為有特色，其圍繞免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)課程所作的課程思政建設(shè)中就有建立特色思政讀物的內(nèi)容[12]，這給予我們思政素材庫建設(shè)的啟發(fā)。思政素材是思政元素得以呈現(xiàn)的核心內(nèi)容，故思政素材的收集、選取，結(jié)合在課程思政建設(shè)過程中是重中之重。首先通過cnki、維普、萬方等網(wǎng)站，查詢相關(guān)課程思政的實踐建設(shè)內(nèi)容，結(jié)合課程自身所蘊含的思政元素搜集相關(guān)事例、代表人物，收集并整理相關(guān)思政素材。通過醫(yī)院實踐、問卷調(diào)查，凝練核心素養(yǎng)需求，通過思政素材庫的構(gòu)建，為核心素養(yǎng)的培育提供素材基礎(chǔ)。

（四）打造內(nèi)科中西醫(yī)康復(fù)課程立體化活頁式教材，將核心素養(yǎng)融入課程的字里行間

本門課程沒有特定的對接教材，但是教材作為課程思政的重要載體[13]，一本能將核心素養(yǎng)融入其中的教材勢在必行。結(jié)合本門課程在教學(xué)實踐過程的發(fā)現(xiàn)，教學(xué)內(nèi)容及模塊上，理論課與實訓(xùn)課授課內(nèi)容不夠統(tǒng)一，其講解多結(jié)合PPT，其思政內(nèi)容在教材中也尚未融入，多需結(jié)合教師講授進(jìn)行課上補充，故本門課程亟須一本對應(yīng)教材，將內(nèi)容模塊化，將理論課與實訓(xùn)課模塊相統(tǒng)一，將知識點所包含的思政元素全面融入，與思政素材庫內(nèi)容對接聯(lián)動，與工作崗位素養(yǎng)實際需求對接，與工作崗位能力需求相對接，從而提升學(xué)生的核心素養(yǎng)。

（五）融合核心素養(yǎng)理念，建立德技共練、共評模式

中醫(yī)康復(fù)技術(shù)專業(yè)學(xué)生，醫(yī)德與實操能力共為崗位所需，而單純的課程思政偏向育人[14]，在實操考試中并未融入相關(guān)評分標(biāo)準(zhǔn)，故一方面編寫《內(nèi)科中西醫(yī)康復(fù)實操評價標(biāo)準(zhǔn)》，將仁愛之心、人文關(guān)懷等本專業(yè)核心素養(yǎng)（思政元素）具象化，作為考核項目之一，如問診過程中，態(tài)度是否和藹可親，是否會在操作前擦暖雙手，是否會擺放患者的鞋子，操作結(jié)束后是否將患者的衣物整理等；另一方面在課后布置知識點所需的職業(yè)治療師考試所需題目的同時，編寫思政考核題目，通過學(xué)習(xí)通答題，觀察學(xué)生相應(yīng)思政內(nèi)容的理解與掌握情況，將兩者結(jié)合作為學(xué)生核心素養(yǎng)的評價方法。

參考文獻(xiàn)：

［1］羅珍，唐春霞，易希平.基于核心素養(yǎng)培育的高職思政課的獨特價值及其實現(xiàn)［J］.教育與職業(yè)，2022（19）：91-96.

［2］張勇.基于現(xiàn)代學(xué)徒制的進(jìn)階式高等職業(yè)教育課程體系構(gòu)建［J］.職教論壇，2022，38（6）：60-66.

［3］謝鑫.高職學(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)與專業(yè)技能一體化培育的新模式探索［J］.中國職業(yè)技術(shù)教育，2022（1）：80-85.

［4］劉洪銀.勞動教育推動高職學(xué)生核心素養(yǎng)形成路徑研究［J］.黑龍江高教研究，2022，40（1）：134-138.

［5］高莉.高職教師核心素養(yǎng)的內(nèi)涵、構(gòu)成要素及發(fā)展路徑［J］.職教論壇，2021，37（6）：98-102.

［6］王旭，崔軼凡，趙東家.“健康中國”背景下醫(yī)學(xué)高等職業(yè)教育發(fā)展對策研究［J］.教育理論與實踐，2021， 41（21）：24-27.

［7］王涵.高校專業(yè)課程思政教學(xué)改革與反思［J］.管理觀察，2017（30）：138-140，143.

［8］劉霞，王元會.健康中國時代康復(fù)治療專業(yè)人才培養(yǎng)新思考［J］.醫(yī)學(xué)教育研究與實踐，2019，27（3）：369-373.

［9］虞劍英，胡碧玉.高職院校大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃課程思政的實踐探索［J］.教育科學(xué)論壇，2022，594（36）：52-56.

［10］王剛，朱家存.新時代課程思政：價值、目標(biāo)與路徑［J］.課程·教材·教法，2021，41（5）：4-10.

［11］林克松，吳娜梅，陳應(yīng)純.職業(yè)教育課程思政的特點表征與優(yōu)化路向［J］.中國職業(yè)技術(shù)教育，2022，822（26）：72-76，83.

［12］魏科，盧芳國，陳伶利，等.醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程思政改革的實踐與思考［J］.微生物學(xué)通報，2022，49（4）：1426-1433.

［13］趙文平.課程思政導(dǎo)向下的職業(yè)教育教材設(shè)計策略探析［J］.職教論壇，2022，38（3）：51-57.

［14］何丹，葉楊翔.高職院校課程思政建設(shè)與崗課賽證融通協(xié)同育人的邏輯與路徑［J］.職業(yè)技術(shù)教育，2022，43（8）：37-41.