張明麗　辛穎　何伊靜

2023年3月13日，人們?cè)诎不召裰莸闹兴幉纳唐方灰字行膬?nèi)選購。圖/視覺中國

往年6月-7月，藥材市場一般處于淡季，但今年卻一反常態(tài)。

在河南禹州中藥材專業(yè)市場，河南中醫(yī)藥大學(xué)特聘專家尚飛說，他在禹州跑了40多年，今年中藥價(jià)格漲得“離譜”?！?月8日之前，當(dāng)歸還是60元-70元/斤，現(xiàn)在已經(jīng)漲到了200元/斤，翻了4倍-5倍。以前一個(gè)藥方，當(dāng)歸開20克，也就2元，現(xiàn)在已經(jīng)漲價(jià)到8元-10元。甘草漲幅更大，以前每公斤十幾元，現(xiàn)在漲價(jià)到60多元/斤。”

不少老中醫(yī)抱怨，“已經(jīng)沒辦法給患者開藥了?！?/p>

今年上半年，調(diào)理脾胃的白術(shù)、清熱解毒的黃連等多種中藥材，都刷新歷史高價(jià)。中藥材天地網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，截至2023年6月28日，中藥材綜合200指數(shù)報(bào)收于3567.95點(diǎn)，點(diǎn)位與5月28日的3246.71點(diǎn)相比，指數(shù)上漲9.89%；盤中最高點(diǎn)位為3577.76點(diǎn)，最低點(diǎn)位為3246.71點(diǎn)，振幅為10.2%。

如果看指數(shù)年度同比，截至2023年6月28日，中藥材綜合200指數(shù)報(bào)收于3567.95點(diǎn)，點(diǎn)位與2022年6月28日的2629.21點(diǎn)相比，指數(shù)上漲938.75點(diǎn)，漲幅35.7%。盤中最高點(diǎn)位為3577.76點(diǎn)，最低點(diǎn)位為2626.06點(diǎn)，振幅為36.2%。

河北安國市委宣傳部相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴《財(cái)經(jīng)》，進(jìn)入2023年，中藥材整體行情理應(yīng)呈現(xiàn)理性回落態(tài)勢，但是市場卻一反常態(tài)，三四月藥市短暫降溫后，五六月產(chǎn)地市場繼續(xù)呈現(xiàn)火爆態(tài)勢。

截至6月底，安國中藥材價(jià)格指數(shù)上漲至149.88點(diǎn)，較年初141.96點(diǎn)上漲5.58%，創(chuàng)歷史新高。從具體品類來看，當(dāng)歸、黨參、牡丹皮、白術(shù)、香薷、細(xì)辛、胖大海、鹿角霜、水牛角和薤白等中藥材價(jià)格漲幅居前，半年內(nèi)實(shí)現(xiàn)翻倍上漲。

雖然藥材價(jià)格普遍上漲，市場內(nèi)供需比例失衡，但實(shí)際交易量是萎縮的，安國中藥材指數(shù)官網(wǎng)指出，貨源多存于冷庫之中。上半年，安國中藥材市場景氣指數(shù)仍處于低位運(yùn)行態(tài)勢，連續(xù)處于不景氣區(qū)間，經(jīng)營類和信心類景氣指數(shù)同步弱勢運(yùn)行。

中康科技中藥大數(shù)據(jù)中心首席分析師賈海彬告訴《財(cái)經(jīng)》，中藥材一般3月是旺季，到6月后進(jìn)入淡季，目前價(jià)格已經(jīng)見頂，很難繼續(xù)支撐，再漲價(jià)很可能出現(xiàn)“有價(jià)無市”的情況。

藥企承壓：中成藥接連撤網(wǎng)

在本輪漲價(jià)潮中，中游制藥企業(yè)已經(jīng)明顯承壓。

6月21日，首次中成藥全國集采結(jié)果出爐，中選品種平均降價(jià)幅度為49.36%，部分品種價(jià)格降幅超七成，有的品種價(jià)格降幅甚至達(dá)到九成。

值得注意的是，就在集采前夕，6月9日、16日，江蘇、廣東醫(yī)藥協(xié)會(huì)，以及安徽省亳州市中藥飲片產(chǎn)業(yè)促進(jìn)會(huì)先后發(fā)文件稱，中藥材市場價(jià)格出現(xiàn)異常增長，呼吁國家盡快出臺(tái)相關(guān)政策管控藥材價(jià)格。

一面是產(chǎn)品端集采壓價(jià)，另一面是上游原料不斷漲價(jià)的壓力，夾在中間的中藥企業(yè)更加為難。

其實(shí)在此前的地方集采中，已經(jīng)出現(xiàn)過不少中成藥撤網(wǎng)的情況。如2022年5月24日，廣西藥械集中采購網(wǎng)發(fā)布通知顯示，71個(gè)藥品申請(qǐng)撤網(wǎng)，超過一半為中成藥，包括小兒豉翹清熱顆粒、腎寶糖漿、小兒止咳糖漿、川貝枇杷糖漿等常用藥；8月18日，甘肅省公共資源交易中心公示了42個(gè)藥品申請(qǐng)撤廢的消息，其中近半數(shù)是中成藥，包括安宮牛黃丸、二益丸、六味地黃丸顆粒、九味羌活顆粒等常見品種。

根據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析，其中不乏原料、生產(chǎn)成本上漲的影響。只不過根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)，少有藥品會(huì)在全國集采中撤網(wǎng)，畢竟影響的市場范圍太廣，因此如何平衡報(bào)價(jià)和未來原料藥采購的壓力，對(duì)企業(yè)是不小的考驗(yàn)。

中國中藥協(xié)會(huì)內(nèi)外并治用藥分會(huì)副秘書長、北京盛世康來中藥營銷策劃公司董事長申勇介紹，中國有2500多家中藥廠，原料漲價(jià)首先導(dǎo)致生產(chǎn)成本上的增加，很多中藥廠生產(chǎn)的都是國家醫(yī)保目錄、基本藥品目錄內(nèi)的藥，企業(yè)是不能臨時(shí)漲價(jià)的。

尤其是一些大的中藥廠在意識(shí)到這個(gè)問題后，開始建立自己的大品種原料供應(yīng)基地。比如天士力，它的知名產(chǎn)品復(fù)方丹參滴丸，原料就是丹參、三七跟冰片，丹參用量是最大的，所以它在十幾年以前就在陜西商洛建立了一批丹參原料種植基地。

同仁堂在山西建立了黨參種植基地。揚(yáng)子江在福建為暢銷品種藍(lán)芩口服液里用量最大的梔子建立種植基地，除了能保證自己廠子大品種的原料供應(yīng)，如果豐收了，還能銷售原料給其他藥企，從某種程度遏制炒作。

但是一般只有規(guī)模較大的企業(yè)才有這個(gè)實(shí)力，2500多家中藥企業(yè)也就只有70多家中藥上市公司，另有少數(shù)非上市公司實(shí)力雄厚，大部分企業(yè)沒有實(shí)力做這些工作。

資金炒作還是供需失衡

廣東省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)在此前發(fā)布的關(guān)于中藥材價(jià)格異常增長的情況報(bào)告中指出，中藥材行業(yè)人士反饋稱，“現(xiàn)在并不是藥材沒有貨，只是都在冷庫?！?/p>

目前亳州、安國兩大藥都的冷庫都是爆倉狀態(tài)，大冷庫的存貨價(jià)格從年前的每年260元/噸漲至現(xiàn)在的每年400元/噸，依然還需要排隊(duì)。既往6月為傳統(tǒng)淡季，但當(dāng)下中藥材市場依然火熱，而炒作中藥的資金正從“四面八方”涌入這個(gè)小市場。

江蘇省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)中藥飲片專業(yè)委員會(huì)關(guān)于中藥材價(jià)格異常增長的情況報(bào)告也指出，出于對(duì)中藥價(jià)格上漲的預(yù)期，一些游資進(jìn)入中藥材領(lǐng)域，炒家們故意囤積藥材，低進(jìn)高出。部分經(jīng)營商也轉(zhuǎn)化成為游資炒作中藥材的“操盤手”，囤貨惜售，不斷推高市場行情，藥材價(jià)格出現(xiàn)了極不正常的暴漲態(tài)勢。

中國中藥材種植養(yǎng)殖網(wǎng)、中藥材除草劑研究網(wǎng)主編宮光前指出，除了近年來國家對(duì)中醫(yī)藥越來越重視，出臺(tái)了一系列對(duì)中醫(yī)藥的扶持政策，金融寬松也是造成本輪中藥價(jià)格上漲的原因。

受三年疫情影響，中國經(jīng)濟(jì)嚴(yán)重受挫。據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局1月17日發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，2022年全年國內(nèi)生產(chǎn)總值1210207億元，按不變價(jià)格計(jì)算，比上年增長3.0%。2023年一季度中國經(jīng)濟(jì)同比增長4.5%。遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于6%的預(yù)期。

為了中國經(jīng)濟(jì)的快速恢復(fù)發(fā)展，國家實(shí)行了積極的財(cái)政政策和相對(duì)寬松的貨幣政策。大量熱錢尋求投資熱土，無奈房市積重難返，股市長期低迷，外貿(mào)出口受阻，各行各業(yè)多處于飽和狀態(tài)。哪里還有一片投資的熱土？

宮光前說，經(jīng)歷三年疫情的洗禮，中醫(yī)藥的醫(yī)療保健作用越來越深入人心，對(duì)中醫(yī)藥的需求越來越大。于是，各路人馬爭先恐后奔向了藥材市場。

據(jù)了解，這不是中藥原材料第一次出現(xiàn)大規(guī)模漲價(jià)。據(jù)中國中藥協(xié)會(huì)中藥材信息中心數(shù)據(jù)，自2009年下半年以來，中藥材進(jìn)入價(jià)格上漲通道。到2010年，中國537種中藥材共有84%漲價(jià)，漲幅從10%到400%不等。

在上一輪漲價(jià)潮里，有業(yè)內(nèi)人士分析，除了西南干旱的長期影響，部分樓市資金進(jìn)入藥材市場炒作也是一大原因。時(shí)任國家發(fā)展和改革委員會(huì)價(jià)格監(jiān)督檢查司司長許昆林向媒體表示，中藥材價(jià)格出現(xiàn)的非正常暴漲的主要原因，是部分企業(yè)蓄意囤積使然。

申勇回憶，2011年前后就有游資瞄準(zhǔn)過制作阿膠的驢皮，引發(fā)上游企業(yè)囤積，下游的阿膠就大幅漲價(jià)。阿膠生產(chǎn)企業(yè)不得不“滿世界”找驢皮，從埃及、秘魯、巴西等國進(jìn)口，一度成為業(yè)內(nèi)笑談。

對(duì)此番中藥材價(jià)格上漲的原因，申勇向《財(cái)經(jīng)》分析，一方面是原料的供應(yīng)量相比三年疫情前有所減少，中藥原料80%都是農(nóng)產(chǎn)品。過去疫情三年，一些地區(qū)受到防疫政策管控的影響，還有一些洪水等自然災(zāi)害的影響，整體上中藥原材料的供應(yīng)量就有所減少，價(jià)格提升。

另一方面，因?yàn)橹兴幵谝咔橹邪l(fā)揮了很大的作用，大家對(duì)中成藥的認(rèn)可度提高，加上國家政策的扶持，市場需求在增長。市場供需的不平衡，導(dǎo)致過去三年中藥原料一直在漲，漲幅也是逐漸增加，只不過這次，有一些機(jī)會(huì)商瞄準(zhǔn)了緊俏的商品，搶購和囤積。

“與以往相比，這次異常漲價(jià)，周期長、范圍廣，非常不正常?！币晃恢兴幮袠I(yè)人士直言。

申勇介紹，此次資本密切關(guān)注的，首先是跟新冠疫情相關(guān)的清熱解毒類藥品，其次是活血化瘀類的原料藥，是主要治療心腦血管的大品種，市場需求大，就是漲價(jià)了也不愁賣，此外還有抗腫瘤類、滋補(bǔ)類。

中藥材價(jià)格上漲會(huì)否引發(fā)行業(yè)榮景

盡管中藥行情一路上揚(yáng)，但其為行業(yè)帶來的影響很可能是負(fù)面的。

不少業(yè)內(nèi)人士介紹，如果市場持續(xù)這樣異常上漲，后續(xù)藥農(nóng)一味擴(kuò)大種植，產(chǎn)量大幅上漲，行業(yè)很可能面臨資本散場后的一地雞毛。

為更好地管理中藥市場，多地接連發(fā)布聲明。6月以來，江蘇省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)中藥飲片專業(yè)委員會(huì)、廣東省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)、亳州市中藥飲片產(chǎn)業(yè)促進(jìn)會(huì)，先后給中國中藥協(xié)會(huì)遞交《關(guān)于中藥材市場價(jià)格異常增長的情況報(bào)告》，認(rèn)為有社會(huì)游資或經(jīng)銷商聯(lián)手操盤囤積藥材，進(jìn)行低進(jìn)高出，致使中藥材價(jià)格出現(xiàn)異常暴漲。

7月8日，中國中藥協(xié)會(huì)發(fā)布行業(yè)倡議書，其此前已經(jīng)向國家中醫(yī)藥管理局上報(bào)了《中國中藥協(xié)會(huì)關(guān)于近期中藥材價(jià)格異常上漲情況調(diào)研報(bào)告》，正在配合開展應(yīng)對(duì)工作。呼吁中藥企業(yè)克服藥材漲價(jià)壓力，保證藥品供應(yīng)，同時(shí)絕不以任何形式參與到哄抬和操縱藥材價(jià)格、投機(jī)炒作等擾亂市場秩序的不正當(dāng)乃至違法行為中去。

圖1：中藥材價(jià)格綜合200指數(shù)月度走動(dòng)（2023年5月28日-6月28日）

資料來源：中藥材天地網(wǎng)。制圖：顏斌

圖2：中藥材價(jià)格綜合200指數(shù)年度走動(dòng)（2022年6月28日-2023年6月28日）

資料來源：中藥材天地網(wǎng)

賈海彬告訴《財(cái)經(jīng)》，此次中藥材價(jià)格異常上漲會(huì)嚴(yán)重?fù)p害中藥產(chǎn)業(yè)可持續(xù)健康發(fā)展，甚至危及中藥戰(zhàn)略資源的安全和整個(gè)醫(yī)保支付體系的穩(wěn)定，同時(shí)損害終端消費(fèi)者和患者的利益。過去三年，國內(nèi)中醫(yī)館和診所注冊(cè)數(shù)量連續(xù)下降，很大原因就是成本太高。如果中藥價(jià)格太高，老百姓也怨聲載道，醫(yī)館受眾會(huì)面臨下降。

“中藥材價(jià)格暴漲，藥企在利潤空間受阻的情況下，中藥質(zhì)量整體下降幾乎是必然的?！辟Z海彬說。中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈包括上游中藥材種植、中游中藥的生產(chǎn)制造、下游中藥流通。手中有存貨的產(chǎn)地和市場商販都是這輪價(jià)格上漲的受益者，種植戶是受害者，因?yàn)闈q價(jià)時(shí)，種植戶手頭往往沒貨，價(jià)跌時(shí)，種植戶手頭的貨一般比較多。

漲價(jià)還會(huì)誤導(dǎo)農(nóng)戶擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模，最后出現(xiàn)“藥賤傷農(nóng)”。資本可能也是受害者，接盤俠炒貨炒成了倉庫主，又賣不出去。中藥材的盤面很小，很容易炒起來，但是出貨非常難。中藥材不是隨時(shí)可以變現(xiàn)的大宗商品，價(jià)格看著是翻了幾倍，但將來怎么賣是個(gè)大問題。