郭論語

對(duì)孕媽媽來說，順產(chǎn)是對(duì)身體損傷最小的一種分娩方式，畢竟是自然生產(chǎn)，產(chǎn)后恢復(fù)也會(huì)更快一些，也是臨床更提倡的生產(chǎn)方式?？梢幌氲巾槷a(chǎn)所要承受的疼痛可達(dá)10級(jí)，準(zhǔn)媽媽們難免會(huì)感到緊張、焦慮。無痛分娩的出現(xiàn)，無疑給孕媽媽們帶來了福音。

無痛分娩又被稱為分娩鎮(zhèn)痛，是指醫(yī)生在產(chǎn)婦分娩時(shí)利用各種各樣的方式降低產(chǎn)婦的疼痛感，或者是讓分娩中的疼痛感完全消失的生產(chǎn)方式。現(xiàn)如今，我國比較常用的分娩鎮(zhèn)痛有兩種方法：非藥物性質(zhì)的和藥物性質(zhì)的。

非藥物性質(zhì)的，需要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前訓(xùn)練，經(jīng)過專業(yè)人士指導(dǎo)，讓產(chǎn)婦掌握在子宮收縮時(shí)應(yīng)該如何呼吸來減輕分娩時(shí)的疼痛感。在分娩時(shí)通過按摩產(chǎn)婦的疼痛部位或者是給予產(chǎn)婦針灸，能夠有效地緩解產(chǎn)婦在分娩當(dāng)中的疼痛感。而藥物性質(zhì)的是通過對(duì)產(chǎn)婦使用麻醉藥或者是鎮(zhèn)痛藥，幫助產(chǎn)婦消除分娩中的疼痛感，我們常說的無痛分娩主要就是指這種方式。

進(jìn)行無痛分娩的前提首先是產(chǎn)婦自愿，其次還要經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估。一般來說，大多數(shù)產(chǎn)婦都適合無痛分娩，特別適用于對(duì)疼痛敏感的初產(chǎn)婦、宮縮強(qiáng)烈導(dǎo)致嚴(yán)重產(chǎn)痛者。但總有一些特殊情況，比如產(chǎn)婦患有陰道分娩禁忌癥，或者患有麻醉禁忌癥，那么這類產(chǎn)婦是不可以使用無痛分娩的；如果產(chǎn)婦有凝血功能方面的異常情況，或者正使用某些影響凝血功能的藥物，也不可以使用無痛分娩的方式；對(duì)于有妊娠并發(fā)的心臟病、藥物過敏情況以及有腰部外傷病史的產(chǎn)婦來說，應(yīng)該向?qū)I(yè)醫(yī)生進(jìn)行咨詢，讓醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行分析，判斷其是否可以進(jìn)行無痛分娩。

產(chǎn)婦同意，且經(jīng)評(píng)估后可以進(jìn)行無痛分娩，麻醉醫(yī)生就會(huì)開始進(jìn)行麻醉前的準(zhǔn)備工作。除了設(shè)備、物品、藥品、場(chǎng)地等準(zhǔn)備，還會(huì)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓其能夠消除麻醉中的緊張感。目前在無痛分娩中，主要使用的是國際上通用的技術(shù)——硬膜外止痛法。在產(chǎn)婦進(jìn)入無菌操作間后，麻醉科醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)產(chǎn)婦采用側(cè)臥位，身體蜷曲似“大蝦”。然后，醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格按椎管內(nèi)穿刺操作的相關(guān)規(guī)范完成硬膜外穿刺，并向頭端置入硬膜外導(dǎo)管。然后，經(jīng)硬膜外導(dǎo)管注入試驗(yàn)劑量（約3ml），觀察患者3～5分鐘，排除導(dǎo)管植入血管或蛛網(wǎng)膜下腔。若無異常，可注入首劑量。麻醉師會(huì)全程跟進(jìn)，根據(jù)產(chǎn)婦的疼痛感及時(shí)調(diào)整麻醉劑量，并全程監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征，保證產(chǎn)婦及胎兒的安全。

麻醉藥在成功注入產(chǎn)婦硬膜外腔后，可阻滯脊髓神經(jīng)根，暫時(shí)麻痹其支配區(qū)域，阻斷痛覺信號(hào)的傳遞，能夠有效緩解孕婦在生產(chǎn)中的不適感，讓產(chǎn)婦不用再遭受到疼痛的折磨，有效降低她們對(duì)于分娩的恐懼和緊張感。產(chǎn)婦在進(jìn)行無痛分娩時(shí)是處于清醒的狀態(tài)，而且能夠正?；顒?dòng)，可以在舒適、清醒的狀態(tài)下完成分娩的過程，清晰地感受到新生命到來的喜悅。

不過，畢竟無痛分娩要注射麻藥，可能會(huì)由于不同人的身體情況造成不同的影響。有些人會(huì)完全沒有后遺癥，有些人會(huì)在產(chǎn)后感覺到腰痛、頭痛或者是下肢的異常疼痛感，這些情況大概率不會(huì)很嚴(yán)重，而且會(huì)在短時(shí)間內(nèi)消失。也有一些女性出現(xiàn)較嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如低血壓，不過這發(fā)生概率極低。

整體來說，無痛分娩基本不會(huì)對(duì)母體和胎兒產(chǎn)生什么不良影響，反而可以減輕產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)的疼痛、恐懼及產(chǎn)后的疲倦，提高自然分娩率。如果想進(jìn)行無痛分娩，一定要提前和醫(yī)生溝通，由醫(yī)生來評(píng)估是否適合。希望每位孕媽都能享有舒適的分娩體驗(yàn)！