徐大增，張園園

（南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南 南陽 473061）

我國要培養(yǎng)優(yōu)秀的社會主義建設(shè)者和接班人，就要始終把思想政治工作貫穿學(xué)生培養(yǎng)全過程，把價值引領(lǐng)和素質(zhì)培養(yǎng)結(jié)合起來，引導(dǎo)學(xué)生始終在思想上、政治上、行動上同向同行。

高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)方向主要是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要奮斗在醫(yī)療前線，直接參與患者的治療和護(hù)理，因此，護(hù)理人員除要具備基礎(chǔ)理論知識和實(shí)踐技能外，還要有高尚的職業(yè)操守和優(yōu)秀的個人品質(zhì)。因此，要用好課堂教學(xué)這個主渠道，各類課程都要與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)。內(nèi)科護(hù)理學(xué)作為醫(yī)學(xué)核心專業(yè)課程，在護(hù)理領(lǐng)域中占據(jù)著非常重要的地位，發(fā)掘該課程中的思政元素，并將其有效融入教學(xué)中，這是落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的重要舉措，也是實(shí)施課程思政的必然要求。

以內(nèi)科護(hù)理學(xué)教師為主導(dǎo)，深入挖掘課程中蘊(yùn)含的思政元素，梳理知識體系與思政教育的共通點(diǎn)和關(guān)聯(lián)點(diǎn)，提煉出愛國情懷、法律意識、社會責(zé)任、無私奉獻(xiàn)、救死扶傷等職業(yè)素養(yǎng)要素，讓其成為培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的生動載體，這不僅能讓學(xué)生學(xué)到技術(shù)技能，還能幫助學(xué)生領(lǐng)悟職業(yè)價值和職業(yè)精神。

信息技術(shù)與課堂教學(xué)的融合不僅改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式，還形成了課堂教學(xué)新生態(tài)[1]。教學(xué)模式的改變也能為內(nèi)科護(hù)理學(xué)思政教育與專業(yè)知識的融合提供契機(jī)，為開展課程思政提供路徑。本研究以高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生為研究對象，開展線上課程思政相關(guān)研究，以期為推進(jìn)課程思政教學(xué)模式改革和教育現(xiàn)代化進(jìn)程提供參考。

1 對象和方法

1.1 對象

隨機(jī)選取2020 級?？谱o(hù)理專業(yè)4 個班的308 名學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)組，對實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)（128 學(xué)時）的同時，利用課余時間進(jìn)行課程思政線上教學(xué)。將未開展課程思政的2018級?？谱o(hù)理專業(yè)兩個班的139 名學(xué)生作為對照組。

1.2 方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)組教學(xué)方法 發(fā)掘課程中蘊(yùn)含的思政元素，整理為文本、案例、視頻等，依托學(xué)習(xí)通平臺設(shè)置“醫(yī)路前行”“榜樣力量”等專欄。如在講授“白血病患者的護(hù)理”章節(jié)時，以2022 年度全國“最美醫(yī)生”——王振義院士的事跡為案例，王振義院士從醫(yī)77 年，一直從事急性早幼粒細(xì)胞白血病（M3）的研究，發(fā)明了維A 酸膠丸，讓曾被視作最兇險白血病的M3 成為世界上第一個可被治愈的白血病，他堅守“余于正當(dāng)診金之外，絕不接受不義之財”的信條，放棄申請專利，讓一盒藥僅售290 元，且已納入醫(yī)保。如在講授“骨髓移植治療法”章節(jié)中，以柳州“最美女醫(yī)生”捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞，讓一名血液病患者開啟了重生之路，用愛演繹了醫(yī)者仁心的感人事跡為例展開教學(xué)。

鼓勵學(xué)生利用課余時間搜尋與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的素材，并制作成小故事、小視頻，以小組為單位進(jìn)行討論，將素材及討論情況提交到學(xué)習(xí)通平臺，教師在線評價各小組討論情況，并與學(xué)生實(shí)時互動，根據(jù)互動情況讓學(xué)生書寫心得體會。

1.2.2 評價指標(biāo)及問卷 學(xué)期末，采用在線課程思政教學(xué)情感態(tài)度問卷調(diào)查實(shí)驗(yàn)組內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程思政線上教學(xué)的情感態(tài)度等；采用在線課程思政學(xué)習(xí)情況問卷調(diào)查實(shí)驗(yàn)組對內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程思政線上教學(xué)的接受程度等；兩組學(xué)生進(jìn)行期末考核，期末成績采用百分制，采用SPSS 22.0 軟件分析，t 檢驗(yàn)。本次調(diào)查共發(fā)放問卷321 份，回收問卷316 份，剔除不合格問卷8 份，回收有效問卷308 份，有效回收率為95.95%。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組在線課程思政教學(xué)情感態(tài)度問卷調(diào)查結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示，對課程思政十分了解、比較了解的占83.44%（見表1）。

表1 實(shí)驗(yàn)組在線課程思政教學(xué)情感態(tài)度問卷調(diào)查結(jié)果Table 1 Survey results of Online Ideological & Political Education Learning Emotional Attitude Questionnaire from experimental group

2.2 實(shí)驗(yàn)組在線課程思政學(xué)習(xí)情況問卷調(diào)查結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示，對在線課程思政感興趣的學(xué)生占64.29%（見表2）。

表2 實(shí)驗(yàn)組在線課程思政學(xué)習(xí)情況問卷調(diào)查結(jié)果Table 2 Survey results of Online Ideological & Political Education Learning Questionnaire from experimental group

2.3 兩組學(xué)生期末成績比較

調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組期末成績高于對照組（P＜0.05，見表3）。

表3 兩組學(xué)生期末成績比較 單位：分Table 3 Comparison of scores from final exam between twogroups of students Unit：score

3 討論

3.1 課程思政線上教學(xué)模式需注重知識傳授與價值引領(lǐng)的結(jié)合

長期以來，高職高專重視學(xué)生操作技能的掌握，忽視職業(yè)素質(zhì)和個人品德的培養(yǎng)，開設(shè)的思政課程一般在專業(yè)知識教育體系外，與專業(yè)知識嚴(yán)重脫節(jié)，因此，學(xué)生認(rèn)為思政課程不重要，導(dǎo)致教學(xué)效果不佳。應(yīng)將價值引領(lǐng)貫穿知識傳授全過程，從而實(shí)現(xiàn)知識傳授、能力培養(yǎng)和價值引領(lǐng)的統(tǒng)一，發(fā)揮課程的思政教育功能[2]。

結(jié)合高職高專護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，將思政知識與專業(yè)知識相融合，有利于培養(yǎng)出具有高尚職業(yè)道德和優(yōu)秀個人品質(zhì)的技能型護(hù)理人才。在教學(xué)中融入愛國教育、社會主義核心價值觀和中華傳統(tǒng)文化等[3-4]，能實(shí)現(xiàn)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，真正做到為黨育人、為國育才。

3.2 課程思政線上教學(xué)模式需注重課程教學(xué)的潤物無聲

有研究發(fā)現(xiàn)，70%～80%的護(hù)理專業(yè)學(xué)生報考理由是容易就業(yè)，60%的學(xué)生臨床工作時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作繁忙、夜班多且非常勞累，甚至還存在人際關(guān)系緊張等問題。因此，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的職業(yè)價值觀非常必要，在課程教學(xué)中引入思政元素，實(shí)現(xiàn)知識傳授和價值引領(lǐng)的有機(jī)統(tǒng)一，形成協(xié)同效應(yīng)具有重要意義。

根據(jù)內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程特點(diǎn)，深入挖掘其中蘊(yùn)含的思政元素，在知識傳授過程中，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的職業(yè)價值觀，在潛移默化中提高育人實(shí)效，使職業(yè)價值觀樹立與職業(yè)技能培養(yǎng)同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)。

課程思政的實(shí)質(zhì)是一種理念，不是增開一門課程或在課程內(nèi)容中增設(shè)一項(xiàng)額外的活動，而是結(jié)合護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，將思政教育融入教學(xué)活動各個環(huán)節(jié)和各個方面，實(shí)現(xiàn)潤物無聲[5]。研究結(jié)果顯示，88.96%的學(xué)生希望思政內(nèi)容能與專業(yè)知識有機(jī)結(jié)合，潤物無聲；89.61%的學(xué)生希望獲取中華傳統(tǒng)文化思政內(nèi)容。要做到思政教育潤物無聲，教師就要理清專業(yè)知識和思政元素間的關(guān)系，找準(zhǔn)各章節(jié)知識與思政元素間的切入點(diǎn)，根據(jù)不同的思政元素采用靈活多樣的教學(xué)方法；思政元素的融入需要設(shè)計教學(xué)情景，采取合適的教學(xué)方法，與專業(yè)知識有機(jī)融合。

3.3 課程思政線上教學(xué)模式需注重思想引領(lǐng)與生活實(shí)際相結(jié)合

高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)制短，學(xué)生在校時間只有兩年，課業(yè)繁重，加之學(xué)生基礎(chǔ)較差、知識儲備不足，因此，要充分發(fā)揮內(nèi)科護(hù)理學(xué)在思政教育中的作用，讓思政教育貫穿課程教學(xué)和人才培養(yǎng)全過程，構(gòu)建思政教育和課程教學(xué)合力育人體系，使能力培養(yǎng)和思政教育同向同行。

研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組期末成績高于對照組?？梢?，線上教學(xué)是課堂教學(xué)的有益補(bǔ)充?？蓪W(xué)習(xí)通、雨課堂等作為內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程思政線上教學(xué)平臺，教師導(dǎo)入相關(guān)思政資源，引導(dǎo)學(xué)生利用課余時間觀看，并開展社會熱點(diǎn)和經(jīng)典案例的討論活動，要求學(xué)生在規(guī)定時間內(nèi)完成相關(guān)作業(yè)，使學(xué)生德技并修。

超過80%的學(xué)生希望獲取中華傳統(tǒng)文化、民族自豪感、愛國主義、法律意識思政內(nèi)容。因此，深入挖掘思政資源，以愛黨、愛國為主線，結(jié)合內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程特點(diǎn)，在教學(xué)中融入家國情懷、社會責(zé)任、歷史文化和職業(yè)價值觀等元素，使專業(yè)教育和思政教育相輔相成。

50.65%的學(xué)生能接受每次線上學(xué)習(xí)的時長為5～15 分鐘，63.64%的學(xué)生喜歡視頻教學(xué)資源。可見，在思政元素的選取上還需下功夫，有些思政元素可在課堂教學(xué)中直接導(dǎo)入，有些思政元素需要通過問題探究、互動討論等導(dǎo)入，思政元素越富有吸引力，課程思政育人效果便會越好[6]。

總之，要提高教學(xué)質(zhì)量和水平，增強(qiáng)課堂趣味性和感染力，讓學(xué)生愛聽愛看并產(chǎn)生情感共鳴，就要不斷更新教學(xué)內(nèi)容，將素材制作成動畫、視頻等，以有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣[7]。

4 結(jié)語

在高職高專護(hù)理人才培養(yǎng)方面，學(xué)生的職業(yè)道德培養(yǎng)比職業(yè)技能培養(yǎng)更加重要。內(nèi)科護(hù)理學(xué)作為一門臨床課程，要積極發(fā)揮課堂在育人方面的主渠道作用，促進(jìn)專業(yè)教育和思政教育有機(jī)融合?；ヂ?lián)網(wǎng)的發(fā)展外延了課堂教學(xué)空間，線上教學(xué)模式為課程思政的開展提供了一條路徑，可為推進(jìn)課程思政教學(xué)改革和教育現(xiàn)代化進(jìn)程提供參考。