文/李驍峰 北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

相信絕大多數(shù)人都有過胃痛的經(jīng)歷，中醫(yī)又將其稱為胃脘痛，是指上腹部以疼痛為主的疾病，也就是人們常說的心窩痛。胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、功能性消化不良等病均可引起胃脘痛。唐、宋以前，多將胃脘痛稱為“心痛”，到了金元時期，首次出現(xiàn)了“胃脘痛”一詞，并將其與“心痛”之癥進(jìn)行了明確的區(qū)分。造成胃脘痛的原因有很多，比如飲食因素、情緒影響、外部環(huán)境影響、身體虛弱脾胃素虛等。在胃脘痛眾多的分型中，以脾胃虛寒型較為多見，本文現(xiàn)向大家介紹一下脾胃虛寒型胃脘痛的養(yǎng)護(hù)及治療方法。

脾胃虛寒是如何形成的

1.外部因素

飲食不規(guī)律、不節(jié)制，飲食過多或過度減肥，偏好寒涼飲食；情緒影響，長期心情低落或脾氣暴躁容易發(fā)怒發(fā)火；長期處在寒涼的環(huán)境里，或者胃部腹部受涼，這些原因均可以造成脾胃的功能失衡，引發(fā)胃脘痛。近幾十年以來，人們的飲食習(xí)慣發(fā)生了很大的變化，這也增加了此病的發(fā)生風(fēng)險，而且胃病患者也越來越趨向年輕化。

2.自身正氣不足

中醫(yī)認(rèn)為，人體正氣充足，就不會被病邪所影響，不容易發(fā)病。對脾胃來說，因為先天性的因素，從父母那里遺傳來的，或者是在成長生活中各種因素影響損傷了脾胃，造成了脾胃虛寒。自身正氣不足，脾胃虛寒，就更容易受到飲食等因素的影響而胃脘疼痛。

脾胃虛寒患者有哪些表現(xiàn)

脾胃虛寒型胃痛患者的主要表現(xiàn)為胃部近心窩處隱隱作痛。此種疼痛持續(xù)時間較長，尤其是在受寒涼后會更為明顯，空腹?fàn)顟B(tài)下疼痛會加重。喜暖畏寒，進(jìn)食后疼痛癥狀會有所緩解，在勞累后或是食用生冷食物以后疼痛會復(fù)發(fā)或加重，還會伴有吐清水、食欲不振、乏力、手腳冰涼、大便溏稀的情況?？瓷嘞螅梢钥吹缴嗵Πl(fā)白，而且舌頭顏色較淡，號脈時可見脈象較弱。

脾胃虛寒患者如何治療

1.外治法

（1）針灸治療：針刺是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)外治方法，安全便捷，療效顯著。針刺具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血陰陽之功效。也可采用溫針灸以進(jìn)一步提升治療效果，治療過程中，艾柱燃燒所發(fā)出的熱量可沿針體傳入相應(yīng)的穴位，并且可沿著經(jīng)絡(luò)達(dá)到全身各處，達(dá)到溫經(jīng)、通絡(luò)、止痛之功效。單獨應(yīng)用艾灸也可起到溫中、散寒、止痛之功效。

（2）穴位貼敷法：穴位貼敷法的優(yōu)點在于操作簡單，即貼即走，安全便捷。對腧穴進(jìn)行中藥貼敷有利于藥效的發(fā)揮，藥物無須受到肝臟首過效應(yīng)的干擾，透皮吸收，起效更快；而且藥物作用持續(xù)時間長。脾胃虛寒可用溫中方對腧穴進(jìn)行外敷達(dá)到治療目的。穴位多選用中脘、上脘、足三里、脾俞、胃俞等。

2.內(nèi)治法

理中丸。主治脾胃虛寒證，方中有干姜、人參、白術(shù)、炙甘草四藥，可達(dá)到溫中祛寒、補氣健脾的功效。寒涼之氣比較嚴(yán)重的患者可適當(dāng)增加干姜的用量，或選用附子理中丸；虛證重者，可加重人參用量；虛證和寒證都比較嚴(yán)重的患者，在用藥時可同時增加干姜和人參的用量。

小建中湯。此方主治中焦虛寒，可溫中補虛，緩解胃脘部疼痛。

黃芪建中湯。此方具有抑制胃酸分泌、促進(jìn)潰瘍愈合的作用。是以小建中湯為基礎(chǔ)，在小建中湯中加入了黃芪，適合虛證更明顯的患者。

參附黃蒲湯。此方治療脾胃虛寒型胃脘痛，效果較為理想。現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實此方可增強胃黏膜的防御功能，并可改善胃及十二指腸黏膜的微循環(huán)，有利于促進(jìn)潰瘍面愈合。

3.其他治療方法

對于脾胃虛寒型胃脘痛患者，還需要配合飲食干預(yù)和情志療法。

脾胃虛寒患者的日常保健、調(diào)理

（1）飲食調(diào)理，脾胃虛寒者在日常飲食中可多食用一些溫胃散寒的食物，比如生姜、胡椒、棗、羊肉等。同時要注意改變以往的不良飲食習(xí)慣，避免食用生冷的飲食。食療也有一定的改善作用，下面為大家介紹幾種食療方法：

姜糖水。取去皮生姜5 片，白糖適量，用開水泡10 分鐘后代茶飲。

胡椒豬肚湯。胡椒15 克，豬肚600 克，大棗3 枚，將豬肚洗凈后將胡椒放入豬肚內(nèi)，用線將豬肚縫合上后將其與大棗共同放入砂鍋中煮，大火煮開后改小火慢燉，3 個小時后加少許鹽調(diào)味，吃豬肚和飲湯，每日1 次，連續(xù)服用14 日。

清水煮鰱魚。取鰱魚1條，洗凈去雜質(zhì)后切片，取干姜6 克，少量食鹽，少油煎后加入清水共同煮，喝湯吃肉，適用于脾胃虛寒伴有食欲不振者。

（2）茶療法，鮮姜紅茶是調(diào)理脾胃虛寒效果很好的茶療方法。鮮姜以及紅茶均為發(fā)暖之物，可將體內(nèi)寒氣驅(qū)散出體外，進(jìn)而緩解脾胃虛寒之胃脘痛。尤其是冬日里飲鮮姜紅茶，驅(qū)寒護(hù)胃。此方法還有利于改善患者的虛寒體質(zhì)。

（3）泡腳，對于脾胃虛寒者，泡腳是改善體質(zhì)效果較好且簡單易行的一種方法，可用45℃左右的溫水泡腳10 ～15 分鐘，泡腳時還可加入生姜、艾葉以提升效果。但是要注意泡腳時水溫不可過高，時間也不宜過長，如果伴有糖尿病，患者可配合使用溫度計，避免燙傷腳部皮膚。

（4）加強鍛煉，運動可提升機體陽氣，改善脾胃虛寒型胃脘痛的癥狀。宜選擇的運動包括快走、慢跑、跳繩等，注意運動時間的選擇，飯后運動時應(yīng)至少間隔40 分鐘。

（5）合理作息，避免勞累，避免熬夜。

（6）保持愉悅的心情，因為長期處于精神壓力過大的狀態(tài)下可能會加重胃病病情。