江蘇省蘇州市工業(yè)園區(qū)華池幼兒園 曹盛華

學(xué)前融合教育是基于“全納教育”的思想，讓特殊需要幼兒進(jìn)入普通幼兒園與一般的幼兒共同進(jìn)行游戲活動(dòng)。它強(qiáng)調(diào)為特殊需要幼兒提供“接納包容、平等尊重”的學(xué)習(xí)環(huán)境，并讓特殊需要幼兒順利融入集體生活。

隨著整個(gè)社會(huì)對(duì)特殊需要幼兒個(gè)體發(fā)展的關(guān)注，無(wú)論是社會(huì)還是教師群體，其教育理念與教育思想都在發(fā)生轉(zhuǎn)變——他們能較以往更多關(guān)注到幼兒的特殊需要，其中多動(dòng)癥幼兒是特殊需要幼兒中較為常見(jiàn)的一類。多種癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙疾病，患病幼兒主要表現(xiàn)為多動(dòng)好動(dòng)、注意力不集中、沖動(dòng)且缺乏控制力等特點(diǎn)。這類幼兒進(jìn)入幼兒園是否會(huì)與其他幼兒發(fā)生沖突？是否會(huì)影響其他幼兒正常學(xué)習(xí)？本文對(duì)多動(dòng)癥幼兒在園的表現(xiàn)進(jìn)行觀察并分析原因，進(jìn)而采取科學(xué)合理的干預(yù)措施。

觀察分析：發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥幼兒的行為表現(xiàn)

1.注意力不集中、易分散

在開(kāi)展音樂(lè)活動(dòng)時(shí)，幼兒們都跟著教師學(xué)唱歌曲，只有鳴鳴始終沒(méi)有參與活動(dòng)。他坐在椅子上扭來(lái)扭去，一會(huì)兒玩玩身邊同伴的衣服，一會(huì)抱抱另一邊的同伴，看旁邊的同伴都不理他，又開(kāi)始玩起了自己的椅子。玩了一會(huì)兒，鳴鳴突然拿起附近的玩具邊玩邊與身邊的同伴交流：“看，這個(gè)玩具多好玩，你快看我發(fā)現(xiàn)了新玩法呢！”在被教師制止后，鳴鳴坐在座位上若無(wú)其事，繼續(xù)無(wú)所事事地東張西望。

多動(dòng)癥幼兒難以將注意力長(zhǎng)時(shí)間集中在同一件事物上，具體表現(xiàn)為集體活動(dòng)時(shí)容易受外界影響游離在外，無(wú)法集中注意力完成一件事情；在游戲進(jìn)行中臨時(shí)改變想法，轉(zhuǎn)而進(jìn)行其他游戲。而鳴鳴就是經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)集體活動(dòng)時(shí)注意力不集中、游離在外、無(wú)法認(rèn)真參與活動(dòng)的情況。

2.活動(dòng)量過(guò)度，易亢奮

一次午睡時(shí)間，老師正在陪同幼兒午睡，可鳴鳴在床上翻來(lái)覆去一直不睡，一會(huì)兒把被子蒙在頭上，一會(huì)兒把整個(gè)人蜷縮起來(lái)，一會(huì)兒玩枕頭，一會(huì)兒又拿起鞋子玩起來(lái)。這時(shí)，另外一名幼兒尋求幫助，老師便離開(kāi)了鳴鳴床邊，鳴鳴偷偷抬起頭看到老師走后，立刻離開(kāi)了自己的小床，跑到其他小朋友的床上叫醒了正在睡覺(jué)的小朋友，想與他玩游戲。而鳴鳴這樣自?shī)首詷?lè)的情況，基本每天都會(huì)在午睡時(shí)段重復(fù)出現(xiàn)。

多動(dòng)不寧是多動(dòng)癥幼兒的典型特征，他們常常無(wú)法安靜地進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)。如在排隊(duì)時(shí)，會(huì)跑跑跳跳、推擠他人；就餐時(shí)，喜歡邊吃邊玩，速度很慢，不能保持進(jìn)餐整潔；午睡時(shí)，常喜歡動(dòng)來(lái)動(dòng)去，無(wú)法安靜入睡；游戲時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)破壞玩具、摔打玩具等行為。

3.缺乏自控能力，易沖動(dòng)

體育游戲“放鞭炮”的規(guī)則是：教師邊念兒歌邊做放鞭炮的動(dòng)作，念完兒歌后碰到的幼兒，則需要做鞭炮“啪”的動(dòng)作回應(yīng)教師。第一次游戲時(shí)，教師走過(guò)鳴鳴且沒(méi)有碰到鳴鳴，他便生氣地大喊起來(lái)：“老師，你沒(méi)有碰到我，快選我！”一邊大喊一邊推擠旁邊的小朋友；第二次游戲時(shí)，教師碰到鳴鳴放鞭炮，這時(shí)他很開(kāi)心，但是做完動(dòng)作后朝空中揮舞拳頭并且推倒了旁邊的小朋友。事后教師詢問(wèn)鳴鳴這樣做的原因，他回答道：“我太開(kāi)心了，就想要?jiǎng)右粍?dòng)！”

情緒不穩(wěn)定、無(wú)法控制自己的行為也是多動(dòng)癥的特征之一。當(dāng)發(fā)生不愉快的事情或要求無(wú)法得到滿足時(shí)，多動(dòng)癥幼兒常會(huì)大喊大鬧，顯得任性且沖動(dòng)；當(dāng)開(kāi)心時(shí)，也會(huì)有手舞足蹈或打到他人的行為發(fā)生。這樣的行為會(huì)導(dǎo)致幼兒與他人的沖突行為增加，容易傷害到他人。

逐個(gè)突破：解析特需幼兒童的行為成因

1.心理因素

幼兒時(shí)期是行為意識(shí)開(kāi)始萌芽的時(shí)期，這一階段的幼兒有較強(qiáng)的好奇心與探索欲，活潑好動(dòng)是這一時(shí)期的主要特點(diǎn)。我們要正確辨別活潑好動(dòng)幼兒和多動(dòng)癥患兒。心理學(xué)把人的氣質(zhì)分為四種，即膽汁質(zhì)、多血質(zhì)、黏液質(zhì)、抑郁質(zhì)。而研究表明，在這四類氣質(zhì)中，多血質(zhì)活潑好動(dòng)、感情外露；膽汁質(zhì)控制力弱、易沖動(dòng)，這兩類氣質(zhì)兒童更容易出現(xiàn)多動(dòng)癥。這類幼兒從出生后就有明顯的情緒變化，甚至為了吸引他人關(guān)注而調(diào)皮搗蛋。在與鳴鳴的家人溝通后我們發(fā)現(xiàn)，他就是典型的“多血質(zhì)”幼兒，從小到大都活潑好動(dòng)，喜歡一刻不停地游戲。

2.家庭因素

家長(zhǎng)的教養(yǎng)方式可分為溺愛(ài)型、權(quán)威型、放任型和民主型四種，而多動(dòng)癥幼兒大多來(lái)于“高度溺愛(ài)”家庭與“絕對(duì)權(quán)威”家庭。過(guò)度溺愛(ài)型的家長(zhǎng)在家里對(duì)孩子百依百順，當(dāng)孩子在幼兒園無(wú)法保證自己利益至上的時(shí)候，便容易出現(xiàn)反抗行為；另一種是過(guò)度的干預(yù)導(dǎo)致幼兒出現(xiàn)逆反心理。據(jù)了解，鳴鳴成長(zhǎng)在一個(gè)大家庭里，家族中的哥哥姐姐較多，鳴鳴是年齡最小的，爺爺奶奶經(jīng)常將鳴鳴帶到哥哥姐姐家后就不再關(guān)注他了。在生活中哥哥姐姐對(duì)鳴鳴無(wú)條件謙讓，家長(zhǎng)對(duì)其行為方面的要求和管束比較松懈，且缺乏正確引導(dǎo)。當(dāng)鳴鳴和別人發(fā)生沖突時(shí)，爸爸會(huì)采用打罵的形式教養(yǎng)鳴鳴，所以鳴鳴很害怕爸爸。由于爸爸媽媽平時(shí)工作比較忙，親子陪伴也很少。我們可以發(fā)現(xiàn)，鳴鳴家長(zhǎng)的教養(yǎng)方式存在較大差異性，爺爺奶奶忽視、哥哥姐姐百依百順、爸爸的絕對(duì)權(quán)威，缺位的親子教育，這些情況對(duì)鳴鳴的成長(zhǎng)非常不利。

3.環(huán)境因素

環(huán)境影響是潛移默化的，在現(xiàn)代生活中，電子產(chǎn)品的迭代更新導(dǎo)致幼兒對(duì)色彩鮮明的動(dòng)畫(huà)片更感興趣，過(guò)多地觀看動(dòng)畫(huà)片會(huì)導(dǎo)致幼兒注意力不集中，還會(huì)出現(xiàn)行為模仿現(xiàn)象，因此觀看不適宜的動(dòng)畫(huà)是影響幼兒成長(zhǎng)的重要因素之一。鳴鳴在家時(shí)最喜歡看《奧特曼》，還會(huì)模仿其中的打斗場(chǎng)面并與其他幼兒打鬧。沒(méi)有適宜的玩伴是另一個(gè)重要影響因素——由于鳴鳴身邊的玩伴都是年齡較大的幼兒，因此會(huì)潛移默化地學(xué)到部分不文明語(yǔ)言，還會(huì)出現(xiàn)與同齡幼兒無(wú)法溝通的情況等。

反思前行：探求干預(yù)的措施和策略

教師在對(duì)幼兒進(jìn)行干預(yù)前，首先應(yīng)該充分了解幼兒，對(duì)幼兒有一個(gè)全面的認(rèn)知。通過(guò)觀察鳴鳴的行為，我們關(guān)注其行為表征，分析其行為成因，同時(shí)與幼兒園外聘融合教育專家探討，共同制定出適合鳴鳴的教育方法。

一、師幼行——師幼互動(dòng)，精準(zhǔn)施策

1.打造適宜環(huán)境，引導(dǎo)幼兒游戲

每個(gè)人都會(huì)受到環(huán)境潛移默化的影響，而適宜的環(huán)境有助于培養(yǎng)幼兒良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。由于鳴鳴對(duì)玩具的占有欲較強(qiáng)，且喜歡隨時(shí)隨地?cái)[弄周圍的玩具，因此我們?cè)跀[放玩具、收納材料時(shí)制作屬于他的特殊標(biāo)記，加強(qiáng)其秩序感；同時(shí)提供足夠數(shù)量、多樣種類的玩具，吸引鳴鳴全身心投入活動(dòng)中，以此減少鳴鳴與同伴間不必要的沖突；最后提供適宜的空間——班級(jí)情緒小角落，當(dāng)鳴鳴不開(kāi)心時(shí)，給予其宣泄情緒的小天地，使其全身心得到放松。

2.開(kāi)展個(gè)別化教育，改善幼兒行為

我園“特需兒童資源教室”創(chuàng)設(shè)已久，因此教師會(huì)針對(duì)幼兒的特需行為開(kāi)展個(gè)別化教育活動(dòng)，如沙盤(pán)游戲、蒙氏活動(dòng)、繪本閱讀、體育活動(dòng)等。根據(jù)鳴鳴的多動(dòng)癥行為，教師制定了沙盤(pán)游戲治療方案，交替開(kāi)展指導(dǎo)性沙盤(pán)游戲與自發(fā)性沙盤(pán)游戲兩種干預(yù)方式。通過(guò)在沙盤(pán)游戲中創(chuàng)設(shè)相關(guān)主題與情境，具有趣味性的情節(jié)沖突能夠有效啟發(fā)幼兒。在游戲中，鳴鳴通過(guò)主導(dǎo)游戲獲得可控感；通過(guò)擺弄材料提高注意力。教師也能通過(guò)鳴鳴的行為表現(xiàn)、個(gè)性特征、社會(huì)交往等方面及時(shí)調(diào)整教育方案，有目的地幫助鳴鳴改善自身的不良行為。

3.生成游戲課程，融合幼兒活動(dòng)

作為幼兒重要生活環(huán)境的幼兒園也是影響幼兒個(gè)性化和社會(huì)化發(fā)展的重要生態(tài)系統(tǒng)。當(dāng)一個(gè)班級(jí)出現(xiàn)一名“孩子王”時(shí)，幼兒就容易受其影響，互相模仿，還有其他幼兒受欺負(fù)之后的反抗會(huì)讓幼兒行為加劇導(dǎo)致班級(jí)氛圍變差。當(dāng)幼兒出現(xiàn)多動(dòng)行為時(shí)，教師如果總是在集體面前批評(píng)幼兒，幼兒就容易產(chǎn)生自卑心理，進(jìn)而變得對(duì)一切事物無(wú)所謂、不關(guān)心，最后導(dǎo)致多動(dòng)行為加重。結(jié)合鳴鳴的多動(dòng)癥行為，除常規(guī)活動(dòng)外，我們嘗試開(kāi)展課程活動(dòng)“手不是用來(lái)打人的”。從閱讀繪本《手不是用來(lái)打人的》著手，幫助全體幼兒重新認(rèn)識(shí)自己的小手，再通過(guò)科學(xué)活動(dòng)“指紋大作用”、社會(huì)活動(dòng)“能干的小手”、藝術(shù)活動(dòng)“小手變變變”等幫助幼兒發(fā)現(xiàn)小手的作用與本領(lǐng)。一系列活動(dòng)實(shí)施之后，大部分幼兒能夠?qū)W以致用并互相提醒，如在鳴鳴動(dòng)手時(shí)及時(shí)制止并說(shuō)出“手不是用來(lái)打人的”。課程活動(dòng)“手不是用來(lái)打人的”以切實(shí)可行的方式引導(dǎo)幼兒正確使用小手與語(yǔ)言與外界交流、釋放善意，也充分體現(xiàn)了融合教育活動(dòng)的特點(diǎn)，將個(gè)別化教育與日常教學(xué)相融合，幫助幼兒學(xué)會(huì)控制情緒，從而獲取友誼，避免沖突！

二、家園行——同頻共振，形成合力

1.改變家庭教養(yǎng)方式

鳴鳴家長(zhǎng)的教養(yǎng)方式存在問(wèn)題：爸爸媽媽對(duì)鳴鳴教養(yǎng)的忽視；一味的權(quán)威式教育又增加了鳴鳴的逆反心理。因此，我們建議全體家庭成員針對(duì)鳴鳴的情況召開(kāi)家庭會(huì)議，為接下來(lái)的教養(yǎng)方式重設(shè)方案。如在親戚家時(shí)，將忽視?shū)Q鳴的行為轉(zhuǎn)變?yōu)檫m宜的關(guān)注并在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)及時(shí)制止；在孩子鬧脾氣時(shí)，將“打罵孩子”轉(zhuǎn)變?yōu)閮A聽(tīng)孩子的想法，轉(zhuǎn)變自身的思維方式及教養(yǎng)方式，耐心、細(xì)心地陪伴幼兒。

2.增加親子活動(dòng)時(shí)間

由于鳴鳴爸爸媽媽平時(shí)工作較忙，親子活動(dòng)比較少。因此，我們建議增加親子活動(dòng)，如飯后的親子散步、周末的親子踏青、晚間的親子閱讀等。通過(guò)增加親子互動(dòng)的頻率，促使孩子在潛移默化中習(xí)得社會(huì)技能，同時(shí)家長(zhǎng)也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)幼兒的多動(dòng)癥行為，從而幫助幼兒改善不良行為。

3.尋求專業(yè)幫助

特殊需要幼兒的教育光靠家庭與教師是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，家長(zhǎng)轉(zhuǎn)變教養(yǎng)方式的同時(shí)也需要轉(zhuǎn)變自身態(tài)度，承認(rèn)自己孩子的特殊性。因此，我們建議家長(zhǎng)及時(shí)帶鳴鳴去專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查、診斷，同時(shí)接受專業(yè)的建議與指導(dǎo)。

成果初現(xiàn)：收獲幼兒的成長(zhǎng)改變

經(jīng)過(guò)一學(xué)年的干預(yù)，鳴鳴的多動(dòng)癥行為得到了較大的改善，從最初的一有情緒就動(dòng)手打人，到現(xiàn)在有情緒會(huì)主動(dòng)告訴老師，并學(xué)會(huì)控制自己的情緒，雖然還會(huì)存在注意力不集中、在活動(dòng)中影響他人的情況，但是在各方面均取得了較大的進(jìn)步（見(jiàn)表1）。

表1.干預(yù)前后鳴鳴行為變化

在幫助多動(dòng)癥幼兒的過(guò)程中，我明白了幼兒園的融合教育不僅僅是將特殊需要幼兒放置在普通學(xué)校里即可，而是給予特殊需要幼兒更多的關(guān)心與關(guān)愛(ài)；同時(shí)還應(yīng)提升自己的專業(yè)知識(shí)，這樣才能正確做好特殊需要幼兒的教育指導(dǎo)工作。在對(duì)特殊需要幼兒的行為進(jìn)行分析之后，我們需要制定適宜的干預(yù)措施，從而真正幫助特殊需要幼兒融入集體生活。