苗煒

有一本書(shū)叫《深淵：抑郁癥的進(jìn)化起源》。作者喬納森·羅滕伯格，是美國(guó)南佛羅里達(dá)大學(xué)的心理學(xué)教授，也是情緒與情感實(shí)驗(yàn)室的主任。跟抑郁癥有關(guān)的理論很多，但羅滕伯格認(rèn)為，用疾病模型治療抑郁癥的缺陷很大。一個(gè)最簡(jiǎn)單的證據(jù)就是，不管用化學(xué)藥物還是用心理認(rèn)知治療，根據(jù)疾病模型研發(fā)出來(lái)的抗抑郁療法，幾乎都是美國(guó)人發(fā)明的，但半個(gè)多世紀(jì)以來(lái)，美國(guó)人的抑郁癥發(fā)病率一直是全世界最高，而且越來(lái)越高。所以，過(guò)去十年來(lái)，美國(guó)學(xué)界和醫(yī)界一直呼吁從新的視角對(duì)抑郁癥進(jìn)行理解和治療。羅滕伯格的這本書(shū)就是其中的一本杰作。

過(guò)去十年來(lái)，美國(guó)學(xué)界和醫(yī)界一直呼吁從新的視角對(duì)抑郁癥進(jìn)行理解和治療。

羅滕伯格從進(jìn)化論的源頭來(lái)審視抑郁癥，提出一個(gè)很有趣的假設(shè)——抑郁癥是人類動(dòng)機(jī)的黑洞。也就是說(shuō)，一個(gè)人之所以得抑郁癥，不是因?yàn)樗谏钪腥狈?dòng)機(jī)，而是動(dòng)機(jī)太過(guò)強(qiáng)烈，以至于激發(fā)了情緒系統(tǒng)的強(qiáng)烈對(duì)抗，從而吞沒(méi)了所有的動(dòng)機(jī)。人為什么會(huì)有低落情緒呢？從進(jìn)化的角度來(lái)看，低落情緒有助于消解沖突中的焦慮。這一點(diǎn)很容易理解，一個(gè)很沮喪的人比較容易認(rèn)輸，而不是戰(zhàn)死。低落情緒還可以阻止人去追求一個(gè)不可實(shí)現(xiàn)的或者危險(xiǎn)的目標(biāo)。除此之外，低落情緒還可以幫我們更好地分析環(huán)境，尤其是當(dāng)環(huán)境非常棘手的時(shí)候。這是一個(gè)心理學(xué)上被反復(fù)驗(yàn)證的理論，比如美國(guó)心理學(xué)家就在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，情緒低落的人在評(píng)估對(duì)一個(gè)事件的控制權(quán)時(shí)更加精準(zhǔn)，而情緒正常的人，則傾向于高估自己對(duì)某個(gè)事件的控制度。

你看，低落情緒在很多時(shí)候都是很有用的，所以要擺脫它不僅很難，而且未必總是明智的。那么，低落情緒的代價(jià)呢？最顯然的就是行動(dòng)上的弱點(diǎn)。在不斷變化的世界里，行動(dòng)力遲鈍甚至癱瘓是要冒很大風(fēng)險(xiǎn)的，有可能被捕獵者吃掉，或者失去捕捉獵物的機(jī)會(huì)。情緒如果進(jìn)一步低落，壓力荷爾蒙的過(guò)度釋放不僅對(duì)身體造成損害，還可能導(dǎo)致認(rèn)知上的弱點(diǎn)。

人類與情緒系統(tǒng)的關(guān)系很復(fù)雜。因?yàn)槲覀兛梢赃x擇根據(jù)情緒行動(dòng)，或者無(wú)視情緒。我們可以告訴自己，繼續(xù)追求一個(gè)正在失敗的目標(biāo)，結(jié)果就是人定勝天的意志與古老的情緒系統(tǒng)之間的對(duì)峙。為了解決爭(zhēng)端，情緒系統(tǒng)怎么做呢？它可以關(guān)閉動(dòng)機(jī)，不僅關(guān)閉一個(gè)，甚至?xí)P(guān)閉一系列動(dòng)機(jī)。最終，當(dāng)情緒系統(tǒng)勝利的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)機(jī)的全面崩潰，人會(huì)疲倦、遲鈍，到最后躺在床上什么都不干。在一個(gè)房間里，床是行為凍結(jié)最自然的場(chǎng)所，而躺在床上的人，不是因?yàn)槿狈?dòng)機(jī)和目標(biāo)，而是動(dòng)機(jī)過(guò)于強(qiáng)烈，以至于情緒系統(tǒng)像黑洞一樣，吞沒(méi)了所有的動(dòng)機(jī)，讓一個(gè)四肢健全的人完全爬不起來(lái)床。

這就引出一個(gè)很重要的哲學(xué)問(wèn)題：鍥而不舍地努力一定是好事嗎？西西弗斯一次次把石頭推上山，是人類高貴精神的象征，但是，當(dāng)?shù)吐淝榫w一次次警告你放手時(shí)，你應(yīng)該聽(tīng)從本能，還是聽(tīng)從意志？我們從小就被教育要有高遠(yuǎn)的志向，但太高的志向也可能導(dǎo)致抑郁癥。

總結(jié)一下。作者認(rèn)為，低落情緒是人對(duì)生命中消極事件的自然反應(yīng)，就像愉悅情緒是對(duì)生命中積極事件的自然反應(yīng)。但是，一旦我們陷入對(duì)某些進(jìn)化目標(biāo)，比如繁殖、安全、事業(yè)的執(zhí)迷狀態(tài)時(shí)，低落情緒就有可能被劫持，最終導(dǎo)致?lián)p傷性的身心癥狀。所以，作者認(rèn)為，我們有必要在淺度抑郁和深度抑郁之間做出區(qū)分。淺度抑郁，也就是低落情緒，是有適應(yīng)價(jià)值的，而深度抑郁則是致殘性的精神疾病。

抑郁癥是一個(gè)很復(fù)雜的問(wèn)題，《深淵》不過(guò)是提供了一種解釋，處理情緒真是件大事。