李倩會(huì)

［摘 要］心理健康教育課程是普及心理健康知識(shí)、提升心理健康水平的主渠道，在高校承載著育心、育德、育人的重要使命職責(zé)，在此基礎(chǔ)上也成為實(shí)施課程思政的主要教育陣地。醫(yī)學(xué)生因?qū)I(yè)屬性與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特殊性，其心理健康教育應(yīng)與非醫(yī)學(xué)生的心理教育有所區(qū)別，應(yīng)重點(diǎn)突出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、醫(yī)者仁心教育等。在課程思政視域下，通過強(qiáng)化目標(biāo)導(dǎo)向、完善師資隊(duì)伍、豐富教學(xué)模式、優(yōu)化咨詢途徑、整合協(xié)同發(fā)展等路徑，進(jìn)一步優(yōu)化面向醫(yī)學(xué)生的心理健康教育，使醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為德才兼?zhèn)?、品?yōu)技高的民族棟梁，助力“健康中國”發(fā)展戰(zhàn)略。

［關(guān)鍵詞］課程思政；醫(yī)學(xué)生；心理健康

［中圖分類號(hào)］G64文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

隨著課程思政研究的持續(xù)推進(jìn)，各類學(xué)科均深入挖掘?qū)I(yè)知識(shí)與思政育人相結(jié)合的契合點(diǎn)，大學(xué)生心理健康教育的課程思政建設(shè)也開展得如火如荼。近年來，社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域的生態(tài)發(fā)展環(huán)境發(fā)生了根本性轉(zhuǎn)變，面臨新時(shí)代、新變局、新機(jī)遇，醫(yī)學(xué)類院校不可避免地肩負(fù)起培養(yǎng)更多品優(yōu)技高型醫(yī)學(xué)人才的教育重任。

1 課程思政與心理健康教育的關(guān)系內(nèi)涵

1.1 課程思政

課程思政是將知識(shí)講授與價(jià)值教育結(jié)合起來的一種課程觀，其目的是將思想政治教育融入除思政課以外的所有課程及整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)的一種教育理念［1］，將思政工作春風(fēng)化雨般浸潤(rùn)教育教學(xué)全過程，真正達(dá)成全員、全程、全方位的“三全育人”體系。2022年8月，教育部等十部門聯(lián)合印發(fā)《全面推進(jìn)“大思政課”建設(shè)的工作方案》，方案強(qiáng)調(diào)充分調(diào)動(dòng)、挖掘全社會(huì)力量和資源，合力建設(shè)“大課堂”、搭建“大平臺(tái)”、建好“大師資”。近年來，高校課程思政建設(shè)遍地開花、碩果累累，教育革新過程中充分利用各類課程的思政教育資源，并從其理念、路徑、內(nèi)容、評(píng)價(jià)等多個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)力，依托不同課程載體推動(dòng)實(shí)現(xiàn)各類課程與思政教育協(xié)同并進(jìn)，切實(shí)提高立德樹人成效，努力踐行“教書、育人是一體的，育人、育才是一事的”課程思政教育理念。

1.2 心理健康教育

心理健康教育是根據(jù)學(xué)生的發(fā)育特點(diǎn)、心理認(rèn)知發(fā)展規(guī)律，通過心理學(xué)的理論知識(shí)和方法，培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)知、情、意、行的統(tǒng)一，讓學(xué)生養(yǎng)成完善的人格、提高社會(huì)適應(yīng)能力、具有積極向上的心理狀態(tài)和良好的行為習(xí)慣［2］。心理健康教育能夠?yàn)閷W(xué)生的全面發(fā)展提供最基本的保障，培養(yǎng)學(xué)生的心理危機(jī)預(yù)防意識(shí)、自我調(diào)節(jié)能力、人際關(guān)系處理能力等，筑牢心理健康教育之基，有助于學(xué)生拓展更為正向、廣闊的發(fā)展空間。2011年，教育部印發(fā)了《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》，明確規(guī)定了該課程的教學(xué)目的、課程性質(zhì)等，并將其定性為面向大一年級(jí)所有學(xué)生開設(shè)的公共必修課。由此可見，該課程具有受教群體規(guī)模大、覆蓋專業(yè)廣泛等特點(diǎn)，與其他課程相比有著極為明顯的學(xué)科優(yōu)勢(shì)，因此適宜作為高校實(shí)施課程思政建設(shè)的主陣地進(jìn)行大力開發(fā)。

1.3 課程思政與心理健康教育的融合

大學(xué)生心理健康教育課程承載著高校心理育人的重要職能，該課程本身蘊(yùn)含豐富多樣的思政元素，與大學(xué)思政課同向同行，是落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的重要途徑。大學(xué)生心理健康教育課程思政建設(shè)即通過心理健康知識(shí)與思政元素的有機(jī)結(jié)合，將大學(xué)生心理成長(zhǎng)與道德發(fā)展相統(tǒng)一，達(dá)成育心與育德的雙重目標(biāo)，培育學(xué)生“自尊自信、理性平和、積極向上”的健康心態(tài)，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的義利觀、群己觀、成敗觀，助力學(xué)生成為德才兼?zhèn)?、全面發(fā)展的人才［3］。在新時(shí)期，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)面臨重大難題，社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人才賦予了更高的期待與要求，醫(yī)學(xué)生未來將面臨較大的職業(yè)心理壓力，因此醫(yī)學(xué)類院?？茖W(xué)、有效、系統(tǒng)地做好學(xué)生心理健康教育至關(guān)重要。在醫(yī)學(xué)生的心理健康教育中融入課程思政，能夠進(jìn)一步提升心理健康教育的貼合度與高度，既深入踐行大思政課的要求，又能夠拓寬心理健康課程的范疇，有利于收獲更好的育人效果，在正心的同時(shí)正身、正思想。

2 醫(yī)學(xué)生心理健康教育現(xiàn)存問題

2.1 教學(xué)目標(biāo)模糊

在新時(shí)代，醫(yī)學(xué)生滿懷熱血投身醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)，但面對(duì)較高的學(xué)習(xí)難度與強(qiáng)度，其在學(xué)業(yè)道路上極易產(chǎn)生挫折感與焦慮感等負(fù)面情緒。因此，醫(yī)學(xué)生的心理健康教育不僅要關(guān)注學(xué)生的表層心理狀態(tài)，幫助學(xué)生培養(yǎng)積極心理素質(zhì)，還要關(guān)注學(xué)生的深層心理狀態(tài)，即培養(yǎng)學(xué)生對(duì)醫(yī)療行業(yè)和中醫(yī)藥文化的心理認(rèn)同感、對(duì)社會(huì)國家的使命感、與患者的共情能力及基本的職業(yè)操守等。但目前諸多醫(yī)學(xué)類院校開設(shè)的心理健康課程，其教學(xué)內(nèi)容與非醫(yī)學(xué)類院校并無實(shí)質(zhì)性差別，教學(xué)目標(biāo)不夠清晰，未能抓住“學(xué)生心理問題的根源是思想問題”的內(nèi)核本質(zhì)，未充分認(rèn)識(shí)到強(qiáng)化思想政治教育的引領(lǐng)作用對(duì)心理健康教育的影響，往往僅關(guān)注學(xué)生的心理健康情況，較少與醫(yī)學(xué)生未來面臨的醫(yī)療行業(yè)、病患群體工作對(duì)象等產(chǎn)生關(guān)聯(lián)，教學(xué)針對(duì)性不強(qiáng)，目標(biāo)導(dǎo)向較弱。

2.2 師資隊(duì)伍薄弱

大學(xué)生心理健康教育面向各個(gè)專業(yè)的學(xué)生，教學(xué)面廣、教學(xué)量大，教師不僅需要具備扎實(shí)、深厚的心理健康專業(yè)學(xué)科知識(shí)，同時(shí)還應(yīng)擁有結(jié)合當(dāng)下時(shí)政熱點(diǎn)與學(xué)生實(shí)際情況為學(xué)生提供全方位教育講解的綜合技能。如果想要大幅提升課程思政與心理健康教育的融合水平，就需要打造一支專業(yè)能力強(qiáng)、道德素質(zhì)優(yōu)秀的教師隊(duì)伍。但許多高校面臨師資困境，專職心理健康教師的群體數(shù)量存在較大的缺口，且專職心理健康教師需同時(shí)承擔(dān)教學(xué)任務(wù)、心理咨詢?cè)L談、開展心理健康活動(dòng)等諸多繁雜的工作。因此，大學(xué)生心理健康教育課程多采用專職與兼職相結(jié)合的教師結(jié)構(gòu)，兼職教師一般由輔導(dǎo)員、德育工作者或其他行政管理人員組成，心理健康理論專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備較為缺乏，未經(jīng)過心理健康教育理論與實(shí)踐相結(jié)合的系統(tǒng)培養(yǎng)與專業(yè)技能培訓(xùn)，因此教學(xué)水平參差不齊，教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)效果亟待提升。

2.3 教學(xué)模式單一

大學(xué)生心理健康教育課程具有很強(qiáng)的基礎(chǔ)性、支撐性和保障性作用。傳統(tǒng)的心理健康教育大多限于課堂上的講授，教育形式單一，缺乏多樣互動(dòng)，學(xué)生參與感較低，未能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。教師的教學(xué)思路缺乏創(chuàng)新，較少站在學(xué)生的視角去思考問題，未能充分掌握學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣點(diǎn)和關(guān)注點(diǎn)，沒有將心理健康教育與思政熱點(diǎn)密切結(jié)合，以“學(xué)生為中心”的教育理念未得到有力落實(shí)，很難達(dá)到心理健康教育的要求。教師在為學(xué)生提供心理咨詢服務(wù)時(shí)，往往從理論層面對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育引導(dǎo)，未帶領(lǐng)學(xué)生達(dá)到實(shí)踐層面的認(rèn)知，導(dǎo)致治標(biāo)不治本，某些心理問題反復(fù)出現(xiàn)。教師缺乏醫(yī)學(xué)生心理健康水平的調(diào)查研究與分析論證，不注重將理論與實(shí)踐相結(jié)合，較少引導(dǎo)學(xué)生通過社會(huì)調(diào)查、參與實(shí)踐、崗位鍛煉等形式去感知社會(huì)。

3 課程思政視域下優(yōu)化醫(yī)學(xué)生心理健康教育的路徑

3.1 強(qiáng)化目標(biāo)導(dǎo)向

在新時(shí)代背景下，社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)科學(xué)的突飛猛進(jìn)以及醫(yī)療模式的優(yōu)化轉(zhuǎn)變，對(duì)醫(yī)學(xué)人才提出了更高的要求，醫(yī)學(xué)心理學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中發(fā)揮的作用越來越明顯。為適應(yīng)新時(shí)代醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)展需求，教師要按照技術(shù)技能型人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，在課程思政視域下，在教學(xué)中著重加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，著力培養(yǎng)學(xué)生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的醫(yī)者精神，注重加強(qiáng)醫(yī)者仁心教育，深入開展理想信念教育、醫(yī)學(xué)態(tài)度教育、職業(yè)抗壓教育等，引導(dǎo)學(xué)生秉持生命至上理念，熟練掌握醫(yī)患溝通技巧，增強(qiáng)人文關(guān)懷，提升人文修養(yǎng)［4］，使醫(yī)學(xué)生通過心理健康教育課程清晰認(rèn)知自身身份、社會(huì)角色，進(jìn)而以更加熱忱之心投身醫(yī)療事業(yè)。此外，在心理健康教育中充分融入思政元素，擴(kuò)展教育的深度、廣度與溫度，使思政教育真正入耳入腦入心，讓思政心理育人落地見效。

3.2 完善師資隊(duì)伍

在醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生心理健康課程思政教學(xué)實(shí)踐中，心理健康教育師資隊(duì)伍肩負(fù)著重要的使命擔(dān)當(dāng)。各高校應(yīng)不斷完善師資隊(duì)伍建設(shè)，按照師生比配備足額的專職心理教師，從源頭把控教師職業(yè)素養(yǎng)，繼而不斷提升教師課程思政教學(xué)能力，力爭(zhēng)將思政元素以潛移默化的形式融入心理健康教學(xué)。教師教學(xué)能力的提升依賴?yán)碚撝R(shí)的儲(chǔ)備以及培訓(xùn)進(jìn)修等，可從以下方面展開。建立健全優(yōu)質(zhì)資源共享機(jī)制，聯(lián)合兄弟院校共同創(chuàng)建心理健康教育一體化平臺(tái)，加強(qiáng)心理健康課程思政教育建設(shè)；定期開展教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流、現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)觀摩，共同開發(fā)心理測(cè)評(píng)等欄目，以此為教師豐富教學(xué)資源庫；定期組織教師培訓(xùn)，講解最前沿的課程思政建設(shè)要求與心理健康知識(shí)理論，并針對(duì)前瞻性重點(diǎn)問題開展研討，牢牢掌握大眾媒體心理健康教育話語權(quán)，多管齊下打造政治立場(chǎng)過硬、業(yè)務(wù)能力精湛、技術(shù)方法嫻熟、育人水平高超的“金師”。

3.3 豐富教學(xué)模式

在課程思政視域下，教師應(yīng)樹立創(chuàng)新思維，針對(duì)醫(yī)學(xué)生心理特點(diǎn)，不斷更新教育理念與形式，立足學(xué)生主體地位，全面提升教育水平。

第一，“線上+線下”相結(jié)合，在線下教學(xué)中采用心理案例分析、心理測(cè)試、醫(yī)患溝通模擬等多種教學(xué)模式調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合、心理認(rèn)知與心理行為相呼應(yīng)、思政元素與心理價(jià)值觀相契合。在線上環(huán)節(jié)，教師依托自媒體平臺(tái)及時(shí)就時(shí)政、醫(yī)療熱點(diǎn)與學(xué)生深入探討，并將相關(guān)案例視頻共享至“智慧課堂”等網(wǎng)課平臺(tái)，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀與職業(yè)觀，突破線下教學(xué)的單一課堂體驗(yàn)。

第二，依托教學(xué)模式改革，致力于打造“一體多翼、多管齊下”的教育新模式，充分發(fā)揮課堂教學(xué)的主渠道作用，同時(shí)借助心理活動(dòng)、心理講座、心理咨詢、心理危機(jī)干預(yù)等輔助措施，倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)生將自身發(fā)展與時(shí)代需求有機(jī)結(jié)合，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺性與可持續(xù)性，努力培養(yǎng)身心健康、勇于創(chuàng)新、追求卓越的醫(yī)療衛(wèi)生人才［5］。

3.4 優(yōu)化咨詢路徑

第一，強(qiáng)化心理危機(jī)預(yù)防干預(yù)，優(yōu)化心理咨詢輔導(dǎo)路徑。樹立系統(tǒng)理念，從心理健康課程、校園文化活動(dòng)等方面強(qiáng)化源頭管理，從心理健康測(cè)評(píng)、日常預(yù)警等方面重視過程介入，從干預(yù)機(jī)制、應(yīng)急處置等方面突出結(jié)果實(shí)效，進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)生心理健康工作的針對(duì)性和有效性。

第二，建立心理咨詢服務(wù)平臺(tái)，充分發(fā)揮專兼職咨詢師團(tuán)隊(duì)的作用。建立網(wǎng)絡(luò)心理支持平臺(tái)，為學(xué)生提供一對(duì)一的線上心理支持，幫助學(xué)生緩解學(xué)習(xí)壓力，疏導(dǎo)生活困惑，激發(fā)學(xué)習(xí)積極性。采取“一人一策”的專業(yè)心理咨詢形式，開通二十四小時(shí)心理咨詢熱線，為學(xué)生提供“全天候”的心理健康指導(dǎo)和咨詢服務(wù)，不斷提升心理咨詢服務(wù)能力和水平。

第三，加強(qiáng)心理危機(jī)的日常預(yù)警，健全快速反應(yīng)機(jī)制，提高心理危機(jī)事件干預(yù)處置能力，對(duì)存在心理危機(jī)風(fēng)險(xiǎn)的學(xué)生予以干預(yù)和援助，及時(shí)與家長(zhǎng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)同，構(gòu)建縱向“宿舍—班級(jí)—學(xué)院—學(xué)?！鳖A(yù)警和橫向“學(xué)校—家庭—醫(yī)院”干預(yù)的矩陣式管理模式。成立突發(fā)心理危機(jī)干預(yù)工作組，組建心理健康應(yīng)急團(tuán)隊(duì)，及時(shí)排查識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，穩(wěn)定學(xué)生心理狀態(tài)，確保學(xué)生能夠獲得及時(shí)有效的心理支持，推動(dòng)課程思政視域下心理育人工作的精準(zhǔn)高效開展。

3.5 整合協(xié)同發(fā)展

在課程思政視域下，基于醫(yī)學(xué)生心理健康教育的問題、需求與目標(biāo)導(dǎo)向，推動(dòng)構(gòu)建思政教育與心理健康教育“雙輪驅(qū)動(dòng)”協(xié)同發(fā)展機(jī)制尤為必要。

第一，高校需整合二者協(xié)同發(fā)展的師資力量。思政教師和心理教師是專業(yè)力量，輔導(dǎo)員是骨干力量，二者均為學(xué)生心理健康工作的主力軍，應(yīng)積極引導(dǎo)形成教育合力。

第二，高校各部門應(yīng)整合教育信息、教學(xué)資源等，及時(shí)分享給專業(yè)教師與輔導(dǎo)員，暢通人員溝通渠道，以便達(dá)成教育共識(shí)，發(fā)揮協(xié)同作用。

第三，高校應(yīng)發(fā)揮實(shí)踐活動(dòng)載體、“互聯(lián)網(wǎng)+教育載體”之間的協(xié)同作用，寓教于行，注重學(xué)生的體驗(yàn)與感悟，在學(xué)思踐行中增進(jìn)身心健康“互聯(lián)網(wǎng)+教育”，開辟新的知識(shí)傳播與獲取途徑，打破課上課下、校內(nèi)校外的時(shí)空界限。

4 結(jié)語

醫(yī)學(xué)生的心理健康培養(yǎng)是一項(xiàng)集系統(tǒng)性、復(fù)雜性于一體的長(zhǎng)期性工作，但目前一些心理健康教育任課教師的思想認(rèn)識(shí)還未跟上時(shí)代發(fā)展、學(xué)科交融的步伐，存在未明確醫(yī)學(xué)生心理健康教育的教學(xué)目標(biāo)、未準(zhǔn)確發(fā)掘醫(yī)學(xué)專業(yè)思政元素、對(duì)課程思政重視程度不夠、心理健康教育與思政教育融合度不高、融合生硬“兩張皮”等現(xiàn)象。在課程思政視域下，以立德樹人為根本目標(biāo)，遵循醫(yī)學(xué)生心理發(fā)展規(guī)律，著力探索心理健康教育多樣化路徑，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)思政元素與醫(yī)學(xué)生心理健康教育的有機(jī)結(jié)合是目前開展教育的風(fēng)向標(biāo)。

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