李逢春，伍國強

（湖南省瀏陽市動物疫病預防控制中心，湖南 瀏陽 410300）

豬鏈球菌病和附紅體病是2 種常見危害豬群健康的動物疫病。豬鏈球菌病是由鏈球菌所引起一種動物疫病，屬于C、D、E、L 群，根據臨床癥狀分為4 種類型：敗血型、腦炎型、關節(jié)型和淋巴結型。附紅細胞體病（簡稱附紅體?。┦怯梢环N單細胞原蟲（立克次氏體）所引起血液原蟲病，發(fā)病初期體溫升高到41℃左右，皮膚發(fā)紅，呼吸困難，后期貧血，血液稀薄，逐漸消瘦衰竭死亡。為總結臨床經驗，根據之前瀏陽市某鎮(zhèn)后備母豬鏈球菌病和附紅體病混合感染病例進行如下診治分析。

1 流行病學調查

1.1 發(fā)病前存欄情況

某鎮(zhèn)陳橋村李某養(yǎng)豬戶，從2012 年開始養(yǎng)豬，逐年擴大規(guī)模，育肥豬采取自繁自養(yǎng)和全進全出飼養(yǎng)管理模式，到2022 年6 月20 日，生豬存欄312頭，其中母豬15 頭，2022 年6 月22 日從江西省上栗縣某規(guī)模養(yǎng)殖場引進后備母豬20 頭，每頭平均重約15kg，準備逐步淘汰生產性能低下老母豬。

1.2 后備母豬發(fā)病情況

據流行病學調查了解：后備母豬從6 月25 日開始發(fā)病，首先9 頭豬減食或停食，精神萎靡，扎堆嗜睡，體溫升到41℃，豬體表皮膚發(fā)紅，耳朵、鼻端黏膜潮紅，眼睛潮紅、流眼淚，呼吸困難，糞便干燥呈圓球狀，尿液呈茶紅色。6 月28 日，發(fā)現(xiàn)1 頭豬出現(xiàn)神經癥狀，尖叫轉圈，倒地不起，眼睛不停轉動，前肢和后肢不停抽搐死亡，2 頭豬后肢關節(jié)腫大跛行，腹部皮膚有針尖大小出血點。

畜主根據臨床癥狀，初步判斷為鏈球菌病感染，用頭孢噻呋鈉和磺胺嘧啶鈉進行治療，臨床癥狀有所緩解，畜主為了查明病因請求獸醫(yī)主管部門派人現(xiàn)場診治，我們來到現(xiàn)場通過觀察，認為豬鏈球菌病和附紅體所引起的混合感染，為了盡快控制病情防止繼發(fā)感染，重新調整治療方案使用多西環(huán)素和氟本尼考進行治療，飲水或飼料添加10%多西環(huán)素（100～200 mg/kg）和10%氟苯尼考（100 mg/kg）或肌肉注射10%多西環(huán)素（0.1 mL/kg·bw）和20%氟苯尼考（0.05 mL/kg·bw），通過此種方法治療發(fā)病后備母豬逐步出現(xiàn)好轉，育肥舍豬群也出現(xiàn)類似這種高燒皮膚發(fā)紅黃疸癥狀，采取同樣辦法病情很快得到有效控制。

1.3 生產母豬發(fā)病情況

6 月30 日，4 頭母豬發(fā)熱高燒不退，不食或減食，皮膚發(fā)紅，背部毛囊有出血點，便秘，尿液呈茶色或紅色，到7 月1 日總共有8 頭母豬發(fā)病，3 頭母豬耳朵四肢皮膚有紫色斑塊，7 月10 日，5 頭母豬耳朵邊緣壞死，皮膚發(fā)白，出現(xiàn)黃疸，母豬背部有針尖大小出血點，其中2 頭母豬出現(xiàn)過死胎或流產現(xiàn)象。畜主用多西環(huán)素和氟苯尼考注射治療，發(fā)病母豬全部退燒恢復食欲，到7 月18 日所有發(fā)病母豬全部恢復正常。

2 病理剖檢

剖檢2 頭病豬，血液稀薄不凝固，頜下淋巴結、肺門淋巴結腫大充血，肺邊緣出現(xiàn)肉樣或肝樣病變，心包、胸腔和腹腔積液，心內膜出血，心肌質脆熟肉病變，肝臟棕黃色腫大，表面有黃色條紋，胸腔和腹腔有大量纖維素性附著物，心外膜出現(xiàn)“鎧甲心”，腎腫大、充血出血，關節(jié)周圍腫脹，關節(jié)囊有類膠樣液體或膿性液體。

3 實驗室檢驗診斷

3.1 病料采集

用真空普通采血管和生化采血管分別無菌采集5 頭發(fā)病豬血液，解剖病豬2 頭，使用酒精消毒過的剪刀和鑷子分別采集病內臟（脾、肺、腎、肝、心）組織，放入干凈清潔封口袋密封，冷藏保存送實驗室檢驗。

表1 16 種抗菌藥物對豬鏈球菌敏感性的比較

3.2 初步檢驗

3.2.1 血液涂片和內臟觸片

取一小滴血液滴在玻片上，另取玻片成45 度推動血液，制成血液涂片；用滅菌剪刀和鑷子剪取病豬內臟（脾、肺、腎、肝、心）小塊組織，用新鮮的切面輕觸玻片制成內臟觸片，血液涂片和內臟觸片自然干燥。

3.2.2 顯微鏡觀察

血液涂片用瑞氏染色液染色，油鏡下觀察，部分紅細胞表面呈鋸齒狀或車輪狀，附著大量紫紅色顆粒狀，由此可以診斷為血液原蟲附紅小體感染。內臟觸片用革蘭氏染色，油鏡觀察，細菌革蘭氏呈陽性，單個、雙球或多個，球狀短鏈狀排列，初步判斷為豬鏈球菌。

3.3 細菌分離培養(yǎng)以及鑒別

3.3.1 瓊脂培養(yǎng)基培養(yǎng)

用滅菌剪刀和鑷子將病料（心、肝、脾、腎、淋巴結）剪取小塊，分別用灼燒冷卻后的接種環(huán)，分區(qū)劃線接種于普通瓊脂培養(yǎng)基、麥康凱培養(yǎng)基和血瓊培養(yǎng)基上。37℃培養(yǎng)24 h 后，普通瓊脂培養(yǎng)基菌落生長不好，麥康凱培養(yǎng)基未見菌落生長，血瓊培養(yǎng)基有生長光面光滑、隆起的灰綠色菌落，外層有β 溶血環(huán)。

3.3.2 液體培養(yǎng)基培養(yǎng)

用滅菌接種環(huán)在血瓊培養(yǎng)基挑取少量菌落，無菌操作接種于改良馬丁肉湯，37℃培養(yǎng)24h 后，肉眼可見改良馬丁肉湯試管底部有沉淀，肉湯由清亮變渾濁，再由渾濁變?yōu)樯喜恳后w清亮，試管底部液體沉淀，肉湯表面未形成菌膜。

3.3.3 顯微鏡鏡檢

取2 塊玻片在其中央分別滴一小滴生理鹽水，用無菌接種環(huán)分別在血瓊培養(yǎng)基和改良馬丁肉湯挑取少量菌落在玻片上混合均勻，涂抹成薄片，自然干燥后用革蘭氏染色，油鏡觀察，革蘭氏呈陽性，血培細菌單個、雙球或多個，球狀短鏈狀排列，改良馬丁肉湯培養(yǎng)細菌呈球狀長鏈狀排列。

根據細菌培養(yǎng)及鏡檢可以初步判斷為豬鏈球菌。

3.4 生化試驗

將血瓊培養(yǎng)基上菌落接種糖發(fā)酵管，48h 后發(fā)現(xiàn)能分解葡萄糖、蔗糖、甘露糖、蕈糖、乳糖、水楊苷和菊糖，產酸不產氣；對山梨醇、棉實糖和馬尿酸鈉無發(fā)酵作用。吲哚試驗、硫化氫試驗、MR 試驗、V-P試驗和枸櫞酸鹽試驗為陰性。

根據本試驗，綜合臨床和實驗室診斷,可以進一步確認發(fā)病豬致病病原是豬鏈球菌[1]。

3.5 藥敏試驗

3.5.1 藥敏片和藥敏試驗判定標準

藥敏片購自北京天壇藥物技術開發(fā)公司，試驗判定標準：抑菌圈直徑〈10 mm 為耐藥；抑菌圈直徑在10～15 mm 為中度敏感；抑菌圈直徑〉15 mm為高度敏感。

3.5.2 藥敏試驗結果

青霉素鈉、阿莫西林、氨芐西林、頭孢噻呋鈉、磺胺二甲嘧啶和磺胺甲惡唑高度敏感，頭孢噻吩、頭孢拉定、恩諾沙星、環(huán)丙沙星、氟苯尼考、多西環(huán)素和磺胺嘧啶鈉中度敏感，卡那霉素、慶大霉素和鏈霉素不敏感。

4 治療與措施

根據流行病學調查、臨床檢查、病理剖檢和實驗室檢驗，診斷為豬鏈球菌和附紅小體混合感染，根據對畜主調查情況了解到，本場常年發(fā)生豬鏈球菌病，本次發(fā)病主要原因是從外地引種引入附紅體病繼發(fā)感染豬鏈球菌病，引發(fā)附紅體病在本場育肥豬和生產母豬豬群流行和擴散。

采取下列治療措施：一是將發(fā)病后備母豬、育肥豬和生產母豬與健康豬隔離飼養(yǎng)；二是對發(fā)病豬肌肉注射多10%西環(huán)素（0.1 mL/kg）和氟苯尼考（0.05 mL/kg），對于健康豬全群飼料投放10%多西環(huán)素（100～200 mg/kg）和10%磺胺嘧啶鈉（300 mg/kg）進行預防；三是白天氣溫高時對活豬體表進行噴霧消毒；四是組織人員對豬舍內外環(huán)境進行清掃消毒，同時將豬糞堆積發(fā)酵；五是每周開展滅蚊滅鼠活動。

經過25 天治療和預防，全場豬群采食正常，情況出現(xiàn)好轉。

5 討論與小結

5.1 藥物選用與治療方案

根據藥敏試驗，治療鏈球菌病可以首選用青霉素鈉、阿莫西林、氨芐西林、頭孢噻呋鈉、磺胺二甲嘧啶和磺胺甲惡唑，其次是頭孢噻吩、頭孢拉定、恩諾沙星、環(huán)丙沙星、氟苯尼考、多西環(huán)素和磺胺嘧啶鈉。

豬鏈球菌病和附紅體病混合感染引起的，可以考慮選用多西環(huán)素、氟本尼考和黃芪多糖，或多西環(huán)素和磺胺二甲嘧啶或磺胺甲惡唑，關節(jié)腫大跛行可用頭孢噻呋鈉和安痛定。

5.2 病因分析與預防措施

本病暴發(fā)主要原因：一是養(yǎng)殖戶外地引種前未了解當地動物疫情情況，后備母豬由于長途運輸產生應激，自身抵抗力下降，護理保健措施沒有到位，本場常年存在豬鏈球菌病未凈化；二是養(yǎng)殖戶防疫意識淡薄，未嚴格執(zhí)行引種檢疫及隔離觀察制度，與此同時日常消毒工作、糞便發(fā)酵工作和滅蚊滅鼠工作沒有到位，導致本場生產母豬和育肥豬感染附紅體病，母豬高燒不退，流產或死胎，育肥豬高燒皮膚發(fā)紅黃疸消瘦。

為了防止本病暴發(fā)和流行，一是不定期和定期開展滅蚊滅鼠活動，防止蚊蟲叮咬傳播附紅體等動物疫病；二是開展藥物凈化工作，特別是天氣炎熱蚊蟲繁殖高峰季節(jié)，5 月、7 月和9 月飼料連續(xù)7 天添加多西環(huán)素或強力霉素清除體內附紅小體；三是注意豬舍通風換氣，及時打掃清潔衛(wèi)生，同時注意環(huán)境消毒；四是加強豬群營養(yǎng)，增強機體抗病能力，發(fā)現(xiàn)病豬及時隔離治療。