于曉芳

“我太傷心了，我的心好痛，感覺心都碎了！”遇到傷心事，人們總會(huì)捂著胸口，一臉痛苦的表情說起這句話。事實(shí)上，我們的心臟真的會(huì)“碎”。

前幾天值班，凌晨4點(diǎn)鐘左右，我突然被電話吵醒，說是有一個(gè)胸痛患者在急診科需要心病科醫(yī)生緊急會(huì)診。我立即拿著聽診器快速趕到急診科，看到患者是一位女性，她既往體健，否認(rèn)高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病病史。據(jù)了解，她是某中學(xué)的一位班主任，因?yàn)楣ぷ骱图彝栴}，近幾日心情不好，晚上突發(fā)胸痛，持續(xù)不緩解，打“120”急救電話被送至醫(yī)院，查心電圖提示ST-T改變，肌鈣蛋白升高，心肌酶正常，給予硝酸甘油注射液靜脈滴注后癥狀稍緩解。為進(jìn)一步明確診斷，我們立即給患者安排了心臟彩超和冠脈CTA（冠狀動(dòng)脈CT血管造影）檢查，結(jié)合檢查結(jié)果，經(jīng)過綜合分析，最后考慮患者患的是心碎綜合征。

什么是心碎綜合征？

心碎綜合征是指人在受到極度精神刺激后出現(xiàn)劇烈胸痛、心功能不全、心電圖檢查出現(xiàn)ST-T改變的一組臨床綜合征。由于大部分患者在發(fā)病前曾遭受嚴(yán)重的精神或軀體刺激，心碎綜合征又被稱為應(yīng)激性心肌病。

心碎綜合征的臨床特征有哪些？

心碎綜合征往往發(fā)病突然，絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為類似心肌梗死的劇烈胸痛，一些患者心肌酶學(xué)（CK- MB）有輕中度升高，超聲心動(dòng)圖顯示左心室壁運(yùn)動(dòng)減弱或消失，冠狀動(dòng)脈造影未發(fā)現(xiàn)明顯狹窄。部分患者還伴隨呼吸困難、暈厥、心力衰竭、心源性休克、心臟驟停和惡性心律失常等。在患者心碎綜合征起病后不久（數(shù)月，不超過半年）心電圖ST-T改變可完全恢復(fù)正常，這也是此病發(fā)生發(fā)展過程中的主要心電變化特征。

如何預(yù)防心碎綜合征？

心碎綜合征癥狀雖然嚴(yán)重，但是危險(xiǎn)性較低，一般數(shù)周或數(shù)月后，隨著患者的負(fù)面情緒平復(fù)后，其心臟功能通常可恢復(fù)到正常狀態(tài)，不會(huì)留下后遺癥。由此可見，情緒對(duì)我們的健康至關(guān)重要。

在日常生活中，當(dāng)負(fù)面情緒到來時(shí)，我們可以嘗試著自我調(diào)節(jié)。

1.接納情緒：人人都有煩惱，嘗試接受事實(shí)。

2.轉(zhuǎn)移注意力：可嘗試運(yùn)動(dòng)、看書等讓身心放松的方式。

3.主動(dòng)傾訴：找親朋好友傾訴也是發(fā)泄情緒的一種好方法。

4.聽音樂：音樂不僅可以讓人放松，還可以有效緩解負(fù)面情緒。

心碎綜合征并不代表心臟真的會(huì)“碎”，只是那種感覺就像心臟碎了一樣。如果癥狀持續(xù)不能緩解，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診，因?yàn)檠艹掷m(xù)痙攣也會(huì)造成心臟驟停而猝死！