自然心理療法,是由張向陽和吳桂英教授基于日本森田心理療法,根據(jù)中國國情和我國病人的實際情況、結(jié)合中國傳統(tǒng)文化和臨床實踐,逐步創(chuàng)立的一種源于中國本土文化的心理療法。它的基本治療思想是“順其自然”,總結(jié)為24字方針:“忍受痛苦,為所當為”“忍受痛苦,有所不為”“尋找痛苦,為所怕為”。
臨床研究發(fā)現(xiàn),此療法對強迫癥、恐懼癥、慢性焦慮癥、失眠障礙、輕度抑郁癥、網(wǎng)絡成癮、物質(zhì)濫用和成癮等均產(chǎn)生較好療效,尤其是對頑固性強迫癥取得很好療效,根據(jù)對住院療法的結(jié)果分析,治療難治性強迫癥的好轉(zhuǎn)率高達90%,顯著好轉(zhuǎn)率75%。相信此療法的推出和推廣應用,將會把眾多的焦慮障礙病人、尤其是頑固性強迫癥病人從痛苦的深淵中挽救出來,重新回歸正常的工作和生活,并成為有用的人才,為社會和家庭做出貢獻。此療法包括三種形式:住院式、門診式和網(wǎng)絡式。每種形式具有相應的治療原則、實施方針和具體的實施過程。
此療法的治療思想、指導方針和實施均較簡單易行,而且有一套系統(tǒng)的操作模式,比較容易掌握和實施,尤其是根源于我國本土文化,因此很適合我國眾多的臨床心理工作者學習、掌握和大規(guī)模開展。
森田療法的核心:順其自然,解釋為“忍受痛苦,為所當為”(8字方針)。自然心理療法的核心:順其自然,解釋為“忍受痛苦,為所當為;忍受痛苦,有所不為;尋找痛苦,為所怕為”(24字方針)。
重要的一點:森田療法認為重度強迫癥、尤其是伴有強迫行為的強迫癥是禁忌證,而我們的自然心理療法對各種強迫癥、尤其是頑固性強迫癥的療效最好。說明我們對森田療法進行了大幅度改進,拓寬了適應癥,明顯提高療效。實際上,除了采用森田療法的四期模式外,其他方面包括治療指導思想、具體實施內(nèi)容、個體化指導病人等方面都是根據(jù)我們自己的臨床經(jīng)驗和理解進行了創(chuàng)新。
我們采用中國式住院式森田心理療法(現(xiàn)命名為“自然心理療法”)曾治療了幾百例神經(jīng)癥、尤其是難治性強迫癥,取得很好療效,并總結(jié)出很多治療方法和治療原則。
自然心理療法主要適用于治療強迫癥、焦慮癥、恐懼癥、輕中度抑郁癥、失眠障礙、疑病癥、進食障礙、網(wǎng)絡成癮和物質(zhì)依賴/成癮等危害人們健康的心理疾病。
自然心理療法不但作為一種心理療法用于治療心理疾患,它還可以作為一種人生學、一種思想甚至一種哲學思想在日常生活中加以應用。因此它的理論和思想可以應用于兒童、青少年的教育,同時還可應用于自我心理調(diào)適和保證心理健康。每個人在現(xiàn)實生活中都可能遇到各種困境,遭受挫折和打擊,導致情緒低落、焦慮和失眠等,如果掌握自然心理療法的基本原理和理念,就能進行自我調(diào)節(jié),盡快走出心理陰影,更加積極樂觀去面對一切,更好地去工作、學習和生活。
大家積極地參加各種體育活動和鍛煉,保證身體健康,也應該積極學習掌握心理療法,自我調(diào)節(jié),以保證心理健康。
順其自然的本質(zhì):即對客觀上不能控制的情緒和某些原發(fā)性思維、觀念任其出現(xiàn),而對那些主觀上能控制的行為和繼發(fā)性思維必須控制。因此它應該是辯證統(tǒng)一的關系。
我們認為“順其自然”實質(zhì)應是對不以意志為轉(zhuǎn)移的客觀事物采取任其存在、任其發(fā)展的態(tài)度,比如人的某些思維和情緒往往不受主觀意志力的支配和控制,而行為活動可以通過主觀努力及意志力加以控制。因此對某些思維和情緒只能采取“順其自然”態(tài)度,讓它們像流水一樣自然流動,如果想通過主觀努力去轉(zhuǎn)移、減輕或消除它們,就會阻塞其自然變化,導致內(nèi)心沖突而產(chǎn)生和加重癥狀。
強迫行為主要是為了緩解伴隨強迫觀念出現(xiàn)的焦慮、不安、恐懼等而采取的消極防御措施,強迫行為雖可暫時減輕焦慮、不安、恐懼等,但孕育著更大危機,因為這樣使注意力更加固定在強迫思維上,形成惡性循環(huán),從而使癥狀逐步加重,導致病人無力自拔。因此治療強迫癥,就要打破這個惡性循環(huán),要求患者面臨強迫觀念的困擾時從事積極、有益的活動,以取代強迫行為,這樣就可以戰(zhàn)勝強迫行為,減輕焦慮、不安,代之以愉快、穩(wěn)定的情緒;成功一次就減少一份對強迫觀念的恐懼,樹立了自信心,也找到對付強迫觀念的武器。若能持之以恒,強迫觀念逐漸淡化以致消除,強迫癥就能逐步走向痊愈。而且即使以后再偶爾出現(xiàn)強迫觀念時,也不過于緊張焦慮了。
因此,總結(jié)大量的臨床治療經(jīng)驗,我們提出對強迫癥,兩大“克制”非常關鍵:(1)克制因原發(fā)性強迫觀念伴隨的反復聯(lián)想、回憶、想像、窮思竭慮等繼發(fā)性思維(克制“萬一”的想法);(2)克制強迫行為。