文/周劍平 編輯/清風(fēng)
“開心開心,終于搶到回家的機(jī)票了。因?yàn)橐咔榈挠绊懀呀?jīng)三年沒回家過年了,今年終于能回家了!”隨著疫情防控政策的優(yōu)化,在外的游子們歸心似箭,返鄉(xiāng)團(tuán)圓。同時(shí),外出旅行也成為了許多人的選擇。出行少不了乘坐交通工具,搭乘飛機(jī)、火車或汽車,無論哪種交通工具,都免不了長(zhǎng)時(shí)間久坐,然后出現(xiàn)腿腳浮腫、酸脹甚至瘀血。您可能遇到過這種情況,上飛機(jī)前還能穿得下的鞋子,下飛機(jī)后因?yàn)槟_腫都快穿不上了。其實(shí)在這旅程中,隱藏著一個(gè)“殺手”,這個(gè)“殺手”用飛機(jī)的經(jīng)濟(jì)艙命名——經(jīng)濟(jì)艙綜合征。
難道買不起頭等艙還會(huì)要命?那我不坐飛機(jī)是不是就不會(huì)發(fā)生經(jīng)濟(jì)艙綜合征呢?
經(jīng)濟(jì)艙綜合征(economy class syndrome,ECS)是指由于長(zhǎng)時(shí)間空中飛行,靜坐在狹小而活動(dòng)受限的空間中,下肢靜脈回流減慢、血流瘀滯而引起的下肢深靜脈血栓和(或)肺栓塞,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致猝死。換言之,“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”其實(shí)就是發(fā)生在旅行人群中的靜脈血栓癥,只因?yàn)樽畛醢l(fā)現(xiàn)的患者大多是乘坐比較狹窄的經(jīng)濟(jì)艙座位的乘客,故而得名。
實(shí)際上,在生活節(jié)奏日益加快的今天,“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”并不僅僅局限于乘坐經(jīng)濟(jì)艙的旅客,乘坐商務(wù)艙、頭等艙,抑或其他長(zhǎng)途旅行的交通工具,甚至工作、打游戲、玩麻將時(shí),只要是長(zhǎng)時(shí)間坐著不動(dòng),均面臨著罹患“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”的風(fēng)險(xiǎn)。
在當(dāng)前國(guó)內(nèi)多地新冠病毒感染仍在發(fā)生的背景下,更應(yīng)重視這一潛在風(fēng)險(xiǎn)。
本身發(fā)熱容易導(dǎo)致高凝狀態(tài),加之遠(yuǎn)途旅行,形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)增加。一旦感染,COVID-19患者會(huì)出現(xiàn)高凝狀態(tài),病程中的發(fā)熱癥狀也可能加重患者脫水,無疑將進(jìn)一步增加靜脈血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。
此外,近期接受大手術(shù)后臥床制動(dòng),或遭受創(chuàng)傷、骨折的患者,慢性病患者(例如患有腫瘤、充血性心力衰竭、呼吸衰竭、腎病綜合征等),處于孕期、產(chǎn)后、長(zhǎng)期口服避孕藥的女性,以及高齡、肥胖等因素都更容易“中招”。
您在飛行過程中或長(zhǎng)途旅行后,如果出現(xiàn)下肢酸脹疼痛,或者一側(cè)下肢水腫時(shí),要注意可能發(fā)生了下肢深靜脈血栓;如果突然出現(xiàn)呼吸困難、稍活動(dòng)就感覺氣短,或者突發(fā)胸痛或上腹痛,甚至咯血、暈厥、休克,要警惕可能發(fā)生了肺栓塞。一旦出現(xiàn)上述癥狀,一定要減少活動(dòng),及時(shí)就診,以免血栓擴(kuò)展或進(jìn)一步脫落。
雖然“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”可以導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,但大家也不要談“栓”色變?!敖?jīng)濟(jì)艙綜合征”是能夠避免的,只要及時(shí)預(yù)防,適時(shí)活動(dòng),可以將下肢深靜脈血栓的發(fā)生扼殺在搖籃中。在乘坐交通工具進(jìn)行長(zhǎng)途旅行時(shí),您應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面。
多喝水:尤其是常處于空調(diào)環(huán)境中,最重要的就是補(bǔ)充水分,每小時(shí)最好補(bǔ)充200毫升的水,降低血液黏稠度,但避免飲酒和喝咖啡。
動(dòng)動(dòng)腳:每小時(shí)要做3~5分鐘的腳部運(yùn)動(dòng),包括腳尖、腳趾及膝蓋運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液回流。
多活動(dòng):乘坐交通工具別只坐著和睡覺,應(yīng)當(dāng)避免長(zhǎng)時(shí)間坐姿對(duì)血管的壓迫,可定時(shí)起身活動(dòng),促進(jìn)下肢靜脈回流。久坐族可以選擇起身喝杯水,既活動(dòng)了腿部又補(bǔ)充了水分。
常體檢:通過簡(jiǎn)單的血液化驗(yàn)和影像學(xué)檢查,我們可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)或排除血栓的形成。通過醫(yī)學(xué)評(píng)估,有凝血危險(xiǎn)因素的人群可在長(zhǎng)途出行時(shí)做好預(yù)防,比如穿醫(yī)用彈力襪、增加走動(dòng)等,必要時(shí)遵醫(yī)囑采用藥物預(yù)防。
其實(shí),“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”只是一種場(chǎng)景,血栓才是真正的“殺手”。研究顯示,每靜坐一個(gè)小時(shí),患深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%,坐90多分鐘便會(huì)使膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)降低50%。血栓可發(fā)生在任何年齡、任何時(shí)間??梢娚钪?,血栓這一“隱形殺手”離我們并不遙遠(yuǎn)。因此,久坐需謹(jǐn)慎!讓我們防患于未然,讓“生命之河”暢通無阻,別因健康困擾而掃了興。