幫助孩子擺脫抑郁，家長是關(guān)鍵一環(huán)
2023-07-04 08:07:20喬芬芬上海市健康促進(jìn)中心副主任醫(yī)師上海市抗癌協(xié)會(huì)理事
康復(fù) 2023年16期
文/喬芬芬 上海市健康促進(jìn)中心副主任醫(yī)師、上海市抗癌協(xié)會(huì)理事
董建樹 上海市健康促進(jìn)中心心理治療師
我國抑郁癥人群中，三個(gè)人中有一個(gè)是未成年人
據(jù)《2022 年國民抑郁癥藍(lán)皮書》顯示，目前我國患抑郁癥人數(shù)為9500萬人，18 歲以下抑郁癥患者占總?cè)藬?shù)的30.28%。在抑郁癥患者群體中，50%的抑郁癥患者為在校學(xué)生。青少年抑郁癥患病率達(dá)15%～20%，已接近于成人。
有研究認(rèn)為，成年時(shí)期表現(xiàn)出抑郁的患者其病因往往能夠追溯到其青少年時(shí)期的遭遇和經(jīng)歷，許多患者的首次發(fā)作抑郁的時(shí)間都是在青少年這個(gè)年齡段。因此，家庭、學(xué)校和全社會(huì)都需要重視青少年階段的成長情況，幫助他們良好地度過這個(gè)時(shí)期，獲得身心健康。
青少年易陷入抑郁情緒，但并非都是抑郁癥
青少年時(shí)期是我們?nèi)烁?、認(rèn)知等各方面走向完善的重要時(shí)期，情緒的不穩(wěn)定性、易受外界影響以及常常伴隨的、自認(rèn)的成熟感等，是青少年身上常?？梢钥吹降奶攸c(diǎn)。
這一時(shí)期，家庭氛圍、學(xué)業(yè)成績、人際交往等逐步成為青少年們關(guān)注的事項(xiàng)，隨之帶來的可能是較大心理壓力。但青少年處理人情世故、應(yīng)對(duì)世間變化、化解壓力和自我和解的能力，均因本身的不完全發(fā)展而未能完全形成。所以面對(duì)壓力事件時(shí)，青少年心理承受能力較弱，各種不成熟或不安全應(yīng)對(duì)的決定便由此作出了。
這一時(shí)期，青少年由于自己希望的“獨(dú)立”，因此對(duì)外溝通或求助的渠道常常也不那么順暢，長時(shí)期的壓力和應(yīng)對(duì)不成功，容易讓青少年陷入抑郁的狀態(tài)。但是我們這里說的抑郁，絕大多數(shù)時(shí)候是區(qū)別于抑郁癥的，那常常是一種情緒狀態(tài)。
TO孩子們：
遠(yuǎn)離抑郁情緒，我們可以這樣做
對(duì)于我們青少年朋友來說，要遠(yuǎn)離抑郁情緒狀態(tài)，可以注意以下三點(diǎn)：
首先，需要承認(rèn)自己在這個(gè)階段可能的“不成熟”，以及了解這種“不成熟”狀態(tài)的正常性以及這種狀態(tài)可能帶來的應(yīng)對(duì)各種壓力事項(xiàng)的“不周全”。
其次，我們還是要有一個(gè)備用的或者托底的溝通途徑，無論是好朋友、父母或者是老師，特別建議與具有一定人生經(jīng)驗(yàn)的人建立良好溝通的渠道。
最后，我們要去了解抑郁，做到“知己”之外還要“知彼”，這樣才能做好應(yīng)對(duì)，并獲得成長。
TO父母、老師們：
辨別情緒、重視管理、加強(qiáng)專業(yè)溝通
在日常的學(xué)習(xí)和生活中，作為家長和老師，需要在以下三個(gè)方面重視起來，及早發(fā)現(xiàn)孩子的不良情緒苗頭并及時(shí)干預(yù)，幫助他們度過抑郁難關(guān)。
掃二維碼，《康復(fù)》為您朗讀《幫助孩子擺脫抑郁，家長是關(guān)鍵一環(huán)》。
一、學(xué)會(huì)辨別青春期叛逆和抑郁
抑郁癥前期會(huì)有一些情緒和行為的改變，如易怒或經(jīng)常和父母、老師對(duì)抗；逐漸對(duì)很多事喪失興趣，包括不愿意做作業(yè)、不愿意上學(xué)等。由此，他們可能會(huì)出現(xiàn)逃學(xué)、沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲、夜不歸宿、離家出走等情況，這些都是孩子心理健康出現(xiàn)問題的信號(hào)，長期得不到解決，是容易發(fā)展到抑郁狀態(tài)的。
上述行為與青春期“叛逆”表現(xiàn)出來的行為問題很相似，但是通常抑郁狀態(tài)下的孩子常常伴隨著一定的社會(huì)功能受限，對(duì)外界的認(rèn)知常常呈偏離狀態(tài)。很多孩子的叛逆其實(shí)僅僅表現(xiàn)在行為上的對(duì)抗，但對(duì)自身的學(xué)業(yè)、課程等重要性評(píng)判是符合同齡人普遍認(rèn)知的。這一點(diǎn)需要家長在日常生活中多多留心。
而有抑郁癥的青少年思維及行為方式會(huì)有很大的變化，感覺上缺少動(dòng)力，行為上變得不活躍，抑郁癥的主要癥狀包括：冷漠悲觀的態(tài)度、意志活動(dòng)的減退、過分的環(huán)境要求、嚴(yán)重的逆反心理、明顯的自傷行為和可能的自殺傾向、明顯的抑郁心境，這些需要得到家長、老師的重視。
二、父母是抑郁管理和治療中的關(guān)鍵一環(huán)
對(duì)患有抑郁癥的青少年而言，其父母警覺和接納是其就醫(yī)前極為關(guān)鍵的一環(huán)。父母能否及時(shí)察覺孩子的異動(dòng)，并給予有效的關(guān)注和引導(dǎo)，在很大程度上決定了孩子未來的病情走向。很多家長都只看到孩子的行為表現(xiàn)，卻看不到背后的情緒和精神因素，把問題簡單地定性為不愛學(xué)習(xí)、青春期叛逆或者意志力薄弱。長此以往，不利于孩子們現(xiàn)有問題的解決。
對(duì)一般青少年抑郁的情緒管理而言，父母更加重要。因?yàn)楦改甘亲钅軌蚪咏⒆觾?nèi)心且對(duì)孩子變化最敏感的人。父母需要加強(qiáng)對(duì)青少年時(shí)期孩子發(fā)展一般規(guī)律的學(xué)習(xí)，對(duì)孩子們生活中感興趣的事物多加關(guān)心和了解，構(gòu)建接納、分享的家庭氛圍。獨(dú)斷和權(quán)威的教養(yǎng)方式，對(duì)如今的青少年不會(huì)有效。家長還需要盡量引導(dǎo)青少年進(jìn)行一些有難度的探索、挑戰(zhàn)，以提升其應(yīng)對(duì)壓力的“心理彈性”。我們對(duì)壓力承受的能力就如橡皮筋一樣，一般情況下彈性越好，應(yīng)對(duì)的能力越強(qiáng)。
三、加強(qiáng)與專業(yè)心理咨詢?nèi)耸康臏贤?/h3>
最后，家長們要尊重科學(xué)，必要時(shí)加強(qiáng)與專業(yè)心理咨詢師的聯(lián)系與溝通。在青少年明確出現(xiàn)心理或行為問題時(shí)，父母要理性地接受孩子“可能病了”。不要拒絕心理治療師或當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生中心的幫助，帶著孩子正常就醫(yī)，并在醫(yī)生診斷下開展治療與干預(yù)。
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