譚福元 袁克敏

高血壓是世界范圍內(nèi)的一種常見性、多發(fā)性心血管病，發(fā)病率高，已成為主要的公共衛(wèi)生問題。調(diào)查顯示，現(xiàn)階段我國高血壓患病人數(shù)已達3.5億人左右。有關(guān)文獻顯示，飲酒量和高血壓的發(fā)生有正相關(guān)的關(guān)系，過量飲酒是心血管疾病獨立的危險因素。在我國，白酒作為一種風(fēng)味嗜好和傳統(tǒng)文化，具有獨特的民族特色，因此很難做到完全禁酒。此外，眾多流行病學(xué)調(diào)查顯示，適量乙醇攝入可減少心血管疾病的發(fā)病率，是潛在的有益健康的保護因素。《中國高血壓防治指南》明確指出，中度以上飲酒是高血壓發(fā)病明確的危險因素，建議高血壓患者若飲酒應(yīng)適量，男性每日酒精攝入量不超過25g，女性不超過15g。國內(nèi)外也有不少研究證明飲酒與血壓之間存在Ｊ型關(guān)系，認為適量飲酒（每天飲酒量≤30mL）對高血壓患者是有益的。

聽花酒是在傳統(tǒng)白酒基礎(chǔ)上采用雙向制化減害增益工藝釀制而成，能夠同時激活交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，保持身體內(nèi)穩(wěn)態(tài)，是一款具有健康價值的白酒。交感神經(jīng)激活與血壓升高有關(guān)，副交感神經(jīng)激活能夠降低和穩(wěn)定血壓水平。為了觀察聽花酒對輕中度高血壓人群血壓和心率的影響，本文采用自身前后對照的方法，在保持原有生活方式包括用藥方式不變的前提下，由自愿者根據(jù)自己日常飲酒情況選擇固定適飲量（50mL或100mL），隨晚餐飲酒連續(xù)14天，觀察飲酒前后的血壓、心率變化。研究結(jié)果顯示，飲用聽花酒對輕中度高血壓人群有明顯的降壓效果（P＜0.05），不僅能降低晚上的血壓，連續(xù)飲用聽花酒3天后，早上的血壓均值也顯著降低（P＜0.05），100mL組的人群降壓效果更好，有輕中度高血壓但未服用降壓藥人群的血壓降低幅度更大，對晚上的血壓降低極為顯著（P＜0.01）；性別和年齡對于聽花酒的降壓效果影響不大（P＞0.05）；飲用聽花酒后，心率略有增加，差異不顯著（P＞0.05）。

本次研究表明，聽花酒對于輕中度高血壓人群具有一定的降壓作用，且不影響降壓藥的效果；在適量飲用的前提下，飲用量越大，降壓效果越好、心率波動越小，這與聽花酒“雙激活”帶來的自主神經(jīng)功能改善有關(guān)，為高血壓飲酒者提供了更健康化的選擇。

一、材料與方法

1.研究酒樣。聽花酒（53%vol），宜賓聽花酒業(yè)發(fā)展有限責(zé)任公司提供。

2.研究對象。收縮壓在140-179mmHg或舒張壓在90-109mmHg，年齡25-68歲，無酒精過敏史或其他不能飲酒情況的輕中度高血壓者，共計31名。

3.研究方法。參試者前3天不飲酒，從第4天開始飲酒，晚餐時伴餐飲酒，由自愿者根據(jù)自己日常飲酒情況選擇固定適飲量（50mL或100mL），連續(xù)飲用14天。參試者在17天內(nèi)全程檢測早晚的血壓、心率，期間停用其他酒類、功能性飲料、保健品等，原本在服用降壓藥的人群，保持服藥方式和劑量不變。

4.統(tǒng)計方法。采用T檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果與分析

1.全人群血壓。全人群早晚的血壓均明顯降低，說明對于輕中度高血壓人群來說，適量飲用聽花酒能夠在一定程度上起到降壓作用。

首次飲用聽花酒后，當(dāng)晚人群血壓均值就顯著降低，收縮壓下降5.90mmHg（4.35%），舒張壓下降4.02mmHg（4.61%），P＜0.05；早上出現(xiàn)血壓降低的時間比晚血壓降低略有延遲，早收縮壓在連續(xù)飲酒兩天后、舒張壓在連續(xù)飲酒三天后才出現(xiàn)顯著降低。

如圖1-2所示，飲酒后，晚收縮壓與舒張壓降低均極為顯著。飲酒第1周，全人群晚收縮壓降低6.08mmHg（4.48%），晚舒張壓降低5.16mmHg（5.91%），P＜0.01；飲酒第2周，晚收縮壓降低7.51mmHg（5.53%），晚舒張壓降低5.13mmHg（5.87%），P＜0.01。

如圖3-4所示，連續(xù)每天適量飲用聽花酒3天后，早上的血壓均值也顯著降低，其中收縮壓降低極為顯著。飲酒第1周，全人群早收縮壓降低4.10mmHg（3.04%），P＜0.01；早舒張壓降低2.39mmHg（2.68%），P＜0.05。飲酒第2周，早收縮壓降低5.24mmHg（3.89%），P＜0.01；早舒張壓降低2.43mmHg（2.72%），P＜0.05。

2.不同飲用量對血壓影響的對比。實驗表明，飲用1兩（50mL，n=8人）或2兩（100mL，n=23人）聽花酒，均能夠降低血壓，但降低效果有所不同。整體來講，每天飲用2兩聽花酒，降壓效果更好。這表明，在適量飲酒的前提下，多飲用聽花酒對降壓更為有益。

研究發(fā)現(xiàn)，與飲用1兩酒相比，飲用2兩酒對于早晚血壓的降低效應(yīng)出現(xiàn)得更快。在首次飲酒后當(dāng)晚，收縮壓與飲酒前相比就出現(xiàn)了顯著降低（P＜0.05），下降了7.03mmHg（5.16%）；次日就出現(xiàn)了早收縮壓和舒張壓的下降。

飲用2兩酒，晚收縮壓和舒張壓均有顯著降低（圖5-6）。第1周，晚收縮壓降低7.21mmHg（5.30%），晚舒張壓降低5.13mmHg（5.90%），P＜0.01。第2周，晚收縮壓降低8.13mmHg（5.97%），P＜0.01；晚舒張壓降低4.84mmHg（5.56%），P＜0.05。其中，飲用2兩酒對晚收縮壓的降低效果更好，與1兩酒相比，第1周多降低4.40mmHg，第2周多降低2.41mmHg；飲用1兩酒對晚舒張壓的降低效果略好，與2兩酒相比，第1周多降低0.11mmHg，第2周多降低1.12mmHg。

飲用2兩酒，早收縮壓和舒張壓也均有明顯降低（圖7-8）。第1周，早收縮壓降低4.98mmHg（3.66%），P＜0.01；早舒張壓降低2.57mmHg（2.86%），P＜0.05。第2周，早收縮壓降低5.70mmHg（4.19%），P＜0.01；早舒張壓降低2.94mmHg（3.27%），P＞0.05。其中，飲用2兩酒對早上的血壓降低效果優(yōu)于1兩酒，早收縮壓第1周多降低3.41mmHg，第2周多降低1.75mmHg；早舒張壓第1周多降低0.74mmHg，第2周多降低2.00mmHg。

3.是否服用降壓藥分組血壓對比。服用降壓藥（n=14人）或不服藥（n=17人），飲酒后都能降低血壓。這說明，飲用聽花酒在一定程度上能輔助降壓，并不影響降壓藥的效果。

未服用降壓藥的人群由于基礎(chǔ)血壓未經(jīng)藥物干預(yù)，處于偏高的一級高血壓水平，飲用聽花酒的降壓效果更好，特別是晚上血壓顯著下降。飲酒后，未服藥人群晚上的收縮壓與舒張壓降低均極為顯著（圖9-10）。第1周，晚收縮壓降低9.17mmHg（6.51%），晚舒張壓降低6.65mmHg（7.32%），P＜0.01。第2周，晚收縮壓降低11.25mmHg（7.99%），P＜0.01；晚舒張壓降低6.81mmHg（7.51%），P＜0.05。未服藥人群飲酒14天，晚上的血壓從1級高血壓水平，降至血壓正常高值水平。

飲酒后，未服藥人群早上的收縮壓與舒張壓降低也較為明顯（圖11-12）。第1周，早收縮壓降低5.58mmHg（4.02%），早舒張壓降低3.83mmHg（4.15%），P＜0.01。第2周，早收縮壓降低6.37mmHg（4.59%），P＜0.05；早舒張壓降低3.07mmHg（3.33%），P＞0.05。

飲用聽花酒對服用降壓藥人群的血壓也有一定的降低作用（圖9-12），但因服藥人群飲酒前基礎(chǔ)血壓有藥物干預(yù)，處于正常血壓高值范圍，因此相比起來，未服藥人群飲酒后血壓下降幅度更大。具體來說，未服藥人群晚收縮壓1周時多降低4.41mmHg，2周時多降低2.96mmHg；晚舒張壓1周時多降低4.66mmHg，2周時多降低4.21mmHg；早收縮壓1周時多降低5.05mmHg，2周時多降低5.82mmHg；早舒張壓1周時多降低3.55mmHg，2周時多降低5.32mmHg。

4.對男女血壓的影響。本研究中，男女人數(shù)差異較大，女性4人、男性27人。飲用聽花酒后，男性和女性的血壓均降低，其中男性降低更明顯，但男女兩組間無顯著差異（P＞0.05）。

飲酒后，男性晚上的收縮壓與舒張壓降低顯著（圖13-14）。第1周，晚收縮壓降低6.11mmHg（4.52%），晚舒張壓降低5.06mmHg（5.81%），P＜0.01；第2周，晚收縮壓降低7.19mmHg（5.32%），晚舒張壓降低5.15mmHg（5.92%），P＜0.01。女性晚上的血壓也有降低，第1周，晚收縮壓降低5.83mmHg（4.21%），晚舒張壓降低5.86mmHg（6.58%），P＞0.05。第2周，晚收縮壓降低9.58mmHg（6.92%），P＜0.05；晚舒張壓降低4.93mmHg（5.54%），P＞0.05。

飲酒后，男性早上的收縮壓與舒張壓降低顯著（圖15-16）。第1周，早收縮壓降低4.27mmHg（3.17%），P＜0.01；早舒張壓降低1.99mmHg（2.24%），P＜0.05。第2周，早收縮壓降低5.17mmHg（3.83%），P＜0.01；早舒張壓降低2.26mmHg（2.54%），P＞0.05。女性第1周和第2周早上的血壓降低均不顯著（P＞0.05），但早收縮壓14天平均降低4.37mmHg（3.20%），與飲酒前差異顯著（P＜0.05）。因參與本次測試的女性過少，有關(guān)差異還應(yīng)擴大人群數(shù)后進一步觀察。

5.50歲以上與50歲以下人群血壓變化對比。本研究人群中，50歲及以上有18人，50歲以下有13人。飲酒對這兩個年齡組的血壓降低效果差異不大，兩組間并無顯著差異（P＞0.05）。這表明，聽花酒的降壓效果對各個年齡段均有用。

兩組人群飲酒后，晚收縮壓和舒張壓均顯著降低（圖17-18）。50歲及以上人群第1周晚收縮壓降低6.90mmHg（5.04%），晚舒張壓降低5.71mmHg（6.65%），P＜0.01；第2周晚收縮壓降低8.18mmHg（5.97%），晚舒張壓降低5.46mmHg（6.36%），P＜0.05。50歲以下人群第1周晚收縮壓降低4.92mmHg（3.68%），晚舒張壓降低4.39mmHg（4.93%），P＜0.05；第2周晚收縮壓降低6.57mmHg（4.91%），P＜0.05，晚舒張壓降低4.66mmHg（5.23%），P＞0.05。

兩組人群飲用聽花酒后，早收縮壓與舒張壓也均降低（圖19-20），50歲以下人群早收縮壓的降低更為顯著。50歲及以上人群第1周早收縮壓降低4.02mmHg（2.98%），P＜0.05；早舒張壓降低2.48mmHg（2.85%），P＞0.05。第2周早收縮壓降低4.24mmHg（3.14%），早舒張壓降低1.65mmHg（1.90%），P＞0.05。50歲以下人群第1周早收縮壓降低4.20mmHg（3.12%），P＜0.05；早舒張壓降低2.26mmHg（2.45%），P＞0.05。第2周早收縮壓降低6.64mmHg（4.92%），P＜0.05；早舒張壓降低3.50mmHg（3.80%），P＞0.05。

6.心率變化。飲用聽花酒后，心率略有增加，但無明顯差異（P＞0.05）。這說明聽花酒對于心率的影響較小，不會引起有差異性的心率波動。

如圖21所示，飲酒后全人群心率略有增加，第1周增加3.04次/min，第2周增加2.89次/min。飲用1兩酒的人群心率增加更明顯，第1周和第2周均增加6次/min以上；飲用2兩酒的人群第1周心率增加1.90次/min，第2周增加1.47次/min。

所有參試者中，60歲及以上有5人，50-59歲有13人，40-49歲有9人，40歲以下有3人。如圖22所示，60歲以上人群心率增加最明顯，飲酒第1周增加8次/min以上；50-59歲人群心率變化最小，飲酒第1周減少0.66次/min，第2周增加1.56次/min。

三、討論

本研究結(jié)果顯示，連續(xù)飲用聽花酒14天，對輕中度高血壓人群具有較為顯著的降壓效果，且100mL飲用量組的下降幅度明顯優(yōu)于50mL組，首次晚餐飲酒后，當(dāng)晚收縮壓降低7.03mmHg，舒張壓降低3.54mmHg。

Tasnim S的研究結(jié)果顯示，飲用酒精含量＞30g的酒后6小時內(nèi)，收縮壓降低3.49mmHg，舒張壓降低1.91mmHg，下降幅度低于酒精含量＜30g的飲酒量；在6小時內(nèi)心率平均增加5.75次/min，7-12小時心率平均增加6.16次/min。聽花酒的數(shù)據(jù)與此研究發(fā)現(xiàn)不同，100mL（酒精含量＞30g）飲用量對血壓降低的效果反而更好，并且6小時內(nèi)的心率平均增加僅為1.68次/min，7-12小時平均增加僅1.24次/min。

楊華志的研究結(jié)果顯示，一次負荷量（60g酒精）攝入0.5-1h后血壓明顯下降，持續(xù)5-6h后血壓回升，8-10h后血壓升高。本研究飲用量低于此負荷量，不但飲用后很快出現(xiàn)血壓降低的效果，而且第二天早上（飲用后12-13h）的血壓均值仍然保持在降低的水平。由此可見，適量飲用聽花酒，對較長時間保持血壓降低具有有益的效果。

本研究的數(shù)據(jù)結(jié)果與現(xiàn)有文獻的結(jié)論不同，應(yīng)是與聽花酒的創(chuàng)新“雙激活”釀酒理論和雙向制化減害增益工藝有關(guān)。原發(fā)性高血壓患者普遍存在自主神經(jīng)功能紊亂，主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)過度激活、副交感神經(jīng)功能抑制，副交感神經(jīng)系統(tǒng)和人體器官之間的聯(lián)系總體上被削弱了，所以很難恢復(fù)到平靜的狀態(tài)，致使血壓升高。研究還表明，酒精進入人體后會影響副交感神經(jīng)（迷走神經(jīng)）的正常工作，從而導(dǎo)致氧化應(yīng)激后的慢性炎癥，最終損傷各類器官，這與傳統(tǒng)酒飲用后容易造成高血壓、心臟病等心血管疾病的研究結(jié)果相一致。但聽花酒通過“雙激活”，飲用后同時激活交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，引起迷走神經(jīng)激活和神經(jīng)保護，不僅可以使身體恢復(fù)平靜狀態(tài)，血壓隨之降低，還能減輕酒精對機體的損傷。100mL組降壓效果更好，應(yīng)與100mL飲用量激活副交感神經(jīng)的效果比低飲用量更強有關(guān)。不僅如此，“雙激活”帶來的自主神經(jīng)功能改善，又能通過改善內(nèi)皮功能從而增加血清NO濃度，形成良性循環(huán)，起到保護心血管的作用。眾所周知，NO功能受損會加快高血壓進展，而聽花酒現(xiàn)有的研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)飲用后能提升人體血清NO的水平。

Tasnim S表示，即使低劑量（＜14g）的乙醇攝入，仍然會引起心率的增加，而高劑量（＞30g）的乙醇攝入后，心率明顯增加且有顯著性差異。李秀均的研究結(jié)果也顯示，飲酒后心率明顯加快，少量飲酒后心率增加明顯（P＜0.05），中量飲酒后心率增加極顯著（P＜0.01）。但本研究表明，飲用聽花酒后心率略有增加，但差異并不顯著，且100mL組心率的增加幅度更小。

當(dāng)迷走神經(jīng)張力增加時，心率減慢；當(dāng)迷走神經(jīng)張力降低時，心率增加。酒精會降低迷走神經(jīng)到達心臟時的活動水平，因此傳統(tǒng)酒飲用后心率增加明顯，且與乙醇劑量呈正相關(guān)。聽花酒“雙激活”對副交感神經(jīng)（迷走神經(jīng)）的保護和恢復(fù)有利于心率的平衡，且在適量范圍內(nèi)，聽花酒的飲用量越大，副交感神經(jīng)激活帶來的心血管系統(tǒng)的穩(wěn)定性越強。有文獻表明，在抗高血壓的治療中，獨立于其他危險因素，心率增加是伴左心室肥大高血壓患者存在心力衰竭發(fā)生風(fēng)險的預(yù)測因子。因此對高血壓人群來說，更小的心率波動對其更有益處。

本次研究的自愿者共31人，其中14人常規(guī)服用降壓藥。結(jié)果顯示，飲用聽花酒對有輕中度高血壓但未服用降壓藥人群的血壓降低幅度更大，對服藥人群也仍然有一定的降壓效果，表明聽花酒在一定程度上可以輔助降壓。

綜上所述，聽花酒是一款更適合輕中度高血壓人群飲用的白酒，適量飲用聽花酒，不僅能起到一定的輔助降壓作用，還能減少心率波動產(chǎn)生的風(fēng)險。

作者簡介：譚福元（1981-），男，漢族，重慶人，工程師，博士，研究方向為白酒風(fēng)味化學(xué)。

袁克敏（1971-），男，漢族，四川成都人，醫(yī)學(xué)技術(shù)管理工程師，大學(xué)本科，研究方向為功能性食品。