劉佳
呼吸機(jī)作為特殊情況下使用的儀器,普通消費(fèi)者接觸的相對(duì)較少。但隨著2022年新型冠狀病毒感染的普遍流行,人們對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病預(yù)防及治療越來(lái)越重視,也讓大家認(rèn)識(shí)到了這個(gè)可以挽救人們生命的重要武器。
呼吸機(jī)按使用環(huán)境主要分為醫(yī)用呼吸機(jī)和家用呼吸機(jī)。醫(yī)用呼吸機(jī)在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)測(cè)和管理下使用,供呼吸衰竭、心肺復(fù)蘇患者以及需要呼吸支持及呼吸治療的患者使用。家用呼吸機(jī)顧名思義,可在家庭中使用,是改善呼吸功能、增加肺通氣量的裝置。隨著肥胖、吸煙、環(huán)境污染、疾病等不良因素的增多,人們對(duì)于生活質(zhì)量要求的增高,市面上銷售的家用呼吸機(jī)也越來(lái)越多地進(jìn)入普通百姓的家門。
首先,有癥狀的患者應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院就診,如果有夜間打鼾嚴(yán)重,且伴有間斷性呼吸暫?;蝾l繁醒來(lái),睡醒后仍有嗜睡、頭暈、記憶力下降,應(yīng)就診耳鼻喉科,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)及其他相應(yīng)檢查,評(píng)估是否需佩戴呼吸機(jī)或需行手術(shù)治療;如果經(jīng)常出現(xiàn)氣短,尤其是體力活動(dòng)期間出現(xiàn)憋氣、胸悶,或存在慢性咳嗽咳痰、頻繁感冒,需要去醫(yī)院完善肺部CT檢查,排除肺部基礎(chǔ)疾病。
家用呼吸機(jī)適用于哪些人群?家用呼吸機(jī)治療主要運(yùn)用于各類慢性呼吸功能障礙的家庭自主康復(fù),主要針對(duì)兩大類人群。一類是睡眠呼吸暫停綜合征(鼾癥)、夜間低通氣患者,另一類就是穩(wěn)定期的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、慢性呼吸衰竭、肺氣腫、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元等疾病患者。家用呼吸機(jī)治療,一般是指無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療,其原理是通過(guò)呼吸管路、經(jīng)口面罩或經(jīng)鼻面罩,將預(yù)先設(shè)置好參數(shù)的呼吸機(jī)與患者口鼻相連接,通過(guò)呼吸機(jī)產(chǎn)生的氣流正壓支撐患者的氣道,同時(shí),呼吸機(jī)還會(huì)模擬并同步患者的正常呼吸頻率,輔助患者恢復(fù)正常的呼吸,從而治療并改善患者因通氣障礙導(dǎo)致的機(jī)體缺氧。
目前,市面上有許多呼吸機(jī)銷售人員宣稱家用呼吸機(jī)為“傻瓜相機(jī)”,設(shè)置好了回家直接使用就行,操作非常簡(jiǎn)單。真的是這樣的嗎?讓我們看看家用呼吸機(jī)有哪些使用要點(diǎn)。
首先,使用家用呼吸機(jī)前需由呼吸機(jī)廠家進(jìn)行培訓(xùn),按照使用說(shuō)明正確安裝家用呼吸機(jī)。第一次使用呼吸機(jī),有可能會(huì)感覺(jué)憋氣等不舒適,銷售人員應(yīng)做好指導(dǎo),根據(jù)面部結(jié)構(gòu)調(diào)節(jié)面罩系帶松緊度,根據(jù)呼吸情況調(diào)整參數(shù),鼓勵(lì)家人陪伴,達(dá)到人機(jī)協(xié)調(diào)時(shí),不適癥狀會(huì)減輕。另外,使用呼吸機(jī)時(shí)注意使用加溫濕化器,保持口鼻腔濕潤(rùn),可適當(dāng)飲水可以消除干燥不適。如果使用經(jīng)鼻面罩,使用呼吸機(jī)時(shí)應(yīng)盡量閉上嘴巴,使呼吸機(jī)送氣盡可能多的進(jìn)入肺部。如果患者治療過(guò)程中張嘴,氣體進(jìn)入胃腸道可能會(huì)導(dǎo)致胃腸脹氣。另外,針對(duì)存在慢性肺部疾病咳痰困難的人,家人應(yīng)定時(shí)給患者翻身拍背促進(jìn)咳嗽排痰,有需要的家庭應(yīng)用霧化器輔助化痰。
其次,操作人員應(yīng)當(dāng)掌握家用呼吸機(jī)的操作要點(diǎn)及保養(yǎng)維護(hù)。家用呼吸機(jī)使用時(shí),最好每天清洗一次面罩,每三天清洗一次過(guò)濾片和管道。機(jī)器表面若無(wú)明顯污漬,可以使用清水擦拭。對(duì)鼻面罩,可先用75%酒精擦拭后,再用清水擦拭。管道可用清水加洗面奶再用流動(dòng)清水沖洗、晾干備用即可。避免消毒劑及其他化學(xué)試劑殘留在管路中,隨著呼吸機(jī)傳送的氣體進(jìn)入肺部。定期檢查家用呼吸機(jī)的呼吸機(jī)濾膜、管路及面罩是否受損,如有受損應(yīng)及時(shí)更換。每半年至一年更換一次管路及面罩,如果不定期更換,部件可能老化,管路內(nèi)部可能存在細(xì)菌繁殖,反而對(duì)人體造成額外的危害。所以,在使用呼吸機(jī)期間,不僅要及時(shí)更換消耗用品和確保設(shè)備的穩(wěn)定性,自身也需要定期進(jìn)行健康檢查。
最重要的是,家用呼吸機(jī)雖然使用便捷,操作簡(jiǎn)單,但并不能代替醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療。普通消費(fèi)者一定要充分了解自身身體狀況,按時(shí)復(fù)診,定期去正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估,遵照醫(yī)囑定期進(jìn)行檢查。進(jìn)行試戴時(shí)根據(jù)自身實(shí)際情況進(jìn)行壓力測(cè)定。選擇適宜的家用呼吸機(jī),最后進(jìn)行購(gòu)買。