王豪

櫻桃葉湯 功能溫通胞脈、活血止痛，適用于寒濕凝滯或氣血瘀滯證候之痛經(jīng)。櫻桃葉（鮮、干品均可）20～30克，水煎取液300～500毫升，加入紅糖20～30克，1次頓服。月經(jīng)來潮前服2次，月經(jīng)期內(nèi)服1次。

【點評】櫻桃葉味甘、苦，性溫，歸肝、脾經(jīng)，功能溫胃健脾、止血、透疹、解毒，可治胃寒食積、腹瀉、吐血、寒疹不透、瘡毒，外用治蛇咬傷。

金蕎麥根方 功能活血、散瘀、通經(jīng)。適用于原發(fā)性痛經(jīng)。取金蕎麥根干品50克或鮮品70克，于月經(jīng)來潮前3～5天煎服，煎取藥液約500毫升，分2次服。每天1劑，每個周期服2劑，連服2個月經(jīng)周期為1療程。

【點評】金蕎麥別名苦蕎頭，為蓼科植物苦蕎麥的根及根莖。味甘、苦，性平，有清熱解毒、排膿散瘀、活血通經(jīng)的功能。民間用治胃痛、腰腿痛、痢疾、小兒疳積等多種病癥。

益母草 功能解毒斂瘡、活血祛瘀。單味治療月經(jīng)不調(diào)。取益母草50克水煎服，日服3次，連服1周。

【點評】益母草原名茺蔚，因擅長活血調(diào)經(jīng)，能治各種婦女血瘀之證，尤善于治產(chǎn)后惡露不盡、瘀滯腹痛，有祛瘀生新之效，故名“益母”。味辛、微苦，微寒，歸心、肝、膀胱經(jīng)。益母草辛開若泄，功能活血調(diào)經(jīng)、祛瘀生新，為婦科經(jīng)產(chǎn)要藥，常用于月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡及瘀滯腹痛。可單味熬膏服用，也可與當(dāng)歸、川芎、赤芍等配伍應(yīng)用。益母草兼能利水消腫、涼血消疹，可單味獨用；唯用于腎炎水腫，用量需大。

燒礬蛋方 功能燥濕、解霉、補虛。主治老年性白帶（凡年齡60～75歲，因體虛致白帶淋漓不斷，腰膝酸軟）者。取鮮雞蛋2個，白礬2克，在蛋頂端開一小口，倒出蛋清少許，再把研細的白礬放入蛋中謂勻，用8層濕草紙封蛋口，細線固定后放在青瓦上，微火焙熟。每晚吃蛋2個。

【點評】老年性白帶多由脾氣虛弱、腎陽不足、帶脈失約、任脈不固、陰精下滑所致。用傳統(tǒng)的健脾補腎法治療，效果并不顯著。白礬“善收濕淫，最化瘀濁，……白帶能治”（《長沙藥解》），輔以雞蛋，功能補虛，標(biāo)本同治。

升麻蛋方 功能升舉中氣、滋陰養(yǎng)血。主治子宮脫垂。升麻4克（研末），雞蛋1個。在雞蛋頂端鉆一黃豆大圓孔，將藥末從圓孔放入蛋內(nèi)攪勻，取白紙一塊蘸水將孔蓋嚴，口向上放于蒸籠內(nèi)蒸熟，去殼吃蛋。早晚各1次，10天為1個療程；停藥2天，再服第2療程，服完3個療程判定療效。服藥期間忌重體力勞動及房事。

【點評】子宮脫垂中醫(yī)稱之為“陰挺”，主要病機是氣虛下陷與腎虛不固致胞絡(luò)損傷，不能提攝子宮，出現(xiàn)子宮位置下垂，甚至脫出陰戶之外，治療當(dāng)從升提固脫人手。上方升麻有升陽益氣之功能，輔以雞子補腎陰養(yǎng)血，俾下陷之中氣得以升舉，損傷之胞絡(luò)得以滋養(yǎng)，藥證合拍，故而能收佳效。

川牛膝湯 功能益肝腎、逐瘀滯。適用于功能性子宮出血。取川牛膝30～40克，水煎，頓服或分2次服。一般連續(xù)服藥2～4天后血即可止。病程較長者，血止后應(yīng)減量續(xù)服5～10天，以資鞏固。

【點評】功能性子宮出血在臨床上視卵巢排卵功能，分成無排卵型與有排卵型。無排卵型出血多見于青春期和更年期婦女，有排卵型出血以育齡婦女常見。中醫(yī)認為本病屬“崩漏”范疇，常以“腎虛為致病之本”；氣血瘀滯也可導(dǎo)致功能性子宮出血或加劇病情。牛膝味苦、酸，性平，歸肝、腎經(jīng)。功能補益肝腎、逐瘀通經(jīng)?，F(xiàn)代藥理研究表明牛膝能顯著增加子宮收縮面積，壓迫宮內(nèi)血管而止血，用治瘀滯胞宮所致功能性子宮出血最為合適。

水蛭膠囊 功能破血逐瘀、通經(jīng)、消瘕。主治陳舊性宮外孕（胚已死），宮外孕術(shù)后盆腔遺留包塊。將市售自然干燥水蛭研成細末，裝入空心膠囊內(nèi)，每粒0.5克。根據(jù)盆腔包塊大小、軟硬及體質(zhì)條件不同，每次用2～3克或5～6克。每天2次，飯后溫開水送服（或細末用少量白酒送服），連續(xù)服藥。于服藥后的30、60、90天，分別做婦科檢查與盆腔B超檢查，記錄盆腔包塊縮小與消失情況。

【點評】水蛭味咸、苦，性平，有毒，歸肝經(jīng)。本品功擅破血逐瘀、消瘢通經(jīng)，常用于癥瘕痞塊、血瘀經(jīng)閉。宮外孕盆腔包塊多以病史不典型、病情發(fā)展緩慢及病程較長的宮外孕為主，因反復(fù)出血或血腫機化，與周圍組織及器官粘連所致，屬中醫(yī)“癥瘕”范疇，故用水蛭粉治療有效。據(jù)現(xiàn)代藥理研究，水蛭含蛋白質(zhì)、多肽類、水蛭素、肝素、抗血栓素等成分，有阻礙血液凝固和擴張毛細血管的作用。故臨床上伴有出血性疾病的患者應(yīng)慎用或禁用。氣血虧損的患者，應(yīng)用水蛭時須佐用滋補氣血藥。手術(shù)后應(yīng)用該藥，應(yīng)在5天后開始，以免增加出血。此外，用水蛭治療宮外孕盆腔包塊，必須將生水蛭自然晾干，研細末裝入膠囊；切不可炙用或入煎劑，否則療效大減。