楊維柘

去年金秋，我作為中國（江蘇）第32期援助桑給巴爾醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員，和隊(duì)友一起飛往“丁香之國”坦桑尼亞桑給巴爾島，開展為期一年的醫(yī)療援助任務(wù)。

放下行李的第二天一大早，我們就來到桑給巴爾島上最大的公立醫(yī)院納茲莫加醫(yī)院開展工作。在門診大樓背后有一幢獨(dú)立的小白樓，醫(yī)院影像科位于此間。走進(jìn)辦公室，一股熟悉的味道撲面而來。科室的醫(yī)療設(shè)備諸如醫(yī)用顯示器等，都是我國捐贈(zèng)的，和我們泰州人民醫(yī)院用的一模一樣。

由于桑給巴爾島曾被長期殖民，又孤懸海上，經(jīng)濟(jì)比較落后，老百姓看病缺醫(yī)少藥。很多人因?yàn)闆]錢看病，都是拖到最后才來就診，這就給臨床診療帶來了很大困難。而我們影像科相當(dāng)于臨床醫(yī)生的眼睛，不僅要及時(shí)完成檢查，更要準(zhǔn)確判斷出病灶的性質(zhì)，才能第一時(shí)間給臨床醫(yī)生提供治療依據(jù)，這就要求檢查流程準(zhǔn)確、迅速、流暢。然而，當(dāng)我實(shí)際展開工作后發(fā)現(xiàn)影像科的診療，需要改進(jìn)的地方真不少。

借著“國際放射日”的機(jī)會(huì)，我與同行們進(jìn)行了一次深入交流。目前，整個(gè)桑給巴爾只有納茲莫加醫(yī)院一臺(tái)磁共振儀，預(yù)約檢查前患者、醫(yī)生、技師需要做什么，什么情況可以做，什么情況不能做，哪些東西不能夠帶進(jìn)磁共振檢查室，不少非洲同行都不是很清楚。針對此情況，我特地作了一堂講座，為了深入淺出講解，我拿出隨身攜帶的硬幣、鑰匙等金屬物品作為講課道具，并用當(dāng)?shù)氐牟±M(jìn)行講解，課堂氣氛活躍，贏得了不少掌聲。

緊接著，我和當(dāng)?shù)赜跋窨仆律塘亢?，把國?nèi)實(shí)行的一套嚴(yán)格的規(guī)范化檢查標(biāo)準(zhǔn)推介給他們，又根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，進(jìn)行了整合優(yōu)化，經(jīng)過一段時(shí)間運(yùn)作，影像科檢查秩序得到改善，效率也有了很大提升。

一天上午，我正在辦公室讀片，“砰”的一聲，辦公室門被撞開。ICU年輕醫(yī)生沖了進(jìn)來。他氣喘吁吁地說：“楊主任，救救這個(gè)小女孩！”原來，一名10歲女孩突遭車禍，急診醫(yī)生懷疑她顱內(nèi)出血，可恰在此時(shí)，納茲莫加醫(yī)院唯一一臺(tái)CT機(jī)出故障了，眼看女孩子生命垂危，醫(yī)生急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。我說：“別擔(dān)心，我來想辦法！”我說的辦法，就是用磁共振儀為女孩檢查。其實(shí)，這個(gè)辦法屬于救急，我就連在國內(nèi)都沒有使用過。這是因?yàn)榇殴舱駲z查時(shí)間相對較長，危重病人吃不消，且由于磁場效應(yīng)，急救器械也禁止進(jìn)入。但是此刻救命要緊，我決定親自上機(jī)一搏。女孩此時(shí)已出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象，氧氣瓶是片刻離開不得的，而金屬物是無論如何不能進(jìn)檢查室的，怎么辦？天無絕人之路，我突然想起有一個(gè)檢修孔。何不通過檢修孔將氧氣接進(jìn)檢查室？那一刻，機(jī)器仿佛有了靈性，配合我進(jìn)行生死時(shí)速的賽跑，終于圖像出來了，我立即給ICU醫(yī)生提了幾點(diǎn)急救處理意見。女孩終于成功獲救了！事后，急救科醫(yī)生和患者家屬特意來到影像科，向我豎起了大拇指，說：“中國醫(yī)生好樣的！”通過這次突發(fā)事件，我決定著手建立一套急危重患者的檢查流程，并幫助新增了專門的檢查序列。

中國政府援助桑給巴爾醫(yī)療隊(duì)于1964年組建，59年來已診治病人700多萬人次，開展各類手術(shù)20多萬例，搶救危重病人4萬多人次。我希望能用綿薄之力，和桑給巴爾同道們一起共同推動(dòng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，增進(jìn)當(dāng)?shù)孛癖姷慕】蹈ｌ?。還有半年，我即將完成援外任務(wù)。希望通過努力，即使我回國了，也能為當(dāng)?shù)亓粲幸恢А皫Р蛔摺钡尼t(yī)療隊(duì)。