受訪專家

姜泉

中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院風濕免疫科主任，主任醫(yī)師。國家中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才岐黃學者，中國中醫(yī)科學院首席研究員，國醫(yī)大師路志正教授學術(shù)經(jīng)驗繼承人，中華中醫(yī)藥學會風濕病分會主任委員，國家區(qū)域診療中心、臨床重點?？啤抑嗅t(yī)藥管理局重點學科帶頭人，國家重點研發(fā)計劃項目首席科學家等。擅長診治類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、痛風、白塞病、皮肌炎等疑難病癥。

門診時間：周一、周三上午，周四下午

三伏天，是一年中氣溫最高、潮濕悶熱，暑氣最盛的日子。“三伏天”的“伏”就是指“伏邪”，即所謂“六邪”中的暑邪。從中醫(yī)理論來說，夏天是生長的季節(jié)，此時是人體陽氣最盛、新陳代謝旺盛的時期，同時營養(yǎng)消耗量也很大，須好好補養(yǎng)才符合夏季養(yǎng)陽之道。今天，中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院風濕免疫科姜泉主任為我們解答夏季養(yǎng)生的問題。

夏季防暑避誤區(qū)

誤區(qū)一：穿得越少越?jīng)隹?/h4>

夏季酷熱，人稍一活動就容易渾身大汗，汗液黏膩著全身，許多人都會在夏天穿著無袖上衣、吊帶、短褲短裙等布料較少的衣物，覺得衣服穿得越少越?jīng)隹?。但這種“穿得越少越?jīng)隹臁钡闹庇^感受并不科學。

一般來說，衣服覆蓋面積越小，身體散熱也越快，因而越覺得涼爽。但研究表明，赤膊只能在皮膚溫度高于環(huán)境溫度時，才能通過增加皮膚的輻射、傳導散熱起到降溫的作用。而盛夏酷暑之日，最高氣溫一般都接近或超過37℃，皮膚不但不能散熱，還會從外界環(huán)境中吸收熱量，因而夏季赤膊會感覺更熱，還容易曬傷。

姜主任建議越是暑熱難熬之時，越不應(yīng)赤膊，女性也不要穿過短的褲子或裙子。

誤區(qū)二：白色的衣服最防曬

大多數(shù)人都知道，黑色衣服吸收所有顏色的光，而白色衣服卻能反射所有光，因此人們普遍認為白色衣服是最防曬、最清涼的，但事實真的如此嗎？讓我們先來做兩個防曬顏色小實驗。

實驗一： 在中午 12 點將白色、黑色、紅色三件衣服放在太陽下暴曬 5 分鐘后，結(jié)果顯示，紅色 39.7℃，黑色 48.9℃，白色 37.7℃。

實驗二：將白色、黑色、紅色三件衣服放在太陽下暴曬 30 分鐘，結(jié)果發(fā)生了大逆轉(zhuǎn)，白色從 37.7℃變成了 35.2℃，黑色從 48.9℃變成了 38.4℃，紅色從 39.7℃變成了 34.2℃，紅色成為最防曬的顏色。

之所以會出現(xiàn)這樣的實驗結(jié)果，是因為人體內(nèi)的熱量會通過輻射、傳導、對流和蒸發(fā)等方式向外界散發(fā)，誠然黑色的衣物比白色衣物吸熱更多，但是吸收的熱量可以在衣服內(nèi)提供動力，形成空氣對流，將皮膚表面的汗液和部分熱量帶走，人體自然就會覺得更加清涼。長時間穿白色衣物，會將紫外線反射到臉上或裸露的手臂上，讓皮膚受傷。

市面上一些白色衣物還可能添加熒光劑，對皮膚的損傷概率也更大。所以，白色雖然反射紫外線能力強，但也伴隨危險。而紅色衣服因為紅色光波最長，可以大量吸收日光中的紫外線。如果您長時間在戶外，推薦選擇面料透氣吸水、款式寬松的深紅色衣服。

姜主任提醒，如果穿白色衣服在陽光下暴曬時間過長，容易引起皮膚過敏、皮疹等皮膚疾病，日光浴或者曬太陽過度甚至還會增加罹患皮膚癌的風險。

誤區(qū)三：雨后涼爽去鍛煉

不少人認為，夏天下過雨后涼爽，適合鍛煉，雨后出門跑步健身，呼吸著雨后的空氣，感覺心情舒暢。但夏季多雨水，雨水之后，熱氣往往蒸發(fā)上行，易使人感到水汽彌漫、濕度加重。濕為陰邪，性重濁黏滯，易阻氣機，損傷陽氣，因此，雨后出去散步的人有時會感覺胸悶，甚至覺得頭暈、惡心，這和雨水過后過于濕熱有一定的關(guān)系。

中醫(yī)講究辨證論治，脾喜燥惡濕，雨后鍛煉，一方面雨后加重的濕氣以及運動后出汗會導致的大量體液流失，使?jié)裥扒忠u身體；另一方面體內(nèi)加重的濕氣會損傷脾氣，從而影響脾臟運化水濕的功能。同時，脾運化水濕的功能失調(diào)時，就會形成或加重體內(nèi)的痰濕，濕氣困脾，不僅會讓人更不愿意運動，還會誘發(fā)血脂異常、肥胖、失眠頭暈甚至心血管斑塊等癥。

夏季對癥治暑病

在中醫(yī)溫病學派中，將濕與熱的關(guān)系分成了三類，是濕重于熱、濕熱并重、熱重于濕。它們其實又叫作暑病，都會出現(xiàn)中暑的情況。暑病所表現(xiàn)出的癥狀各不相同，可通過癥狀和舌象來判斷暑病種類，對癥治療。

1.濕重于熱?

【癥狀表現(xiàn)】渴多不飲、四肢煩疼、昏沉困倦、發(fā)熱纏綿。一般以濕邪為主，身熱不陽，這種熱或者有溫度的升高，或者沒有，主要是四肢沉重，人倦怠疲乏。

【舌象】 舌體胖大，舌質(zhì)顏色偏淡，舌苔白膩。

【調(diào)理方法】針對濕重于熱的人，姜主任推薦三仁湯，此湯最適合早晨起床老感覺咽部黏滯，想咯痰而每次都能咯出一些痰的痰濕和寒濕的中老年人群調(diào)理食用。

【注意事項】此湯偏于陰虛的人食用，一點濕邪都沒有的人不宜食用。

● 三仁湯?

【材料】生冬瓜仁、炒杏仁、炒薏苡仁。

【做法】將冬瓜仁掏出、洗凈曬干，與炒杏仁、炒薏苡仁煮水食用。

【方義】冬瓜仁有益氣、健脾、利濕的功效；炒杏仁可降氣、止咳、平喘；炒薏苡仁有利水消腫、健脾祛濕的功效。

2.濕熱并重?

【癥狀表現(xiàn)】發(fā)熱汗出、口渴、脘痞嘔惡、心中煩悶、便溏色黃、小便短赤，可能沒有明顯的不舒服的癥狀，多發(fā)于中年人群。

【舌象】舌質(zhì)偏于淡紅色，舌苔偏于黃色，舌根白，舌尖偏紅。

【調(diào)理方法】用荷梗炒菜或煮水喝。將荷梗削皮切段，加肉或其他食材炒菜吃，或者直接煮水喝。干荷梗一般用10—15 克，鮮荷梗削皮之后量比較少可以多用幾根。荷梗比荷葉消暑功效更強，具有解暑清熱、理氣化濕、通氣寬胸的功效，對治療夏季胸悶、心臟不舒服、憋悶等有很好的效果。

3.熱重于濕?

【癥狀表現(xiàn)】身熱稽留、汗出不退、胸悶泛惡、四肢倦怠。發(fā)熱是持續(xù)的，一般是高熱為主，即使出了汗，高熱也不易退。

【舌象】舌質(zhì)厚膩，特別紅，舌苔偏黃。

【調(diào)理方法】綠豆最適合熱重于濕的患者，濕熱并重的患者也可以食用。但真正能有效防暑的其實是綠豆衣，將綠豆煮水（煮大約半個多小時，綠豆水煮沸后放涼飲用）或去藥店買綠豆衣泡水喝，具有清熱解毒、消暑的功效。

【注意】①體質(zhì)虛寒、濕重于熱、寒濕的人群不宜食用綠豆衣；②熱重于濕的人群不適宜用藿香正氣水。

夏季防暑是首要

中醫(yī)講究治未病，未病先防比既病再治要好上許多。因此，與其想著中暑后如何治療和消暑，不如在身體受暑濕之邪侵襲之前做好防暑工作。

1. 注意物理+化學防曬

防曬最首要的是做好基礎(chǔ)的物理防曬，即穿戴所謂的“紫外線保護衣”，例如帶有防曬系數(shù)（SPF）高的防曬外套、防曬面罩等，烈日當頭時更應(yīng)該打一把帶有防曬系數(shù)的遮陽傘，這樣可以更好地保護身體免受紫外線輻射的傷害。

在物理防曬的基礎(chǔ)上涂抹防曬霜，才是完成了“物理+化學”雙防曬，才能事半功倍。防曬霜是防止曬傷和患皮膚癌的有效方法，建議至少使用SPF 30的防曬霜，并確保對臉、耳朵、頸部和手臂等區(qū)域進行正確覆蓋以保證防曬效果。另外，為了最大限度地減少皮膚傷害，防曬霜需要每隔3—4小時更新一次。

2. 避開高峰時段出行

夏季應(yīng)在午后，或太陽最強烈的時候避免進行大量戶外活動。太陽最強烈的時間通常在早上10點到下午4點之間。減少這段時間的戶外活動有助于減少皮膚暴露于有害的紫外線之下。如果必須在這段時間外出活動，應(yīng)確保穿戴足夠的防曬衣物。

3. 注意減少體液流失

暴露在陽光下很容易讓皮膚變干，因此保濕很關(guān)鍵。建議可以使用含有保濕成分的皮膚護理產(chǎn)品，例如潤膚露或保濕噴霧，來保持皮膚的水分和舒適度，也可以在曬后用稍低于體溫的溫水沖澡或沐浴。

4. 多吃瓜果

瓜果汁多味甜，不僅生津止渴，還能清熱解暑。西瓜味甜多汁性涼，是清暑解渴的瓜類首選。另外，香瓜、黃瓜洗凈之后生食，或榨汁之后飲用，有很好的清熱解暑作用。獼猴桃含有大量維生素C，是高溫和野外作業(yè)人員經(jīng)常選用的清熱解暑果品。

（編輯? ? 王? ? 幸）