孫珍珍

產(chǎn)后抑郁癥多數(shù)是與生產(chǎn)后激素水平的改變有關(guān)，加上各種外部因素，易使產(chǎn)婦心理變得脆弱，對丈夫、親人的依賴性大幅提升，這就需要做好產(chǎn)婦的家庭心理照護工作，與產(chǎn)婦共渡難關(guān)。

產(chǎn)后抑郁癥因何發(fā)生？

產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病因素眾多，生物因素、內(nèi)分泌因素和環(huán)境因素是最典型的因素。產(chǎn)婦生產(chǎn)后，機體內(nèi)部內(nèi)分泌環(huán)境會出現(xiàn)巨大變化，特別是性激素水平快速下降，與產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生不無關(guān)系。

從客觀角度來看，產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病因素有以下幾點。

生理因素。部分有精神病家族史的產(chǎn)婦，會因為遺傳的因素，更容易患上產(chǎn)后抑郁癥；產(chǎn)婦在生產(chǎn)前后，體內(nèi)的激素水平發(fā)生劇烈變化，雌激素、孕激素迅速下降，增加了產(chǎn)婦患上產(chǎn)后抑郁癥的概率。

社會心理因素。產(chǎn)婦在照料孩子時會遇到各種困難，這是產(chǎn)婦在生產(chǎn)后面臨的一項挑戰(zhàn)，面對脆弱的新生兒時，產(chǎn)婦需要格外小心，有時可能因為喂奶、哭鬧等問題整宿睡不好覺，這時產(chǎn)婦的情緒很容易出現(xiàn)波動。一些產(chǎn)婦在這一階段的自信心會大幅降低，產(chǎn)生焦慮、無助的感受；一些產(chǎn)婦在生產(chǎn)后，家庭無法為其提供足夠的情感、物質(zhì)幫助，甚至未盡到幫助產(chǎn)婦照料孩子的責(zé)任，產(chǎn)婦可能會因過大的生活壓力陷入抑郁。另外，產(chǎn)婦未做好角色身份轉(zhuǎn)變的心理準備也容易引發(fā)產(chǎn)后抑郁癥。其中，盡管難以避免產(chǎn)婦產(chǎn)后的生理因素變化，但從社會心理因素方面，通過適當?shù)男睦響?yīng)對方法能夠有效緩解產(chǎn)后抑郁情況。

產(chǎn)后抑郁癥的許多表現(xiàn)非常明顯，有一些產(chǎn)婦會因為孩子感到煩躁，開始變得多話、敏感、多疑，有時會因為家人的無心之舉產(chǎn)生許多消極的想法；有一些產(chǎn)婦難以感受到快樂，日常生活中情緒容易激動，特別是在觸及爆發(fā)點時，可能會覺得他人充滿敵意，表現(xiàn)出嘶吼、流淚、摔打等。

產(chǎn)后抑郁癥患者的家庭照護怎么做？

1提供安靜且舒適的環(huán)境

營造良好家庭環(huán)境是針對產(chǎn)后抑郁癥患者進行家庭照護的基礎(chǔ)工作。對患有產(chǎn)后抑郁癥的產(chǎn)婦，考慮到產(chǎn)婦情緒變化無常，容易受外部環(huán)境影響，在日常生活中，要做好對家庭環(huán)境的優(yōu)化，丈夫、家人需要主動為產(chǎn)婦營造一個安全、舒適、健康的休養(yǎng)環(huán)境，在照料患者時保持較強的耐心、細心，讓產(chǎn)婦充分感受到來自家人的支持。

2做好家庭身體照料

身體照料是產(chǎn)后抑郁癥照護的基本手段，產(chǎn)后抑郁癥患者因為身體、精神上的強烈疲勞感，常常會產(chǎn)生一系列負面心理，家庭成員需要體諒，主動幫助其承擔育兒、撫養(yǎng)等工作?；颊呒覍傩枰獙W(xué)習(xí)并掌握相關(guān)的知識，正確看待疾病，多給予患者關(guān)心和愛。在日常生活中學(xué)會觀察，運用恰當?shù)姆椒?，必要時可以前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行治療，避免因病情加重帶來嚴重的不良影響。

產(chǎn)婦在患上產(chǎn)后抑郁癥后，各方面能力會有所下降，丈夫與家人應(yīng)主動承擔家務(wù)，幫助產(chǎn)婦分擔照顧孩子的重擔，對產(chǎn)婦日常生活提供足夠的幫助，讓其感受到來自家庭的溫馨和家人的幫助。家人在幫忙照顧孩子時，一定不能忘記和產(chǎn)婦密切溝通，觀察產(chǎn)婦情緒上的變化，一旦發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，需要及時進行疏導(dǎo)，增強產(chǎn)婦的信心，讓其感受到家人的愛。

3給予家庭心理支持

心理支持是產(chǎn)后抑郁癥家庭照護的核心內(nèi)容，在對產(chǎn)后抑郁癥患者心理支持的過程中，陪伴其實是對產(chǎn)婦最好的照料。家人首先要理解產(chǎn)婦在剛生產(chǎn)后的感受，要與其有同理感、認可其情緒，多給予一些陪伴，不能因其訴說而感到厭煩甚至出現(xiàn)指責(zé)的情況。對產(chǎn)后抑郁癥患者的心理照料可以從多方面入手，其中，家庭是最關(guān)鍵的部分，丈夫、婆婆等家庭成員在其中承擔著重要作用，能夠為產(chǎn)婦提供較強的情感支持。

產(chǎn)婦患產(chǎn)后抑郁癥后，家庭成員要給予理解，尤其是丈夫，要給產(chǎn)婦提供良好的情感關(guān)懷，多與產(chǎn)婦溝通，即使工作再忙也要多關(guān)心產(chǎn)婦近期生活、精神狀態(tài)，多溝通、多理解，多為其提供一些幫助。除了來自丈夫的幫助外，家庭中的其他成員也需要充分了解產(chǎn)后抑郁癥，要理解患者，不能給她帶來過大壓力。

作為產(chǎn)婦的家屬，主動學(xué)習(xí)產(chǎn)后抑郁癥護理相關(guān)知識非常重要，主動取得與醫(yī)護人員的聯(lián)系，按醫(yī)囑對產(chǎn)婦實施心理照料，尤其要重視健康宣教，通過面對面交流的方式，提高產(chǎn)婦的自我認知，引導(dǎo)產(chǎn)婦樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

總之，懷孕、分娩是很多女性都會經(jīng)歷的過程，在這一階段孕產(chǎn)婦很容易出現(xiàn)心理問題，特別是初產(chǎn)，雖然懷孕分娩是一個自然過程，但是對多數(shù)產(chǎn)婦來說，生理、家庭、社會等，是產(chǎn)后抑郁的誘發(fā)危險因素。考慮到產(chǎn)后抑郁癥產(chǎn)婦身體健康以及新生兒生長發(fā)育，對產(chǎn)后抑郁癥的家庭照護必須引起重視，從家庭環(huán)境、家庭身體照料與家庭心理照料多個層面出發(fā)，力求獲得最大化的家庭照護效果。