方霞

【摘要】目的：探討人性化服務(wù)用于社區(qū)門診輸液護(hù)理中的效果。方法：從2022年1月—2022年10月社區(qū)門診接受靜脈輸液的患者中選取100例患者，隨機(jī)分為兩組，每組50例。對(duì)照組中患者在靜脈輸液治療時(shí)實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組中患者在靜脈輸液治療時(shí)實(shí)施人性化護(hù)理。對(duì)比兩組各項(xiàng)指標(biāo)如治療依從性、穿刺成功率、穿刺時(shí)間及不良事件發(fā)生率。結(jié)果：關(guān)于治療依從性的數(shù)據(jù)顯示，研究組總依從率為94.00%，對(duì)照組則為78.00%，對(duì)比結(jié)果為研究組更高（P<0.05）。在穿刺成功率方面對(duì)比，研究組比對(duì)照組高，而在穿刺時(shí)間方面對(duì)比，研究組比對(duì)照組短（P<0.05）。對(duì)照組不良事件總發(fā)生率比研究組高（P<0.05）。結(jié)論：在患者靜脈輸液治療期間，人性化護(hù)理措施落實(shí)后可提高患者對(duì)于靜脈輸液的治療依從性，有利于提高靜脈穿刺效率和成功率，減少輸液不良事件發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)門診；靜脈輸液；人性化護(hù)理

To explore the effect of humanized service applied to transfusion nursing in community outpatient clinic

FANG Xia

Infusion Room， Changhuai Street Community Health Service Center，Yaohai District， the Second People’s Hospital of Hefei City，

Hefei， Anhui 230012， China

【Abstract】Objective： To explore the effect of humanized service in community outpatient transfusion nursing.Methods： 100 patients who received intravenous infusion in community outpatients from January 2022 to October 2022 were selected and randomly divided into two groups，with 50 patients in each group.Patients in the control group were given routine nursing care during intravenous infusion therapy，while patients in the study group were given humanized nursing care during intravenous infusion therapy.Various indexes such as treatment compliance，puncture success rate，puncture time and incidence of adverse events were compared between the two groups. Results： The data of treatment compliance showed that the total compliance rate of the study group was 94.00%，and that of the control group was 78.00%，and the comparison result showed that the study group had a higher compliance rate（P<0.05）.In terms of puncture success rate，the study group was higher than the control group，while in terms of puncture time，the study group was shorter than the control group，（P<0.05）.The total incidence of adverse events in the control group was higher than that in the study group（P<0.05）.Conclusion： During intravenous infusion therapy，the implementation of humanized nursing measures can improve patients’ compliance to intravenous infusion therapy，contribute to improving the efficiency and success rate of intravenous puncture，and reduce the occurrence of adverse transfusion events.

【Key Words】Community clinic； Intravenous infusion； Humanized nursing

靜脈輸液治療是臨床治療中最常見的一種基礎(chǔ)治療方法，主要是通過對(duì)患者靜脈進(jìn)行穿刺，建立靜脈通路，經(jīng)靜脈為患者輸送藥液，在各類疾病中均有所應(yīng)用[1]。由于部分患者靜脈輸液治療需進(jìn)行多次，在靜脈輸液治療時(shí)通常會(huì)選擇靜脈留置針，其套管柔軟，經(jīng)靜脈穿刺后可留置數(shù)天，避免多次穿刺[2]。但在靜脈輸液治療期間，部分患者因?qū)τ陟o脈輸液的了解不足，加上靜脈輸液會(huì)帶來一定的不適，導(dǎo)致患者治療依從性差，可能會(huì)影響到靜脈輸液治療的效果，因此，為保證患者靜脈輸液治療順利完成，在其靜脈輸液期間需對(duì)其實(shí)施護(hù)理干預(yù)[3]。常規(guī)護(hù)理措施的針對(duì)性不足，對(duì)于靜脈輸液患者的干預(yù)效果不夠理想，而人性化護(hù)理是一種近年來在臨床護(hù)理中大力推廣的護(hù)理模式，該護(hù)理模式以患者為中心，其護(hù)理措施更加彰顯人性化的特點(diǎn)。為探討人性化護(hù)理對(duì)社區(qū)門診靜脈輸液患者的干預(yù)效果，本次研究從2022年1月—2022年10月社區(qū)門診接受靜脈輸液的患者中選取100例患者，對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分組和對(duì)比研究。

1.1 一般資料

樣本選取時(shí)間在2022年1月—2022年10月，從該時(shí)間段內(nèi)在社區(qū)門診接受靜脈輸液的患者中選取100例患者，納入標(biāo)準(zhǔn)：①具備靜脈輸液指征，需多次進(jìn)行靜脈輸液，在社區(qū)門診應(yīng)用靜脈留置針穿刺進(jìn)行靜脈輸液治療；②成年人，年齡已滿18周歲，小于60周歲；③在治療期間保持清醒意識(shí)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重肝腎功能不全；②妊娠期女性或哺乳期女性；③在精神和認(rèn)知層面存在障礙；④伴有血液循環(huán)系統(tǒng)異?；蚰δ苷系K。按照就診順序?qū)颊哌M(jìn)行編碼，應(yīng)用計(jì)算機(jī)數(shù)字隨機(jī)表法進(jìn)行隨機(jī)分組，將研究選取的100例樣本隨機(jī)分為兩組，每組50例。對(duì)照組，男28例，女22例，年齡20～59歲，平均年齡（39.84±8.19）歲；研究組，男26例，女24例，年齡19～58歲，平均年齡（39.41±8.32）歲。在兩組間對(duì)性別、年齡開展對(duì)比，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果均得出P>0.05，證明兩組之間在一般資料各項(xiàng)數(shù)據(jù)間維持了良好的均衡性，研究可比。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組中患者在靜脈輸液治療時(shí)實(shí)施常規(guī)護(hù)理，遵照靜脈留置針穿刺規(guī)范對(duì)患者進(jìn)行靜脈穿刺，按醫(yī)囑給予患者藥液進(jìn)行靜脈輸注，并將靜脈輸液期間及輸液后的注意事項(xiàng)向患者告知，做好患者生命體征監(jiān)護(hù)工作，加強(qiáng)巡視，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況，需立即對(duì)異常情況出現(xiàn)的原因進(jìn)行查明，再做出相應(yīng)的處理。

1.2.2 研究組中患者在靜脈輸液治療時(shí)實(shí)施人性化護(hù)理，在社區(qū)門診組建人性化護(hù)理小組，在小組內(nèi)召開護(hù)理會(huì)議，結(jié)合既往對(duì)于靜脈輸液的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)靜脈輸液患者的護(hù)理需求進(jìn)行明確，以患者為核心制定護(hù)理方案，護(hù)理措施包含常規(guī)護(hù)理措施與以下護(hù)理措施：①心理護(hù)理：注意在與患者溝通時(shí)詢問患者是否有心理方面的問題，鼓勵(lì)患者勇敢表達(dá)內(nèi)心想法。②音樂護(hù)理：對(duì)患者在音樂方面的喜好進(jìn)行分析，結(jié)合患者喜好，讓患者在舒緩、動(dòng)聽的純音樂中選擇自身喜歡的音樂，在患者接受靜脈輸液治療時(shí)，在輸液室內(nèi)為患者播放音樂，將音樂聲的聲量控制在15～35dB范圍，在音樂聲中，引導(dǎo)患者輕閉雙眼、放松呼吸。③環(huán)境護(hù)理：對(duì)門診輸液室內(nèi)的布局進(jìn)行規(guī)劃，注意控制室內(nèi)的溫度和濕度，以患者自覺舒適為準(zhǔn)，使患者在靜脈輸液時(shí)保持舒適。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組各項(xiàng)指標(biāo)如治療依從性、穿刺成功率、穿刺時(shí)間及不良事件發(fā)生率。

治療依從性：根據(jù)患者是否配合醫(yī)護(hù)工作來判斷其治療依從性，如患者自覺配合即完全依從；如患者在被督促后配合即部分依從；如患者在被督促后依然不配合即不依從。將完全依從的病例與部分依從的病例歸為依從，計(jì)算這部分病例所占比例，即總依從率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 兩組治療依從性的對(duì)比

關(guān)于治療依從性的數(shù)據(jù)顯示，研究組總依從率為94.00%，對(duì)照組則為78.00%，對(duì)比結(jié)果為研究組更高（P<0.05），見表1。

2.2 兩組穿刺成功率及穿刺時(shí)間的對(duì)比

在穿刺成功率方面對(duì)比，研究組比對(duì)照組高，而在穿刺時(shí)間方面對(duì)比，研究組比對(duì)照組短（P<0.05），見表2。

2.3 兩組不良事件發(fā)生率的對(duì)比

對(duì)照組不良事件總發(fā)生率比研究組高（P< 0.05），見表3。

靜脈輸液治療是臨床治療中最基礎(chǔ)的一種治療手段，主要是通過對(duì)患者進(jìn)行靜脈穿刺，建立靜脈通路，再經(jīng)靜脈通路將藥液注入至患者體內(nèi)，不僅可起到補(bǔ)充血容量、糾正水電解質(zhì)紊亂的作用，還可使藥物經(jīng)靜脈血管在全身擴(kuò)散，發(fā)揮良好的藥效[4]。社區(qū)門診輸液室是居民進(jìn)行靜脈輸液治療的主要場(chǎng)所，每天人流量大，護(hù)理工作煩瑣，加上靜脈輸液治療時(shí)需對(duì)患者進(jìn)行靜脈穿刺以建立靜脈通路，存在靜脈穿刺失敗風(fēng)險(xiǎn)，尤其是部分患者因病情存在緊張、焦慮等不良情緒，配合度不足，更容易出現(xiàn)穿刺失敗情況，穿刺時(shí)的疼痛感明顯，不利于靜脈輸液治療的開展[5]，因此，為確?；颊卟∏樵陟o脈輸液治療后能夠得到有效控制，在患者靜脈輸液治療期間對(duì)其采取護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)十分重要。

以往，在靜脈輸液患者的常規(guī)護(hù)理措施中，以簡(jiǎn)單宣教、生命體征監(jiān)護(hù)等措施為主，護(hù)理措施欠缺全面性和針對(duì)性，對(duì)于患者的護(hù)理需求及可能遇到的諸多問題未能充分關(guān)注，缺乏針對(duì)性的干預(yù)措施，導(dǎo)致護(hù)理后未能取得理想的護(hù)理效果。近年來，人性化服務(wù)理念在臨床護(hù)理中融入后形成了一種新型護(hù)理模式，即人性化護(hù)理，該護(hù)理模式以患者為護(hù)理中心，主張?jiān)谥贫ㄗo(hù)理方案和落實(shí)護(hù)理方案時(shí)始終圍繞這一中心，以確保護(hù)理方案落實(shí)后能夠?yàn)榛颊咛峁┤轿坏淖o(hù)理服務(wù)。相較于常規(guī)護(hù)理，人性化護(hù)理模式下的護(hù)理措施更加靈活，彰顯了護(hù)理措施的人性化和個(gè)性化特點(diǎn)，對(duì)于患者的合理需求予以了充分的尊重和關(guān)注，在制定和落實(shí)護(hù)理方案時(shí)將其個(gè)體化差異和合理訴求作為依據(jù)，從多個(gè)方面對(duì)患者實(shí)施了有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，其護(hù)理措施更加全面[6]。

為探討人性化護(hù)理用于社區(qū)門診患者靜脈輸液治療中的干預(yù)效果，對(duì)兩組在社區(qū)門診接受靜脈輸液治療的患者分別實(shí)施了常規(guī)護(hù)理與人性化護(hù)理，對(duì)比兩種護(hù)理方案落實(shí)后的結(jié)果后發(fā)現(xiàn)：關(guān)于治療依從性的數(shù)據(jù)顯示，研究組總依從率比對(duì)照組更高（P<0.05）；在穿刺成功率方面對(duì)比，研究組比對(duì)照組高，而在穿刺時(shí)間方面對(duì)比，研究組比對(duì)照組短（P<0.05）；對(duì)照組不良事件總發(fā)生率比研究組高（P<0.05）。上述研究結(jié)果說明人性化護(hù)理可提高患者對(duì)于靜脈輸液期間醫(yī)護(hù)工作的配合度，確保護(hù)理措施落實(shí)到位，使得護(hù)士能夠在患者積極配合的情況下順利完成靜脈穿刺，并減少靜脈輸液期間的不良事件發(fā)生。

綜上所述，在患者靜脈輸液治療期間，人性化護(hù)理措施落實(shí)后可提高患者對(duì)于靜脈輸液的治療依從性，有利于提高靜脈穿刺效率和成功率，減少輸液不良事件發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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