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【摘? 要】自閉癥也稱孤獨癥，是一種廣泛性發(fā)育障礙，主要癥狀為程度不同的語言發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣單一、行為刻板、缺乏想象等。隨著我國自閉癥兒童發(fā)病率的逐年上升，對兒童自閉癥心理關懷的研究日益得到關注。在自閉癥兒童進入普通小學后，自閉癥兒童有哪些心理障礙，特殊教育是否得到有效實施，隨班就讀的相關工作是否得到順利進行等，成為必須認真面對的問題。本文以筆者所教學的班級中一例自閉癥兒童毛毛個例為切入點，對自閉癥兒童心理關懷作出分析與教育教學的建議，以期改善其就讀狀態(tài)，促進學校學習生活質量的提升。

【關鍵詞】自閉癥兒童；心理關懷；研究

一、案例描述

毛毛今年9歲，剛進班時表現(xiàn)得十分孤獨、沉悶，不說話，也不與其他同學交往，幾乎沒有生活自理能力。他似乎每天都沉溺在自己的世界，拿別人當空氣。在他的世界里只有自己的爸爸、媽媽。在他進校剛見到筆者時，表現(xiàn)得很抵觸，眼淚像斷了線的珠子一樣順著臉頰落下來，緊緊抓住媽媽的衣襟不松手。毛毛的媽媽很無奈，痛苦地勸說著孩子，但毛毛似乎一句都沒有聽進去，后來在日常的學習生活中，他還表現(xiàn)出一些令人不能接受的行為，如莫名其妙的小動作、不遵守課堂紀律、搶別人的游戲材料等，面對毛毛這樣的狀態(tài)，筆者突然意識到自閉癥兒童心理關懷的重要意義，只有早干預、早矯治，才能幫助他逐漸融入正常的生活。

二、自閉癥兒童心理關懷的重要意義

對自閉癥兒童進行心理健康關懷，以及預防一些心理問題，可以有效降低其他問題行為發(fā)生的可能性，減少自閉癥兒童負面情緒的產生。同時，也是促進自閉癥兒童潛能開發(fā)、生活技能培養(yǎng)，提高社會適應性的有效途徑之一。自閉癥兒童的成長需要得到悉心的關愛與呵護，他們能夠與其他健康兒童一樣生活、學習，需要具備一定的知識和基本的生活技能，同時，還要具備健康的心理。明白自尊、自信、自愛、自強的道理。近年來相關研究資料認為，兒童心理心理健康包括三方面的內容，正常的心理狀態(tài)，和諧的人際關系、較好的社會適應性。教師要客觀分析自閉癥兒童的心理需求，給予有針對性的心理幫助，使他們逐步走出心理的陰霾，沐浴健康成長的陽光。

三、結合個案分析自閉癥兒童問題

（一）自閉癥兒童社交能力低下

自閉癥社交能力低下，無法參與到社會交往活動中，很難與他人產生情感交流，不善表達自己的情感，也不能理解他人的情感。自閉癥兒童在社會交往中會有交往動機、能力較弱的情況。在環(huán)境發(fā)生了變化的情況下，他們適應性也很差，主要表現(xiàn)為行為方式呆板、刻板，不能隨環(huán)境作出應變。

比如，我觀察到毛毛在課外游戲活動中，總是獨自不停地擺弄一根小竹棍，或者做出一些叫人無法理解的動作。他不會主動與同學們一起游戲，也不懂得游戲的要求和規(guī)則等。在角色游戲中，因為不知道如何表演，受到了同學們的埋怨，從中可以看出毛毛存在著社會交往的障礙。據(jù)觀察，毛毛在人際交往方面能力很弱，受多種因素的影響，也無法理解別人對他的關心，也不會關心別人，很難和同學們建立良好的友誼。

自閉癥兒童心理脆弱，很容易受到一些細微刺激的影響。比如，有一次班上的戶外活動中，毛毛一個人很孤獨地待在教室里，筆者招呼他出去活動時，毛毛卻莫名其妙地大哭。筆者只好放棄，選擇了一個合適的角度觀察毛毛，一會兒看到毛毛從書包拿出一本繪本，自己津津有味地看起來……要想跟自閉癥兒童交流，了解他們的心靈世界，需要觀察了解他們感興趣的事。否則，他們由于情緒表達存在障礙，很容易產生情緒情感方面的問題。他們往往都表現(xiàn)得比較自我，情緒起伏變化較大。時而過度的興奮，時而又悲傷、不安、煩躁等。同時還會出現(xiàn)一些令人費解的反常行為。這些行為長期得不到有效的干預糾正，很容易引發(fā)情緒波動，而且情緒一旦發(fā)作，就會做出一些影響集體活動的舉動。比如，哭叫、摔打桌椅、發(fā)出怪聲等，影響班級正常的教學秩序。久而久之，自閉癥兒童會因為這樣的行為受到同學以及他們的家長的不滿。

（二）自閉癥兒童語言能力很差

自閉癥兒童語言發(fā)育遲緩，語言表達能力很差，且在語速、語調、語氣等方面都會有一些不正常的表現(xiàn)。語言能力是人類智能結構中最基礎的能力之一，是人類進行思考交流的主要工具，也是一個立足于社會，并走向健康成長的必要條件。自閉癥兒童大都存在著十分嚴重的語言表達障礙。

比如，毛毛在班里不會與同學溝通，不能準確地表達自己的欲望。在他想要表達自己想法時，表現(xiàn)方式也常常是“咿呀，啊啊”之類不知表達什么意思的聲音，有時還會手舞足蹈地亂叫，甚至會出現(xiàn)攻擊行為。

（三）自閉癥兒童行為表現(xiàn)異常

自閉癥兒童的行為特點主要是刻板、攻擊性、自傷性等。比如，毛毛在剛來班里時，不與別人說話，不和任何人交往、對別人視而不見等。在自閉癥兒童隨班就讀時出現(xiàn)這些問題行為，不僅對教師的教學和班級管理工作帶來很多麻煩，也會對其身心健康發(fā)展以及同學對其接納的態(tài)度產生負面影響。因此，教師要對此倍加關注。據(jù)觀察，毛毛這種不良行為往往表現(xiàn)在不服從教師指令、不遵守課堂規(guī)則等方面。

平時常常還表現(xiàn)出缺乏秩序意識的行為，比如，上課鈴響了，也不會自覺回到座位上拿出課本、文具等準備，在教師提問時，也不會根據(jù)要求回答問題，在日常的活動中，不按要求排隊。毛毛的刻板行為主要表現(xiàn)在重復一些語言、行為，不顧忌對別人的影響等。

三、對自閉癥兒童實施心理關懷的措施

（一）進行情緒行為干預，打開心窗沐浴陽光

有關調查資料顯示，大部分能夠隨班就讀的自閉癥兒童，智力是基本正常或接近正常的。本案例中的毛毛同學智力也算正常，只是過分沉溺于個人的世界中。心理輔導對智力正常的自閉癥兒童會產生一定的影響，可以使他們了解和調整自己的心理狀態(tài)，并使他們充分挖掘自身的潛能。教師要在認真觀察的基礎上，找到心理輔導的切入點。教師在自閉癥兒童心理關懷的過程中，還要通過多種方式促進自閉癥兒童與同學的關系發(fā)展，使他們通過與同學交流緩解內心的孤獨感、自卑感等，消除自閉癥兒童與班級環(huán)境之間的不適應，營造良好的心理氛圍。

間接心理干預也是提高自閉癥兒童社交往能力的方法。其中以同學媒介的社會交往干預目的更為有效。這樣的方式可以促進自閉癥兒童與普通兒童的合力交往，也能夠為自閉癥兒童提供社交機會，培養(yǎng)個體的獨立性。比如，在班里開展的社會實踐活動中，筆者注意讓同學們與毛毛一起乘車、一起游玩等，在彼此互動的過程中，毛毛與同學之間形成相互依賴的關系，毛毛的社會情感也得以完善。

自閉癥兒童雖然在行為、情緒方面存在些缺陷，但是他們也有很多個性化的優(yōu)勢和超凡的能力。因此，教師要在了解自閉癥兒童特點的同時，積極創(chuàng)設環(huán)境，充分發(fā)揮自閉癥兒童的優(yōu)勢，加深自閉癥兒童的歸屬感，增強責任感。在滿足了他們正常的心理需求的同時，也使他們實現(xiàn)個人價值，激發(fā)走上身心健康之路的自信。

比如，毛毛喜歡閱讀繪本，結合他的興趣，筆者為他量身打造了一個班內圖書管理員的角色。要求他將書架上的書進行合理分類，對破損的書進行整理修復，并讓他監(jiān)督其他同學在閱讀圖書時發(fā)生的不當行為，如亂涂亂畫、不按要求擺放等，一旦發(fā)現(xiàn)進行及時糾正。在召開班會時筆者會有意識地在班上表揚毛毛，對他認真負責的行為充分的肯定，這樣的表揚有效地增強了毛毛的自信心，對他身心的健康發(fā)展起到了推動作用。

（二）有效突破語言障礙，感受語言溝通魅力

自閉癥兒童語言障礙形成的原因是多方面的，在心理干預的過程中，教師要善于抓住他們感興趣的事物，靈活地幫助他們進行語言訓練。比如，筆者發(fā)現(xiàn)毛毛喜歡看繪本，就利用他這個特點，幫助其突破語言障礙，訓練他說：“看繪本”這句話。開始毛毛閉口不說，勸的次數(shù)多了，他就哭哭啼啼，為了對他進行適當?shù)男睦泶碳ぃP者就把繪本“沒收”了，告訴他什么時候說出“看繪本”這句話，就跟我說，然后老師就會把繪本還給他。就這樣，毛毛終于能夠嚅囁著說出“看繪本”了，自此以后，筆者就用這種辦法，讓他先說，從字詞、到短句、再到長句，漸漸地毛毛已經能順利地說出“我要……”這類的句子了。

在對自閉癥兒童進行心理關懷的過程中，教師還可以結合兒童的實際情況，采用故事法、游戲法等，比如，為了使毛毛能夠盡快融入集體生活，筆者嘗試應用游戲提高他的接受性語言能力，幫助他理解別人的語言并進行有效的語言訓練。如結合毛毛的生活體驗，為其創(chuàng)設交流情境，激發(fā)他表達自己的欲望。同時，幫助他與同學建立互動的關系，讓其他同學們主動邀請毛毛參與他們的游戲，在游戲中相互接納，同時，注意給予毛毛及時的鼓勵，使他感受到與別人相處的快樂。

（三）善用表揚贊美激勵 ，優(yōu)化心理行為鍛煉

每一個人都希望得到別人的掌聲，自閉癥兒童也不例外。在日常的學習生活中，筆者觀察到毛毛也知道在鼓勵別人時給予掌聲，在老師和同學表揚他時，他也會高興地拍手。筆者發(fā)現(xiàn)毛毛身上的亮點，并給予及時的鼓勵。對于自閉癥兒童的刻板行為要進行正面的引導，要多使用正面話語，不使用否定話語。

比如，毛毛游戲完成后，主動將游戲材料整理好放到指定地點后，教師對他進行了表揚，讓同學們都為他鼓掌，他的小臉上也綻放出開心的笑容，以后的游戲中，他都表現(xiàn)得十分積極，沒有出現(xiàn)過搶奪、亂扔游戲材料的行為。教師不失時機地給予毛毛肯定鼓勵，取得了很好的心理干預效果。

對隨班就讀的自閉癥兒童進行心理健康教育，是每一位教師義不容辭的職責。而如何提升自閉癥兒童心理健康教育能力，應該成為每一位教師深入研究的課題。像案例中毛毛這樣的自閉癥兒童，他們的不良情緒反應大多發(fā)生的課堂中，如果教師具備基本自閉癥兒童心理關懷的知識和能力，那么就能夠有針對性的實施干預措施，從而減小他們造成的負面影響，同時，還可以引導他們做好情緒調整，利用有效的心理引導方法引導他們，使他們能夠合理地表達自己的情緒、愿望。因此，為了提升教師自閉癥兒童心理健康教育能力，學校應加強自閉癥兒童心理健康教育技能的輔導，組織多種形式的培訓、專題研究等，全面提升教師這一領域的教育教學能力，為自閉癥兒童提供多樣化的心理關懷與幫助。

四、結束語

毛毛作為一名隨班就讀的自閉癥兒童，經過教師不拋棄、不放棄，毛毛發(fā)生了可喜的變化，已經基本轉化到普通兒童的行列中。面對工作中的收獲，筆者倍感欣慰。每一個孩子都是一粒充滿希望的種子，只有細心澆灌，用心呵護，才能結出豐碩的果實。自閉癥兒童應該與普通兒童一樣擁有平等的接受教育的權利，教師要通過對隨班就讀的自閉癥兒童實施心理關懷，讓他們盡快融入班集體，提高他們學習和生活的質量，促進其身心健康成長。對自閉癥兒童的心理關懷是提高自閉癥兒童隨班就讀質量的關鍵。這不僅需要教師付出長期堅持不懈的努力，也需要家庭、社會形成教育的合力給與強力的支持。