唐麗靜

Keywords? curriculum ideological and political education； nursing undergraduates； life education； effective path； nursing education

摘要? 基于課程思政探究護理本科生生命教育的有效路徑，通過強化頂層設計、發(fā)掘全課程資源、提升生命教育實施能力以及深化家庭與學校聯(lián)動4個途徑，強化護理本科生的生命意識，引導護理本科生在關注病人生命的同時學會珍惜自己的生命，不斷提升護理本科生的生命教育效果。

關鍵詞? 課程思政；護理本科生；生命教育；有效路徑；護理教育

doi：10.12102/j.issn.1009-6493.2023.08.033

生命是教育思考的起點，也是教育的載體。2010年《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》中明確指出，要重視生命教育，提升護理本科生的綜合素質(zhì)[1]。與國外相比，我國的生命教育無論是在實踐層面還是在研究領域都有待于進一步發(fā)展[2]。生命是教育的永恒主題，而教育的根本任務是立德樹人。課程思政作為實現(xiàn)立德樹人根本任務的戰(zhàn)略舉措，是提升人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)[3]。高等護理教育應以課程思政為載體，充分發(fā)掘?qū)I(yè)課程中蘊藏的生命教育元素，積極探索護理本科生生命教育的有效途徑和措施，為高等醫(yī)學院校護理學專業(yè)更好地開展生命教育提供借鑒。

1? 護理本科生生命教育存在的主要問題

1.1 重要性認識不足，理念亟待革新 生命教育以“生命”為核心，人文關懷是生命教育的靈魂[4]，這與現(xiàn)代護理的人文關懷理念不謀而合。然而，在價值取向功利化不良思潮的影響下，高校對護理專業(yè)的規(guī)劃大多是圍繞提升護理本科生的核心專業(yè)知識和精湛專業(yè)技能而展開，在人才培養(yǎng)過程中存在明顯“重智輕德”的問題。近年來，護理教育者雖然日益關注生命教育，但并未將生命教育規(guī)劃到學校教育、教學目標中，也未制定相應的政策保障生命教育的開展，導致生命教育在實際操作中常被“邊緣化”。高校對生命教育重視程度不足，也進一步導致護理本科生對生命領域的內(nèi)容與技能缺乏了解與探究動力。因此，醫(yī)學院校生命教育理念亟待革新，應把開展生命教育作為回歸教育本位和護理真諦的重要途徑。

1.2 課程體系不完善，作用難以發(fā)揮 現(xiàn)階段，多數(shù)本科院校尚未開設專門的生命教育課程[5]，對于護理本科生的生命教育大多零散分布于思政課、心理健康教育以及護理倫理學等相關課程教學過程中，尚未形成系統(tǒng)、貫穿于護理本科生整個教育生涯的生命教育體系。另外，作為護理本科生培養(yǎng)關鍵的臨床生產(chǎn)實習階段，由于帶教老師臨床業(yè)務任務重，生命教育在實際操作中存在生命熏染不足以及教育“碎片化”等問題，未能幫助護理本科生構(gòu)建科學的生命理論。此外，在傳統(tǒng)觀念的影響下，多數(shù)人忌諱直言死亡，研究中也鮮少涉及關于死亡的話題[6]。在針對護理本科生的生命教育中也同樣如此，生命教育的內(nèi)容大多局限于基礎生命知識的講解、基本生存技能的傳授方面，缺乏危機教育、死亡教育。但在美國，幾乎所有的醫(yī)學院均已開設死亡教育課程[7]。作為未來護理事業(yè)的接班人，今后注定要與死亡發(fā)生千絲萬縷的聯(lián)系，護理本科生命教育課程體系亟待完善。

1.3 教育能力薄弱，成效有待提高 當前，生命教育教學工作大多是由思想政治理論課教師負責，專業(yè)課程教學中生命教育的融入相對不足[8]，課程思政在生命教育領域的作用沒有得到充分體現(xiàn)。此外，很多專業(yè)課教師大多并沒有系統(tǒng)地接受過生命教育，而且從事教學工作后，多數(shù)高校也沒有開展過生命教育相關的培訓，導致在開展課程教學的過程中其主要精力仍放在專業(yè)知識的傳授方面，對護理本科生生命意識的培養(yǎng)、生命價值的塑造以及生命教育情境的創(chuàng)設和開展等方面的能力存在明顯不足，難以有效將生命教育滲透于專業(yè)教學過程當中，未能獲得護理本科生的喜歡和認同。

2? 基于課程思政開展護理本科生生命教育作用分析

生命教育倡導人文關懷，成全“人”的全面發(fā)展，而思想政治教育是做人的工作，人是思想政治教育的出發(fā)點，也是思想政治教育的落腳點和歸宿?？梢姡逃c思想政治教育共同扎根于立德樹人實踐[9]，在目標實現(xiàn)上高度統(tǒng)一。因此，將生命教育與思想政治教育進行有效整合，二者融合發(fā)展，互相滲透，便于回歸教育本位和醫(yī)道本真。

2.1 基于課程思政開展生命教育能夠增強生命教育的全面性和系統(tǒng)性 從總體來看，我國有關生命教育的研究還處于起步階段，加上醫(yī)學教育在相當長的時間內(nèi)存在唯技術、唯知識傾向，常忽視護理本科生生命意識的培養(yǎng)，難以成全人的全面發(fā)展，護理本科生生命教育還不盡如人意。但是，生命教育的發(fā)展和實施是一項長期系統(tǒng)的工程，其需要全校上下共同努力，形成育人合力。課程思政理念的提出為生命教育提供了全新視角，將單課程育人改變?yōu)槿n程育人，思政教育工作也由過去的僅靠專職、專崗育人轉(zhuǎn)向全員育人[10]?？梢姡谡n程思政對護理專業(yè)本科生開展生命教育，通過構(gòu)建全員、全過程、全方位育人大格局，將生命教育如春雨、細雨般地融入護理人才培養(yǎng)的全過程，這樣既能增強生命教育的全面性和系統(tǒng)性，也能提升護理本科生的生命和生活質(zhì)量，實現(xiàn)護理教育由知識本位向生命本位的轉(zhuǎn)變。

2.2 將生命教育融入課程思政能夠增強課程思政的實效性和生動性 高校思想政治教育工作從根本上來講是做人的工作，應該在遵循人類生命發(fā)展規(guī)律的前提下，及時關注護理本科生生命個性發(fā)展的需要，正確處理好普遍性和特殊性的相互關系，才能取得良好的教育效果。當前，我國的思想政治教育偏重理論知識傳授，充斥著空洞的政治說教，與現(xiàn)實的社會發(fā)展存在一定的脫節(jié)，課程思政缺乏活力且生動性不足，難以滿足護理本科生的發(fā)展需求。相對于單一的、偏向于超越性的思政話題而言，生命的多樣性、神秘感使護理本科生更愿意關注生命教育的相關話題。另外，生命教育蘊藏著豐富的教育素材，在實際教育、教學中開展情境創(chuàng)設、教學設計又表現(xiàn)出較強的靈活性?？梢?，將生命教育融入課程思政，以生命教育為載體，向護理本科生闡釋“思政”的意義，加快護理教育中科學與人文的整合，這樣既能增強課程思政的靈活性和生動性，又能提升護理本科生的生命倫理素養(yǎng)和職業(yè)認同。

3? 基于課程思政的護理本科生生命教育的有效路徑

3.1 強化頂層設計，完善生命教育方案體系 2016年，習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上作出“把思想政治工作貫穿教育教學全過程”的重要指示[11]，全國各高校掀起了課程思政改革的浪潮?；谡n程思政的護理學本科生生命教育模式無疑是一項重大挑戰(zhàn)，但同時也蘊含著重要的發(fā)展契機。基于課程思政的生命教育在護理學教育、教學中的落實，還需要高校進行科學規(guī)劃，強化學校頂層設計。首先，深入學習貫徹落實習近平總書記關于思政育人的重要論述以及教育部《高等學校課程思政建設指導綱要》等重要文件精神，從學校層面成立專門的課程思政建設與教育、教學管理機構(gòu)，統(tǒng)籌全校課程思政實施方案；其次，結(jié)合護理學專業(yè)特點，根據(jù)護理本科生的發(fā)展需求，統(tǒng)一設計、合理規(guī)劃生命教育在基于課程思政的護理學專業(yè)教學中的融入策略、教育方法、教育評價，并科學組織生命教育內(nèi)容；再次，要加強對教師隊伍的培訓，不斷增強教師隊伍的生命教育意識，提升教師隊伍課程思政水平；最后，深化生命教育專題研究，總結(jié)匯編優(yōu)秀教學案例，豐富我國生命教育的理論和實踐研究。

3.2 發(fā)掘全課程資源，拓展生命教育教學內(nèi)容 首先，學校育人職能的實現(xiàn)在任何時候都離不開課堂教學。因此，要充分發(fā)揮思想政治理論課在生命教育中的主渠道、主陣地作用[12]。對護理本科生開展思政課程教學時，教師作為教育活動組織者應立足護理學本科生的實際情況，秉承“以人為本”的教育理念，將生命教育基本理論系統(tǒng)、全面地傳授給護理本科生，引導護理本科生更加全面地了解生命的內(nèi)涵和本質(zhì)，教育護理本科生學會敬畏生命、珍愛生命，培養(yǎng)護理本科生的生命意識，激勵護理本科生不斷提升生命質(zhì)量。其次，挖掘護理學課程與生命教育的契合點，挖掘課程中的生命教育元素。生命教育與護理學課程之間有著天然的緊密聯(lián)系，護理學課程從不同角度闡述了生命的可貴，為生命教育的滲透、課程思政的落實提供了豐富素材。國外生命教育，包括美國、英國、日本等一直以來也非常注重通過不同學科和不同課堂融合滲透生命教育理論精髓[13?16]。因此，將生命教育與護理學專業(yè)基礎課程進行有效結(jié)合，是落實生命教育最直接、最高效的手段。在實際操作時，教師應準確把握生命教育的內(nèi)容體系，科學、合理地組織、編排教學內(nèi)容，推動生命教育、思政教育、專業(yè)教育三者的深度融合，最終實現(xiàn)知識傳授與價值引領的無縫對接。第三，堅持理論性與實踐性相統(tǒng)一，不斷充實教育內(nèi)容。護理學是一門實踐性很強的綜合性應用學科，而生命是一種體驗，在實踐中體驗，在體驗中感悟，不斷深化對生命以及生命教育的理解。在生命教育實踐方面，美國、英國和日本同樣非常注重滲透性的教育形式[17?18]。因此，在護理學專業(yè)開展生命教育，可將體驗式生命教育環(huán)節(jié)滲透于護理專業(yè)實踐課程中，推動護理專業(yè)的生命教育由理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)變。如在專業(yè)操作教學中，教師可以為護理本科生播放未按操作流程進行護理操作而導致嚴重醫(yī)療事故的視頻，開展生命安全教育，增強其職業(yè)敬畏感；在醫(yī)院見習、觀摩手術過程中，引導護理本科生反思生命的尊嚴，感受生命的珍貴；在臨床實習階段，積極開展死亡教育，引導護理本科生正確看待死亡，學會敬畏生命，通過全方位、多形式的實踐和體驗，強化護理本科生的生命意識，幫助護理本科生在關注病人生命的同時珍惜自己的生命，樹立積極的生命價值觀，從而更好地為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務。

3.3 強化師資隊伍建設，提升生命教育實施能力 教師是學校教育、教學活動的組織者，是人才培養(yǎng)的主力軍[19]。生命教育內(nèi)涵豐富，絕不是通過一門課、一堂講座或者一場活動就能夠?qū)崿F(xiàn)的，需要所有教師通力合作，打造全員育人的生命教育體系。因此，基于課程思政開展生命教育，要求所有教師具備良好的課程思政與生命教育意識與育人能力，并積極在教學活動中認真踐行落實。對此，學校要不斷加強教師隊伍培訓，提升生命教育實施能力。例如，為新入職教師完善生命教育課程，幫助他們更加深入地理解生命，理解生命教育，并將課程思政設計納入崗前培訓內(nèi)容體系；對于護理專業(yè)各學科教師以及思政教師，可組織開展專題研討、經(jīng)驗交流等，不斷提升其課程思政組織能力以及生命教育實施水平，形成基于課程思政的生命教育一體化設計和教學。此外，輔導員作為校園中與護理本科生親近的人，直接參與護理本科生的日常教育與管理，他們更能夠在工作中及時、準確地了解和掌握護理本科生的思想、學習和生活狀況。因此，輔導員要充分利用主題班會、講座論壇、談心、談話等方式幫助護理本科生正確認識生命，關注生命歷程，進而幫助學生樹立科學的生命觀。

3.4 深化家庭與學校聯(lián)動，形成生命教育育人合力 ? 生命教育是一項系統(tǒng)工程，單靠學校難以取得理想的結(jié)果，需要家庭、學校以及社會之間通力合作[20]。家庭是人格形成的第一站[21]，父母及其他家庭成員看待生命的態(tài)度對護理本科生的生命觀有著直接影響，家庭與學校合作可促進生命教育邁向生活化、日?；Ｒ虼?，基于課程思政理念開展針對護理本科生的生命教育，不僅要充分發(fā)揮學校主陣地的作用，家長和其他家庭成員也要積極配合、以身作則，與學校教育同向同行，形成合力，構(gòu)建全方位、一體化的生命教育體系。對此，教師可以通過家訪、問卷等方式，全面了解護理本科生家長對生命教育的理解及態(tài)度，并對生命教育當中出現(xiàn)的一些問題有針對性地開展研討并及時融入護理本科生日常管理或者教學設計當中，以此深化護理本科生的生命教育，提升生命教育的針對性。同樣，在組織、規(guī)劃課程思政時，學校可將部分內(nèi)容安排在假期進行，與家長共同開展線上生命教育講座，幫助家長了解更多生命教育方面的知識，從而掌握傳授生命教育的技巧，以此滋養(yǎng)護理本科生生命健康發(fā)展，從而建構(gòu)家庭與學校聯(lián)動的生命教育共育機制。

4? 結(jié)語

生命是教育的永恒主題。護理本科生作為守護生命的準白衣天使，承擔著守護健康、敬佑生命的神圣使命。由于我國的生命教育起步較晚，目前還沒有形成科學、系統(tǒng)的生命教育體系。因此，加強護理本科生的生命教育應以課程思政為載體，深度挖掘護理學專業(yè)課程中的生命教育元素，潛移默化地將生命教育滲透于護理人才的培養(yǎng)過程中，并與家庭、社會共同引導護理本科生科學地認識生命內(nèi)涵，不斷增強生命意識，深刻體悟生命真諦，全面提升生命質(zhì)量。

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（收稿日期：2022-12-27；修回日期：2023-03-23）

（本文編輯 曹妍）