●官慧琪 編 ○楊虹 馬濤 繪
1.俗話(huà)說(shuō)“早春早春,慎防春瘟”。春季萬(wàn)物復(fù)蘇,草長(zhǎng)鶯飛,各種傳染性疾病也高發(fā),這五種兒童常見(jiàn)的傳染病要警惕。首先,要防麻疹,麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,在我國(guó)法定的傳染病中屬于乙類(lèi)傳染病。
2.在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行,一年四季均可發(fā)病,但以冬春季節(jié)為高峰。主要癥狀:發(fā)熱、咳嗽、噴嚏、流涕等上呼吸道卡他癥狀及眼結(jié)膜炎,口腔麻疹黏膜斑及皮膚斑丘疹。潛伏期:平均為10~14天,接種過(guò)麻疹疫苗者可延長(zhǎng)至3~4周。
3.易感人群:人群對(duì)麻疹病毒普遍易感,凡未患過(guò)麻疹或未接種過(guò)麻疹疫苗者均為易感者。該病主要在6個(gè)月至5歲孩童間流行。近些年在年長(zhǎng)兒和成人中也可見(jiàn)一些輕型麻疹病例,其主要原因?yàn)閶胗變簳r(shí)未接種過(guò)麻疹疫苗或未再?gòu)?fù)種,使體內(nèi)抗體的水平降低而成為易感者。
4.傳播途徑:呼吸道飛沫傳播是主要的傳播途徑,麻疹患者是唯一的傳染源。病毒主要存在于患者的口、鼻、咽、眼結(jié)膜分泌物中,患者咳嗽、打噴嚏時(shí),病毒隨排出的飛沫經(jīng)口、咽、鼻部或眼結(jié)合膜侵入易感者。密切接觸者亦可經(jīng)污染病毒的手傳播,通過(guò)第三者或衣物間接傳播很少見(jiàn)。
5.第二種常見(jiàn)傳染病是風(fēng)疹,風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性出疹性傳染疾病,是兒童常見(jiàn)的一種呼吸道傳染病,在我國(guó)法定的傳染病中屬于丙類(lèi)傳染病。由于風(fēng)疹的疹子來(lái)得快,去得也快,如一陣風(fēng)似的,因此得名。風(fēng)疹全年均可發(fā)病,以冬春季最高。
6.易感人群:一般多見(jiàn)于兒童,未患過(guò)風(fēng)疹者均易感。流行期中青年、成人和老人中發(fā)病也不少見(jiàn)??闪餍杏谟變簣@、學(xué)校等聚集群體中。潛伏期:一般為14~21天,平均18天。癥狀表現(xiàn):臨床上以低熱,皮疹和耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征。一般病情較輕,病程短,并發(fā)癥少,預(yù)后良好。
7.傳播途徑:主要由飛沫經(jīng)呼吸道傳播,也可通過(guò)病毒污染的食具、衣物及直接接觸等傳播。孕婦感染風(fēng)疹病毒可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒。患者和隱性感染者均為本病傳染源。起病當(dāng)天和前一天傳染性最強(qiáng)。患者口、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便等中均可分離出病毒。
8.第三種常見(jiàn)傳染病是流行性腮腺炎。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,在我國(guó)法定的傳染病中屬于丙類(lèi)傳染病。腮腺炎病毒屬副粘液病毒科RNA病毒,主要侵犯腮腺,以發(fā)熱,腮腺腫脹、疼痛為特征。全年均可發(fā)病,冬春季節(jié)為發(fā)病高峰。
9.易感人群:人群普遍易感,主要發(fā)生在兒童及青少年中,感染后可獲持久免疫力,二次發(fā)病者少。潛伏期:14~25日,平均18日。傳播途徑:通過(guò)空氣飛沫和密切接觸感染者的唾液傳播。病人及隱性感染者為傳染源,發(fā)病前2日傳染性最強(qiáng)。
10.癥狀表現(xiàn):少數(shù)患者有發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲下降等前驅(qū)期癥狀,典型表現(xiàn)為發(fā)熱和以耳垂為中心的腮腺腫大,邊緣不清,輕度觸痛,開(kāi)始為一側(cè),以后多累及對(duì)側(cè),腮腺腫大3日后開(kāi)始消退,可持續(xù)7~10日。病毒侵犯其他腺體,??梢鹉X膜腦炎、胰腺炎等并發(fā)癥,病后可獲持久免疫力。
11.第四種常見(jiàn)傳染病是猩紅熱,猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,是細(xì)菌性疾病,在我國(guó)法定的傳染病中屬于乙類(lèi)傳染病。全年均可發(fā)生,但冬春季為多。人群普遍易感,好發(fā)于學(xué)齡前兒童及學(xué)齡期兒童。潛伏期:平均2~5日。
12.傳播途徑:空氣飛沫傳播。傳染源主要是猩紅熱患者,尤其是發(fā)病前24小時(shí)至急性期,通過(guò)呼吸、咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話(huà)等方式產(chǎn)生飛沫,經(jīng)呼吸道傳播。正常人鼻咽部、皮膚也可帶菌,但無(wú)任何臨床癥狀,此類(lèi)人群稱(chēng)為帶菌者。帶菌者具有一定的傳染性。
13.癥狀表現(xiàn):臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽痛、全身彌漫性充血性點(diǎn)狀皮疹和退疹后明顯的脫屑等。少數(shù)患者病后可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性心、腎、關(guān)節(jié)損害。可并發(fā)化膿性中耳炎、鼻竇炎、乳突炎、頸淋巴組織炎、膿毒血癥、中毒性胃腸炎、肝炎和急性腎功能不全等。
14.第五種常見(jiàn)傳染病大家都不陌生了,那就是流行性感冒。流行性感冒簡(jiǎn)稱(chēng)流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染性疾病,在我國(guó)法定的傳染病中屬于丙類(lèi)傳染病。流感病毒特別是甲型流感病毒易發(fā)生變異,而使人群普遍易感,已多次引起全世界的暴發(fā)流行。
15.傳播途徑:空氣飛沫或通過(guò)氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播為主,也可通過(guò)直接接觸傳播或病毒污染物品間接傳播。病初2~3天的傳染性最強(qiáng)。癥狀表現(xiàn):主要表現(xiàn)是突發(fā)高熱、頭痛、乏力和全身肌肉酸痛等,而咽痛、流涕、咳嗽等呼吸道癥狀相對(duì)輕。
16.如何為孩子做好防護(hù)措施?①流行季節(jié)減少去人員密集的公共場(chǎng)所或人多擁擠處,戴口罩。②室內(nèi)定期開(kāi)窗通風(fēng),注意環(huán)境消毒。③均衡飲食,充足休息。④保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。勤洗手,勤曬衣被。⑤疫苗是預(yù)防傳染病最有效的手段,易感人群及尚未發(fā)病者,可及時(shí)接種疫苗。