劉洋

隨著我國進(jìn)入老年社會，很多獨生子女面臨家里雙親的養(yǎng)老問題。當(dāng)家里老人住院或因為年邁需要照料，兒女忙于工作分身乏術(shù)時，有這樣一個群體，已經(jīng)成為越來越多的人不得不依靠的，他們就是護(hù)工。記者在醫(yī)院走訪時發(fā)現(xiàn)，家人生病時，家屬選擇雇傭護(hù)工的現(xiàn)象極為普遍，很多醫(yī)院甚至?xí)榛颊咛峁I(yè)的院內(nèi)護(hù)工，幫助家屬和護(hù)士照顧患者。護(hù)工群體來源復(fù)雜，在成為護(hù)工之前，他們曾從事過各行各業(yè)，他們自身的過往，他們與患者之間的故事，總能說盡人間百態(tài)。本刊記者采訪了幾位護(hù)工，讓我們走進(jìn)他們的世界，傾聽他們的故事……

投資被騙，為誠信還債

戴著金絲邊眼鏡，穿著得體優(yōu)雅的張姐在患者身邊貼心照顧著，任誰都沒有看出來她的護(hù)工身份，都以為她是患者孫阿姨的女兒。得知要采訪，她找記者幫忙，要把自己家的公司注銷，需要刊 登 登 報啟事。得知此情況，令記者很意外，詳談下來，才知道張姐的護(hù)工經(jīng)歷以及她跌宕起伏的人生。

張姐今年 47 歲，她的人生可以分為兩部分。44 歲之前，她是當(dāng)年考上師范大學(xué)的天之驕子，畢業(yè)后順理成章當(dāng)上了中學(xué)老師，嫁給家境殷實、做生意的丈夫，與同齡人一樣按部就班地生了孩子，過著幸福的生活。

2016 年的一天，一位遠(yuǎn)房親戚與張姐的丈夫相聚時隨意說到，他家在臺安縣投資建廠，有固定供貨渠道，利潤可觀，用他自己的話說，“沒想到錢這么好賺，現(xiàn)在還在準(zhǔn)備擴(kuò)大經(jīng)營規(guī)?！?。張姐的丈夫一直從事商品貿(mào)易生意，主要經(jīng)營廚衛(wèi)用具，雖說這些年攢下不少家業(yè)，但是一直想突破多年來的行業(yè)瓶頸，做些回報快、利潤高的投資。與遠(yuǎn)房親戚的這次閑談，猶如投向平靜湖面上的一粒石子，泛起層層漣漪，張姐丈夫心動了。親戚沒有游說，也沒有拉攏，只是一直描繪自己這些年賺錢的驚喜和美好前景。雖然張姐丈夫沒有暴露自己的心意，可回家后，急忙拉起張姐商量參與親戚的投資項目。當(dāng)時，張姐白天忙于畢業(yè)班學(xué)生的緊張沖刺，晚上還要照顧孩子，對生意的事一竅不通。她當(dāng)時并沒有表態(tài)，但她相信丈夫的判斷，更何況對方是丈夫的親戚，“親戚總是信得過的呀，跟著一起發(fā)財是個好機(jī)會”。在張姐的默許下，丈夫第二天就找到親戚表示要入股，投資擴(kuò)大廠規(guī)模。親戚“推三阻四”，表示股份想掌握在自家手里，并不想放出太多股權(quán)。一聽此言，張姐丈夫求財心切，還特意找到雙方都親近的親戚一起說情。后來，在 3 個月時間內(nèi)，張姐的丈夫先后投資了 200 余萬元，用于投資入股、擴(kuò)建廠房、擴(kuò)大經(jīng)營。由于家里部分錢款都壓在廚具貨款上，張姐向娘家以及親戚家借了100 萬，許諾高利息回報償還。

由于臺安和沈陽距離較遠(yuǎn)，張姐和丈夫僅應(yīng)邀去過廠房一次，出于對親戚的信任，一直沒有過問，就等著一起分紅?？墒且荒臧脒^去了，親戚之前許諾年底的分紅沒有兌現(xiàn)。有臺安的朋友一次突然發(fā)來消息，告訴張姐，那工廠早已停工?？蓮埥愕恼煞騿栍H戚，親戚還粉飾太平，說車間正在加班加點地趕工。一頭霧水的張姐和丈夫放下手中的一切，立即奔赴臺安。眼前的情景讓他們頓時驚呆了，工廠早已荒廢多時，只有一個負(fù)責(zé)看門的老者和一條汪汪直叫的大狗。老者說什么都不讓夫妻倆進(jìn)入廠房一探究竟，說是老板交待了，誰來也不讓進(jìn)，關(guān)于工廠的一切，更是一問三不知。張姐和丈夫在廠房外轉(zhuǎn)了一圈，打聽了附近很多人，得知廠房里的車間早就不運轉(zhuǎn)了，他們這才恍然大悟，自己被親戚給騙了。

可好不容易找到親戚，對方竟是一副無賴面孔。說投資是他們主動的，并不是自己極力拉攏的。經(jīng)過簡單的調(diào)查了解，親戚早已負(fù)債累累，家里的房子和車子也早已過戶到前妻名下，名下基本沒有財產(chǎn)，他們之前投資的錢去向不明。無奈，張姐和丈夫只能通過法律手段維權(quán)，但是起訴到執(zhí)行耗時漫長，他們投資的錢也是向親友借來的，本來準(zhǔn)備賺錢了，再利息高些還回去，這下被騙了，親友們得知后，都來找張姐夫妻倆要錢，而且都特別急切。夫妻倆一下子陷入了討債欠債的漩渦中無法自拔。

張姐是一個特別有原則的人，她說：“親戚騙我錢，我欠其他親戚錢，雖然他們也都認(rèn)識，也了解這件事的來龍去脈，但是既然錢是我們借的，不管被騙的錢能不能追回來，這 100 萬元的債務(wù)我要還。”丈夫開始并不理解，生意不好做，本來想轉(zhuǎn)型投資高回報的項目，還被騙了，“欠的錢也是親戚的，他們互相認(rèn)識。了解這件事的根源，應(yīng)該能夠給予理解，不應(yīng)該急著催債”。但是張姐堅持，人要以誠信為本，不管別人怎樣，自己欠的錢一定要第一時間還上，不能做喪失底線和誠信的人。面對 100 萬的債款，夫妻倆徹夜長談，終于決定共同面對。

丈夫的生意不太好，張姐在學(xué)校工作，工資對于債款來說是杯水車薪。張姐毅然決定辭職，校長對她極力挽留。面對熱愛的教師崗位和可愛的學(xué)生們，張姐哭得眼睛紅腫，“真是舍不下啊”。從上大學(xué)就義無反顧地選擇了教師行業(yè)，她是多么熱愛自己的職業(yè)，多么喜歡她的學(xué)生們，可是，她想做個誠信的人，不能因為被騙了，就去拖欠自己欠下的債務(wù)。

張姐決定開展新的職業(yè)領(lǐng)域，靠自己的雙手去賺更多的錢。機(jī)緣巧合，一次孩子住院，她接觸到了在醫(yī)院里做護(hù)工的群體，她發(fā)現(xiàn)護(hù)工行業(yè)賺錢多，交際少，只要肯干，日薪 300 元不成問題，這樣每月都有上萬的收入。只是如果去從事護(hù)工，她就不能回家照顧孩子了，因為護(hù)工都是 24 小時工作制。

就這樣，張姐踏入了護(hù)工行業(yè)。由于她是護(hù)工群體中少有的大學(xué)本科學(xué)歷，有知識有文化，性情溫柔人品好，受到了很多客戶的好評。她曾照顧過的患者說，“小張?zhí)貏e溫柔細(xì)膩，待人真誠，她陪在身邊特別放心，她像親人一般給予的溫暖，是很多護(hù)工所做不到的。”

張姐坦言，做護(hù)工這一行很累，但身體上的累是可以克服的，內(nèi)心的平靜與坦然才是最重要的，每一天的辛苦勞動都離自己無債一身輕的目標(biāo)更近一步，她很欣慰。張姐說自己要做一個誠信的人，不僅要給自己的孩子做榜樣，也要給她教過的孩子們做榜樣，無論何時何地，誠信為本才是做人最應(yīng)該堅守的。她希望用自己當(dāng)護(hù)工賺來的錢，加上丈夫的努力，5 年內(nèi)還清所有債務(wù)。那時，她也許不會再做護(hù)工，但是她想在這 5 年的護(hù)工工作中，幫助更多的人康復(fù)，這是她的使命，也讓她的付出更有意義。

為兒供房，晚年再拾打工路

護(hù)工群體中，頭發(fā)花白、后背微駝的馬叔在其中有些格格不入。不只是年齡最大，他也是最沉默少言的。不同于其他護(hù)工喜歡在空閑時間聚堆聊天，馬叔從不扎推，甚至沒有與任何中介公司簽約，他自己聯(lián)系活計，“單打獨斗”。面對記者的采訪，他說出了心聲，他說自己看不慣很多護(hù)工混子，不想糊弄患者，但求無愧于心。

馬叔今年 65 歲，本來退休后可以頤養(yǎng)天年，兒子考入北京重點大學(xué)后，在北京安家立業(yè)。無奈北京房價過高，孫子出生后，馬叔和老伴生活更有奔頭了，可壓力一下子落在了兩代人身上。長遠(yuǎn)考慮的話，現(xiàn)在在北京上幼兒園的孫子馬上面臨上小學(xué)，兒媳說他們是外地人，在北京落腳不容易，孩子需要學(xué)區(qū)房，不能讓孩子輸在起跑線上。馬叔從北京探望孫子回來后，沉默了好幾天，作出了一個決定：趁著現(xiàn)在身體還好，想為孩子減輕壓力，讓孫子也像別的北京孩子一樣，有學(xué)區(qū)房，有廣闊的前景和未來。老伴和兒子都反對，不想讓他在晚年受累，但是馬叔說干就干，為了孫子，他心甘情愿，就這樣，馬叔以 62 歲的“高齡”加入到了護(hù)工行列。

一開始，馬叔也想過要簽約中介公司，但中介公司要收培訓(xùn)費，還要抽成，他干脆決定自己聯(lián)系活計。因為護(hù)工大多來自醫(yī)院指定的護(hù)工勞務(wù)公司，他們中年齡大多是 30 多歲到 50 多歲，比較抱團(tuán)，經(jīng)常一起擠兌他。馬叔從來不爭不搶，有人嫌他年齡大怕他不能好好干活，他就試活一上午，神奇的是，沒有一個客戶愿意放掉他。因為他認(rèn)真肯干，待人真誠。

馬叔專門在康復(fù)病房接護(hù)理工作，因為他適應(yīng)這里的工作，也愿意學(xué)習(xí)積攢一些護(hù)理知識和經(jīng)驗。馬叔工作的康復(fù)病房，需要給患者做康復(fù)訓(xùn)練，很多護(hù)工會在醫(yī)生指定的訓(xùn)練結(jié)束后選擇休息，但馬叔每天都會督促輔助患者加強訓(xùn)練，有時會訓(xùn)練到晚上 10 點。輔助患者完成日常的訓(xùn)練，馬叔還得在半夜起來照顧患者便溺，但馬叔從不喊累，他說這樣的生活是自己選擇的，就要好好面對，勝任自己的工作?？吹阶约簬椭幕颊呖祻?fù)有了新的起色，馬叔為患者高興，也為自己的工作自豪，很有成就感。與此同時，讓孫子在北京住上學(xué)區(qū)房，則讓馬叔每天工作的動力十足。

在做護(hù)工的這些年，馬叔靠樸實認(rèn)真的工作態(tài)度和善良寬厚的人品，積攢了很多好評。對患者及其家屬而言，他幫助很多人恢復(fù)健康，而通過幫助一個又一個家庭，也讓他感受到以往從未有過的滿足。馬叔對記者感慨：“一開始我選擇做護(hù)工，其實是有些悲壯情緒在里面的，因為這么大歲數(shù)要出來賺錢嘛，補貼兒子一家。退休前，我是工廠的工人，選擇護(hù)工這一行，主要還是不需要資金成本就能賺錢，但是心里偶爾也為自己感到委屈難過，覺得退休后還打工，挺怕親友和以前的同事知道，就想著悶頭干完這幾年，等孩子買上學(xué)區(qū)房就徹底脫離。但是沒想到，這些年我與患者、患者家屬甚至醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士，竟然結(jié)下了深厚的感情。記得有一次，有一對年輕小夫妻，丈夫突發(fā)腦出血緊急做手術(shù)，當(dāng)時醫(yī)院規(guī)定，一個患者只允許一名家屬陪同照顧。那個妻子很年輕，手足無措，我無意中在病房走廊看到她一邊用筆記本電腦工作，一邊安撫電話那邊的老人和啼哭不止的孩子，這邊還要照顧術(shù)后的丈夫，我的眼淚真是止不住，我想到了遠(yuǎn)在北京的兒子兒媳，面對這種突發(fā)狀況，孩子是多么無助??！我只能是做好自己的護(hù)理工作，盡可能地幫她，讓她有空余時間完成工作、安撫家人?！?/p>

在馬叔看來，做護(hù)工，同理心特別重要，“我把他們當(dāng)親人，他們出院后容易遇到的狀況和護(hù)理常識，我都是反復(fù)叮囑一遍又一遍。我照顧過的患者和家屬直到現(xiàn)在還經(jīng)常聯(lián)系我，很多都成為了親人一般的好友”。馬叔也遇到過對護(hù)工不友善甚至苛刻的雇主，他會安慰自己說，對方只是因為病情心情差，愛發(fā)脾氣，自己盡量多做一些，做好一些。

如今，馬叔已經(jīng)愛上了護(hù)工這個當(dāng)初迫不得已選擇的行業(yè)，“每一次與被我照顧痊愈出院的患者分別，都是讓我特別有成就感的時刻?！逼鋵崳R叔的兒子兒媳都很勤奮肯干，只是想在北京落戶不容易，所以馬叔想在自己力所能及的時候幫他們一把，他想著，再干三年，就不干護(hù)工了，和老伴到北京陪伴孫子上學(xué)，安享晚年。

記者手記

目前，我國對于護(hù)工的概念定義較為模糊，尚不屬于正規(guī)職業(yè)范疇，是介于家政保姆與醫(yī)院護(hù)士之間的臨時輔助性勤務(wù)人員。通常來講，狹義上護(hù)工行業(yè)的工作范圍主要是在醫(yī)院協(xié)助病人家屬對病人進(jìn)行日常護(hù)理，包括協(xié)助病人用餐、排泄、沐浴以及床單的清潔等。而廣義上來看，護(hù)工工作不止局限于醫(yī)院范圍，家庭場景中的病人、老人護(hù)理工作也包含在護(hù)工概念之中。

根據(jù) 2022 年某網(wǎng)站問卷調(diào)查，記者發(fā)現(xiàn)，在護(hù)工需求方面，20 歲以下認(rèn)為家中老人需要護(hù)工陪伴的人僅有 1.54%，20 歲 -30 歲認(rèn)為家中老人需要護(hù)工陪伴的人有 9.23%，30 歲 -40 歲認(rèn)為家中老人需要護(hù)工陪伴的人有 62.15%，40 歲-50 歲認(rèn)為家中老人需要護(hù)工陪伴的人有 27.08%，50 歲以上認(rèn)為家中老人需要護(hù)工陪伴的人有 14.37%。與巨大的護(hù)工服務(wù)需求相比，我國現(xiàn)有的專業(yè)護(hù)工人員缺口巨大，我國醫(yī)院病床與護(hù)士比是1∶0.27，實際要求是 1∶0.4。社會護(hù)工、社區(qū)護(hù)工、家庭護(hù)工增長的需求會使得護(hù)工缺口進(jìn)一步增大。

從醫(yī)院護(hù)理端來看，護(hù)工行業(yè)的需求量與住院人數(shù)息息相關(guān)。根據(jù)國家衛(wèi)健委近年來發(fā)布的《我國衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》中的數(shù)據(jù)可以對我國日均住院進(jìn)行簡易估算，我國2016-2019 年日均住院人數(shù)已經(jīng)達(dá)到600 萬人次以上，2020 年日均住院人數(shù)有所下降，但仍保持在 536 萬人次左右。目前對于存在醫(yī)院護(hù)工需求的患者比例尚未有一個明確的數(shù)據(jù)顯示，保守估計可達(dá) 10%左右，則進(jìn)一步得出我國目前日均醫(yī)院護(hù)工需求人數(shù)已達(dá) 50 萬以上。

護(hù)工是典型的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)，既涉及個人消費服務(wù)，亦涉及公共服務(wù)，數(shù)量巨大的缺口意味著全新的產(chǎn)業(yè)機(jī)會。但是，針對目前的護(hù)工市場分析，護(hù)工來源復(fù)雜，供少于求，有護(hù)理經(jīng)驗的年輕人不愛干，沒有一技之長的打工者搶著干，提供護(hù)工的中介常年招人，卻依然供應(yīng)不上醫(yī)院的需求。護(hù)工的護(hù)理水平更是參差不齊，一旦遇到不合格的護(hù)工，給患者造成的損失難以估量，后果也是極其嚴(yán)重的。

在護(hù)理需求呈現(xiàn)井噴式增長的今天，護(hù)理費用占整體醫(yī)療費用的很大部分。我國護(hù)工費用尚未納入醫(yī)保體系，多由患者個人承擔(dān)。許多長期臥床的病人，其聘請護(hù)工的費用成為其日常生活的最大支出。

未來，隨著我國人口老齡化趨勢的加重、國民人均可支配收入的提高以及養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變，護(hù)工需求將逐漸從醫(yī)院護(hù)理端向養(yǎng)老護(hù)理端進(jìn)行轉(zhuǎn)移，養(yǎng)老端的護(hù)工需求將成為我國護(hù)工需求的主要來源。

綜合護(hù)工需求推測，我國護(hù)工需求預(yù)計將分別在 2035 年、2055 年附近出現(xiàn)兩次高峰期，峰值區(qū)間能夠達(dá)到2100-2300 萬人次。而目前我國獲取專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)資格人員僅有 30 萬，意味著養(yǎng)老照護(hù)行業(yè)存在巨大的人才缺口，但同時也意味著這一行業(yè)將迎來更快速、更專業(yè)、更精細(xì)化的發(fā)展?？傊?，護(hù)工群體值得全社會的關(guān)注。