謝宇飛

很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)，一到春季，孩子的過敏性鼻炎就會(huì)發(fā)作，出現(xiàn)噴嚏不停、鼻涕不斷、晚上睡覺呼吸不順暢，甚至影響生長(zhǎng)發(fā)育。因此，了解過敏性鼻炎相關(guān)防治知識(shí)非常重要。

什么是兒童過敏性鼻炎

兒童過敏性鼻炎是指易感患兒接觸過敏原后，主要由特異性IgE介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性炎癥。目前，對(duì)于該病還沒有能夠徹底治愈的方法，但通過積極預(yù)防，能夠避免疾病的發(fā)生。

兒童過敏性鼻炎的常見癥狀

過敏性鼻炎是由多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病，其發(fā)生的必要條件有三個(gè)：（1）過敏原，即特異性抗原，也就是引起機(jī)體免疫反應(yīng)的物質(zhì)；（2）特應(yīng)性個(gè)體，即所謂個(gè)體差異、過敏體質(zhì)，一般和遺傳有關(guān)；（3）特異性抗原與特應(yīng)型個(gè)體二者相遇。

兒童過敏性鼻炎的癥狀表現(xiàn)多樣，如鼻癢、頻繁打噴嚏、流清涕、鼻塞，有的患兒因不得不張口呼吸，時(shí)間一長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致牙齒外露，影響面容美觀；有的患兒會(huì)伴隨耳朵、眼睛癢，以至于不停搔抓。鼻炎常發(fā)于兒童群體，容易導(dǎo)致黏膜水腫、鼻塞。如果是這些癥狀，則是暫時(shí)性的，后期可以治療痊愈。值得一提的是，過敏性鼻炎患兒的鼻涕黏稠度會(huì)根據(jù)病情的急緩程度變化。當(dāng)急性發(fā)作后慢慢緩解時(shí)，鼻涕會(huì)減少且變得黏稠。

兒童過敏性鼻炎的常見誘因

兒童過敏性鼻炎主要發(fā)生在具有過敏性體質(zhì)的兒童身上，其大多有過敏家族史，一旦接觸到環(huán)境中相應(yīng)的過敏原，就可能產(chǎn)生過敏癥狀。根據(jù)誘發(fā)過敏性鼻炎的途徑，可分吸入性、食入性、接觸性、藥物性等。常見的過敏原包括動(dòng)物皮毛、花粉、塵螨、冷空氣等，一些常見的食物，如雞蛋、魚蝦等也可能引起過敏反應(yīng)。因此，家長(zhǎng)需高度重視居住環(huán)境，加強(qiáng)衛(wèi)生清潔工作，及時(shí)更換床單被罩，定期除螨，清掃室內(nèi)灰塵，這對(duì)預(yù)防兒童過敏性鼻炎具有重要意義。

過敏性鼻炎對(duì)兒童的危害

血氧濃度降低

正常呼吸的情況下，人體能夠保持充足的血氧濃度。而過敏性鼻炎會(huì)引發(fā)鼻塞，使人出現(xiàn)呼吸障礙。當(dāng)肺部得不到新鮮空氣，會(huì)產(chǎn)生一系列連鎖反應(yīng)，血氧濃度降低便是其中一個(gè)危害。如果患兒因呼吸困難持久性缺氧，不僅影響正常的身體發(fā)育，嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生肺心病或急性心力衰竭。

記憶力下降

過敏性鼻炎患兒通常會(huì)出現(xiàn)注意力不集中、嗜睡及全身乏力，久而久之影響記憶力和思考能力。鼻子跟大腦僅有一塊軟骨相隔，鼻炎若長(zhǎng)期沒有得到有效治療，會(huì)影響大腦功能的正常運(yùn)行，患兒逐漸變得反應(yīng)遲鈍。

影響容貌

過敏性鼻炎所致的鼻塞和腺樣體肥大，會(huì)使患兒在睡覺時(shí)用嘴巴呼吸，久而久之導(dǎo)致面頰、口腔嚴(yán)重變形，表現(xiàn)為上唇變厚、咬合度不高等，對(duì)患兒心理造成不良影響。

影響身體發(fā)育

青少年時(shí)期是孩子成長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵期，大多數(shù)生長(zhǎng)激素會(huì)在兒童進(jìn)入深睡眠后分泌。而過敏性鼻炎患兒受鼻塞等癥狀的影響，很難進(jìn)入深睡眠狀態(tài)，甚至出現(xiàn)難以入眠的情況，使得機(jī)體無法分泌充足的生長(zhǎng)激素，導(dǎo)致患兒生長(zhǎng)發(fā)育緩慢。此外，如果鼻炎沒有得到及時(shí)有效治療，會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜增生，使鼻塞的癥狀越發(fā)嚴(yán)重，引發(fā)上氣道受阻，患兒在睡眠時(shí)會(huì)出現(xiàn)打鼾，嚴(yán)重降低睡眠質(zhì)量，影響白天的學(xué)習(xí)。

影響視力

如果鼻炎得不到及時(shí)治療，額竇和上頜竇受炎癥延續(xù)而發(fā)育異常，進(jìn)一步會(huì)影響眼眶發(fā)育或引發(fā)眶內(nèi)感染，最明顯的癥狀是眼睛發(fā)癢，患兒會(huì)反復(fù)揉捏、摩擦，對(duì)眼球和角膜造成壓迫和刺激，損傷眼眶內(nèi)肌及視神經(jīng)，增加眼部感染的風(fēng)險(xiǎn)，最終導(dǎo)致斜視、弱視及視力下降。此外，人體五官會(huì)互相影響，如果不能及時(shí)治療過敏性鼻炎，咽喉、耳部疾病發(fā)生率會(huì)大大提升。

誘發(fā)哮喘

兒童過敏性哮喘是過敏性鼻炎最常見的合并癥。一項(xiàng)最新調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在哮喘兒童中，大約有90%同時(shí)伴有過敏性鼻炎。通過積極治療過敏性鼻炎，可防止哮喘發(fā)生，因此，對(duì)既有哮喘又有過敏性鼻炎的兒童，不能只治療哮喘而忽略了過敏性鼻炎，否則哮喘很容易復(fù)發(fā)。

兒童鼻炎的防治

控制環(huán)境的溫度與濕度，避免接觸過敏原，勤洗手。在環(huán)境控制方面，增加室內(nèi)空氣濕度，最好在50%左右；勤打掃衛(wèi)生，及時(shí)清洗和暴曬衣服、被褥；不養(yǎng)寵物等。在飲食方面，以清淡為宜，多吃新鮮蔬菜，多喝水，也可以選擇一些新鮮的水果進(jìn)行榨汁，為機(jī)體補(bǔ)充維生素，忌食刺激性食物。注意防寒保暖，根據(jù)氣溫適度增減衣物；家長(zhǎng)在閑暇時(shí)，多陪陪孩子進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，以加強(qiáng)體質(zhì)，有效預(yù)防和緩解急性呼吸道傳染病。若是孩子患傷風(fēng)感冒，要盡快治療。當(dāng)感冒癥狀一段時(shí)間沒有緩解或消失，要提高警惕是否為過敏性鼻炎所致，帶孩子去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。

許多家長(zhǎng)認(rèn)為過敏性鼻炎是小病，并不會(huì)給孩子帶來太大的危害。殊不知，過敏性鼻炎不但會(huì)影響孩子的成長(zhǎng)發(fā)育，還可能會(huì)引發(fā)其他疾病，一定要及時(shí)進(jìn)行治療。兒童過敏性鼻炎若不及時(shí)治療，炎癥會(huì)向其周邊器官侵犯，引發(fā)鼻竇炎、支氣管炎、咽炎、中耳炎、眼結(jié)膜炎、頑固性頭痛、扁桃體肥大、腺樣體肥大、呼吸睡眠綜合征、支氣管哮喘等，長(zhǎng)期慢性鼻炎也可引起全身癥狀，如乏力、食欲不佳、體重不增，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和器官功能障礙，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致記憶力減退，引起智力發(fā)育障礙等，因此兒童過敏性鼻炎一旦發(fā)生，需要早診斷，早治療，早預(yù)防，才能控制疾病的進(jìn)一步發(fā)展。