趙 冰

（長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校）

隨著社會(huì)不斷發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)正在從“以醫(yī)療為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。以“大健康”理念引導(dǎo)教育的轉(zhuǎn)型，進(jìn)而調(diào)整人才培養(yǎng)目標(biāo)。專業(yè)群建設(shè)是學(xué)校、政府、行業(yè)以及企業(yè)進(jìn)行資源整合的過程，通過各主體的介入拓寬各專業(yè)的發(fā)展空間，優(yōu)化發(fā)展模式，凸顯復(fù)合型人才培養(yǎng)特色，打造具有中國(guó)特色高水平技術(shù)技能人才培養(yǎng)的新高地[1]。專業(yè)群建設(shè)能夠?yàn)楫a(chǎn)業(yè)集群提供必要的人才保障[2]。立足解決公共衛(wèi)生實(shí)際問題，可以打造由臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生信息管理專業(yè)組成的基層公共衛(wèi)生服務(wù)人才專業(yè)群，實(shí)施基于健康管理全過程的“公共衛(wèi)生—基本醫(yī)療—健康信息管理”閉環(huán)式基層衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)鏈條，建立“防-治-管”的健康保障體系，從而形成適應(yīng)衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)需求的專業(yè)群發(fā)展新格局。

一、專業(yè)組群原因與邏輯

課程體系與教學(xué)資源基本具備“基礎(chǔ)相通、技術(shù)相近、資源共享”建群原則。高職院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)強(qiáng)調(diào)“扎根基層，服務(wù)基層”，把“敬佑生命、救死扶傷、大愛無疆、甘于奉獻(xiàn)”的人道主義精神融入教育教學(xué)全過程；預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)強(qiáng)化突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急能力的培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生的多元化發(fā)展；衛(wèi)生信息管理專業(yè)在人才培養(yǎng)過程中，主要采取“一基本兩主線”的培養(yǎng)模式，即以信息科學(xué)為基本，以臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)、衛(wèi)生信息管理學(xué)知識(shí)為主線構(gòu)建課程體系。

群內(nèi)專業(yè)層層相扣，彼此銜接，專業(yè)內(nèi)涵既有互補(bǔ)又有強(qiáng)化。專業(yè)群按照生命周期規(guī)律，從疾病預(yù)防、疾病診斷、疾病治療、養(yǎng)老保健、健康信息管理等維度提供連續(xù)的醫(yī)療健康服務(wù)，開展公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)、健康信息管理服務(wù)等內(nèi)容。

專業(yè)內(nèi)涵相互融合，是公共衛(wèi)生體系建設(shè)復(fù)合型人才需求。具有一定臨床診治能力的疾病控制專業(yè)人才與大預(yù)防觀念下的疾病診治及健康信息管理人才是公共衛(wèi)生體系發(fā)展的重要人才支撐。打破原有專業(yè)教學(xué)思路，適應(yīng)國(guó)家公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，專業(yè)之間既有縱向貫通又橫向融合。

產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展需求。專業(yè)群面向職業(yè)崗位群，與健康管理產(chǎn)業(yè)鏈對(duì)接，多領(lǐng)域協(xié)同發(fā)展，提升區(qū)域健康管理水平。專業(yè)群構(gòu)建是高職院校契合區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展戰(zhàn)略的主要抓手，“群”內(nèi)專業(yè)主輔關(guān)系以產(chǎn)業(yè)鏈邏輯關(guān)系、學(xué)科知識(shí)的內(nèi)在邏輯關(guān)系為依據(jù)。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)以區(qū)域?yàn)橹匦?，?duì)接基層醫(yī)療服務(wù)，做居民健康守門人。預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)順應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)人才社會(huì)需求，依托地區(qū)優(yōu)質(zhì)公共衛(wèi)生資源，普及居民的疾病預(yù)防常識(shí)，指導(dǎo)居民做好健康管理。衛(wèi)生信息管理專業(yè)以醫(yī)療數(shù)據(jù)的收集處理為基礎(chǔ)，以健康信息管理為抓手，提升健康醫(yī)療信息的管理和應(yīng)用。將以上三個(gè)專業(yè)有機(jī)整合，融合發(fā)展，體現(xiàn)生命全周期、健康全過程的醫(yī)療服務(wù)理念，滿足了“健康中國(guó)”戰(zhàn)略下健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)、人民生活需求的復(fù)合型衛(wèi)生健康技術(shù)技能人才。

二、專業(yè)群建設(shè)路徑措施

專業(yè)群培養(yǎng)具有一定臨床診治能力的疾病控制專業(yè)人才和大預(yù)防觀念下的疾病診治及健康信息管理人才，如何做好復(fù)合型人才培養(yǎng)是解決問題的關(guān)鍵。

明確專業(yè)群人才培養(yǎng)目標(biāo)定位，構(gòu)建人才培養(yǎng)新模式。以基本醫(yī)療能力提升為基礎(chǔ)，以公共衛(wèi)生與健康信息管理能力雙提升的“一主兩翼”公共衛(wèi)生復(fù)合型技術(shù)技能人才培養(yǎng)為目標(biāo)，打破原有單一化人才培養(yǎng)體系，結(jié)合行業(yè)能力要求，推進(jìn)人才培養(yǎng)模式改革，形成多方參與、多面融合即：政校、行校、校企共同參與；教學(xué)、科研、培訓(xùn)、社會(huì)服務(wù)相融合人才培養(yǎng)格局。

縱向橫向融合，建立平臺(tái)課程。以“醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、預(yù)防與診斷課程”為通用平臺(tái)課程；以“診療技術(shù)、健康管理技術(shù)、公共衛(wèi)生事件防治技術(shù)、健康信息管理技術(shù)”為技術(shù)平臺(tái)課程，打造復(fù)合型人才培養(yǎng)平臺(tái)課程體系，強(qiáng)化能力培養(yǎng)。

圖1 專業(yè)群組群邏輯

“三雙”高水平教學(xué)團(tuán)隊(duì)建立——雙師、雙能、雙帶頭人教學(xué)團(tuán)隊(duì)。專業(yè)群內(nèi)部各專業(yè)共同組建的“雙師型”教師隊(duì)伍，可跨專業(yè)講授“通識(shí)共享課”和“專業(yè)群共享課”，幫助學(xué)生夯實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)、塑造工匠精神，實(shí)現(xiàn)教師資源的跨專業(yè)共享[4]。“雙師型”教師的比例達(dá)應(yīng)到100%，專業(yè)專任教師100%有國(guó)內(nèi)境外培訓(xùn)學(xué)習(xí)經(jīng)歷，聘用相關(guān)醫(yī)療行業(yè)專家行家能手兼職任教，專兼教師比達(dá)到1：1。教師團(tuán)隊(duì)具有較強(qiáng)教學(xué)能力及行業(yè)能力，同時(shí)選拔院校專業(yè)群帶頭人及行業(yè)專業(yè)群帶頭人，確保專業(yè)群建設(shè)的質(zhì)量。在此基礎(chǔ)上，多措并舉，打造德技兼?zhèn)?、育?xùn)皆能的高水平教師教學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。

堅(jiān)持四方聯(lián)動(dòng)、校企合作。充分發(fā)揮行業(yè)引領(lǐng)作用，專業(yè)群應(yīng)堅(jiān)持“政、校、企、院”產(chǎn)教融合模式、校企合作、工學(xué)結(jié)合、知行合一，與國(guó)內(nèi)外相關(guān)行業(yè)機(jī)構(gòu)深度合作，實(shí)現(xiàn)資源共享，聯(lián)合培養(yǎng)、雙主體育人，吸引行業(yè)聯(lián)合建設(shè)實(shí)訓(xùn)室、實(shí)踐基地，形成校企命運(yùn)共同體。

信息化技術(shù)應(yīng)用提高教學(xué)能力。利用現(xiàn)代技術(shù)加快推動(dòng)人才培養(yǎng)模式改革，實(shí)現(xiàn)規(guī)?；逃c個(gè)性化培養(yǎng)的有機(jī)結(jié)合。一是發(fā)揮信息化平臺(tái)在教學(xué)過程、教學(xué)管理、教學(xué)評(píng)價(jià)及數(shù)據(jù)分析等方面的優(yōu)勢(shì)，力爭(zhēng)其覆蓋全部專業(yè)課教學(xué)，專業(yè)教師100%具備線上線下混合式教學(xué)能力；二是可充分利用相關(guān)資源庫(kù)的建設(shè)和應(yīng)用，強(qiáng)化在線課程平臺(tái)、職業(yè)技能培訓(xùn)平臺(tái)建設(shè)。

探索“院校聯(lián)合導(dǎo)師制”人才培養(yǎng)模式。以培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能人才為目標(biāo)，將學(xué)生在校三年的學(xué)習(xí)劃分為三個(gè)階段，第一年以校內(nèi)專業(yè)導(dǎo)師為主，第二年校院雙導(dǎo)師齊抓共育，第三年以行業(yè)導(dǎo)師為主，每一階段都設(shè)計(jì)明確的培養(yǎng)任務(wù)。學(xué)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行學(xué)習(xí)，既有利于豐富高職院校學(xué)生的專業(yè)知識(shí)，又有利于提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和技能水平。

重構(gòu)課程模塊，對(duì)標(biāo)崗位能力。系統(tǒng)重構(gòu)課程體系，整合專業(yè)群共同必需的知識(shí)、技能和素質(zhì)，由公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課組成；模塊課程對(duì)接職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，打造按不同職業(yè)方向分流培養(yǎng)的三大課程模塊，即基本醫(yī)療課程模塊、公共衛(wèi)生課程模塊和健康信息管理課程模塊，由各自的基本技能課和專業(yè)課程群組成；融合課程按復(fù)合型公共衛(wèi)生技術(shù)技能人才的培養(yǎng)需求，打造常見疾病三級(jí)預(yù)防和健康信息管理能力提升兩大拓展教學(xué)資源包，在原有課程體系框架不變的前提下，將拓展教學(xué)資源與教學(xué)內(nèi)容有機(jī)結(jié)合，打造公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升資源包和健康信息管理能力提升資源包，即在基本醫(yī)療和健康信息管理崗位能力培養(yǎng)中強(qiáng)化三級(jí)預(yù)防觀念，在基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生能力培養(yǎng)中強(qiáng)化現(xiàn)代健康信息管理觀念，專業(yè)群崗位核心能力相互滲透，共同提升。

構(gòu)建專業(yè)群實(shí)踐教學(xué)體系，制定實(shí)踐教學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)核心技能規(guī)范。優(yōu)化實(shí)踐教學(xué)師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，完善實(shí)踐教學(xué)管理。修訂實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃、內(nèi)容，完善第二課堂活動(dòng)方案。構(gòu)建技術(shù)技能與人文精神模塊，加強(qiáng)校內(nèi)職業(yè)基礎(chǔ)技能訓(xùn)練、課間見習(xí)階段職業(yè)核心技能訓(xùn)練、行業(yè)為主職業(yè)崗位技能訓(xùn)練，同時(shí)應(yīng)更加注重職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)與提升。

圖2 培養(yǎng)目標(biāo)定位

對(duì)接健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)，動(dòng)態(tài)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。以專業(yè)群崗位能力分析和典型工作任務(wù)為依據(jù)，以崗位勝任力為導(dǎo)向，優(yōu)化專業(yè)群課程體系與結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)與人文、基礎(chǔ)與臨床、臨床與健康、信息與健康、預(yù)防與保健的有機(jī)融合，提高職業(yè)素養(yǎng)和解決健康實(shí)踐問題能力。

以雙能力提升為目標(biāo)，細(xì)化和完善校內(nèi)實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)。即解決突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力和解決臨床問題能力。以“預(yù)防為主，常備不懈”的原則不定期開展應(yīng)急演練，在教學(xué)實(shí)踐中對(duì)各類可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況要及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警，提高“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”意識(shí)。

三、專業(yè)群建設(shè)意義

以全生命周期醫(yī)療健康服務(wù)為主線，三個(gè)專業(yè)整合現(xiàn)有課程和教學(xué)資源，按基礎(chǔ)共通原則共建共享基礎(chǔ)教學(xué)資源，按技術(shù)相近開發(fā)和建設(shè)共享教學(xué)資源，整合崗位相關(guān)課程資源，開發(fā)健康管理師、公共衛(wèi)生輔助服務(wù)員、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)等特色培訓(xùn)包，在原有傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上多維度提高學(xué)生公共衛(wèi)生服務(wù)綜合能力。

教學(xué)改革過程中信息化技術(shù)應(yīng)用加速提升教師教學(xué)能力。線上線下課堂教學(xué)方式拓展、課程建設(shè)團(tuán)隊(duì)教學(xué)資源建設(shè)開發(fā)、學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)和專業(yè)技能等工作能力的培養(yǎng)、遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)答疑解惑等各方面相關(guān)任務(wù)，促進(jìn)教師團(tuán)隊(duì)教學(xué)能力提升。

大力促進(jìn)教材與教法改革。積極推進(jìn)專業(yè)群三段式教材建設(shè)，積極與校企“雙元”合作開發(fā)教材；采用“線上線下混合式”教學(xué)模式，提升基于工作過程和信息技術(shù)的教學(xué)方法改革；全面推行“課程思政”，把扎根基層，服務(wù)基層的思想教育融入教學(xué)全過程。三段式教材是指共同課和基礎(chǔ)課的國(guó)家規(guī)劃教材以及專業(yè)課的特色自編教材，一是結(jié)合臨床助理全科醫(yī)師考試大綱和國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)修訂編寫融合課程的活頁(yè)式教材及實(shí)踐技能項(xiàng)目訓(xùn)練指導(dǎo)教材。二是結(jié)合自身專業(yè)特點(diǎn)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，借助技能名師工作室、附屬醫(yī)院等打造校企“雙元”教材編寫團(tuán)隊(duì)，共同開發(fā)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、健康管理、衛(wèi)生防疫等方面的職業(yè)技能培訓(xùn)教材，切實(shí)保證教材與時(shí)代同步。

提高專任教師課程思政意識(shí)和課程思政能力。課程思政以“健康中國(guó)”為依托，以健康教育為出發(fā)點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生“理解病人、關(guān)愛病人、促進(jìn)健康、樂于奉獻(xiàn)”的人文情懷。專業(yè)群建設(shè)過程中，重新梳理專業(yè)課中的思政元素，將心理健康教育、工匠精神培育、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育等融入教育教學(xué)全過程,培養(yǎng)學(xué)生“樹信念、重責(zé)任、強(qiáng)人文、有大愛”的職業(yè)精神。教學(xué)相長(zhǎng)，教師課程思政能力在改革中提升。

推進(jìn)教學(xué)方法和手段改革。專業(yè)群建設(shè)在教學(xué)中推進(jìn)“標(biāo)準(zhǔn)化病人”（sp）教學(xué)法和PBL 教學(xué)法，探索項(xiàng)目教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂等教學(xué)形式，提高學(xué)生的教學(xué)參與度和教學(xué)效果。促進(jìn)信息化教學(xué)應(yīng)用，通過各種在線平臺(tái)，全方位實(shí)施線上線下混合式教學(xué)，擴(kuò)展教學(xué)空間、課程空間及學(xué)生學(xué)習(xí)空間，提升教學(xué)效果。

推動(dòng)實(shí)踐教學(xué)體系化發(fā)展。專業(yè)群建設(shè)過程中，不斷拓展校外實(shí)訓(xùn)基地，開發(fā)虛擬仿真實(shí)訓(xùn)資源，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)管理制度化保障，做好專業(yè)群實(shí)踐教學(xué)項(xiàng)目系列化設(shè)計(jì)、強(qiáng)化頂崗實(shí)習(xí)規(guī)范化管理，對(duì)專業(yè)群實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量提升有極大促進(jìn)作用。

構(gòu)建高水平的學(xué)術(shù)交流與人才培養(yǎng)平臺(tái)，培養(yǎng)一支掌握醫(yī)學(xué)保健和健康服務(wù)等專業(yè)知識(shí)的數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、布局合理、素質(zhì)較高、整體實(shí)力較強(qiáng)的人才隊(duì)伍，為健康服務(wù)業(yè)持續(xù)發(fā)展提供穩(wěn)定的人才資源支撐，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級(jí)和結(jié)構(gòu)調(diào)整。

發(fā)揮專業(yè)群建設(shè)的示范、借鑒作用。通過開展專業(yè)群建設(shè)，強(qiáng)化學(xué)生的復(fù)合型技術(shù)技能培養(yǎng)，更好適應(yīng)基層醫(yī)療崗位、衛(wèi)生防疫崗位、衛(wèi)生信息管理崗位、養(yǎng)老崗位的人才需求，在教學(xué)改革、產(chǎn)教融合、師資培養(yǎng)等方面積極探索總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，為其他專業(yè)群建設(shè)提供一定借鑒意義。