嵇立平

5月12日是國(guó)際護(hù)士節(jié)，是國(guó)際護(hù)士理事會(huì)為紀(jì)念現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的創(chuàng)始人弗洛倫斯·南丁格爾于1912年設(shè)立的。其實(shí)，護(hù)士這一職業(yè)在醫(yī)院出現(xiàn)的時(shí)間并不長(zhǎng)。19世紀(jì)初，英國(guó)雖然設(shè)立了許多較大規(guī)模的醫(yī)院，但還沒有專門的護(hù)士，只是由仆役兼管一些護(hù)理工作。1836年，德國(guó)一位青年宗教人士開設(shè)了一所醫(yī)院，并訓(xùn)練了一批年輕的姑娘專門負(fù)責(zé)病人的護(hù)理工作，這就是最早的護(hù)士。

在我國(guó)古代，也有一些女性從事類似護(hù)士的職業(yè)，或者干一些醫(yī)療護(hù)理方面的工作，只不過她們最早的名稱不叫護(hù)士。

居家“侍疾、侍親”的女眷

我國(guó)古代沒有專門的醫(yī)療護(hù)理人員，醫(yī)生一個(gè)人要身兼多職，既要負(fù)責(zé)看病又要管護(hù)理。由于受到儒家“男女授受不親”等封建禮教的影響，女性難以在社會(huì)上從醫(yī)或做醫(yī)護(hù)管理。但對(duì)家庭成員的醫(yī)療護(hù)理方面， 儒家禮教卻要求女性家眷發(fā)揮主要作用。儒家提倡禮儀和孝道，孝道的核心在于“侍疾”“侍親”，所以我國(guó)古代的家庭醫(yī)療護(hù)理工作，大多數(shù)時(shí)候是由家庭成員特別是由女眷完成的。

從秦漢到唐宋，護(hù)理家中病人都是儒家禮儀規(guī)范的重要部分。唐代貞元年間的《女論語(yǔ)》是中國(guó)封建社會(huì)的一部女子訓(xùn)誡書籍，書中詳細(xì)規(guī)定女子的言行舉止和持家處世事理。其中有“父母有疾，身莫離床，衣不解帶，湯藥親嘗，禱告神祇，保佑安康”。北宋司馬光在《居家雜儀》中要求：“凡父母姑舅有疾，子?jì)D無故不離側(cè)，親調(diào)嘗藥餌而供之?！蹦纤沃祆湓凇吨熳尤珪返摹都叶Y》里，把子、女、兒媳照顧家中患病長(zhǎng)輩的分工予以明確。在其后歷代出現(xiàn)的各種《家訓(xùn)》中，更是詳細(xì)規(guī)定了女眷如何做家庭疾病護(hù)理，把此列為居家禮儀的重要事項(xiàng)。古代這些“侍疾、侍親”的女眷，可以說從事的就是家庭護(hù)士的工作。

有一定醫(yī)療技能的“藥婆”

“穩(wěn)婆”“醫(yī)婆”

元、明、清時(shí)期，社會(huì)上有所謂的“三姑六婆”，元末明初文學(xué)家陶宗儀在其編纂的《輟耕錄》一書中說：“三姑者，尼姑、道姑、卦姑也；六婆者，牙婆、媒婆、師婆、虔婆、藥婆、穩(wěn)婆也?！逼渲械乃幤?、穩(wěn)婆就是具有實(shí)際醫(yī)療技能的女性醫(yī)護(hù)者。清人褚人獲解釋“藥婆”為：“捉牙蟲，賣安胎墮胎藥之類”。她們身處街巷，為人療病、賣藥或幫助婦女墮胎，以此謀生。在明清士人筆下，她們有時(shí)也被稱為“女醫(yī)”。“穩(wěn)婆”也稱產(chǎn)婆，即為人助產(chǎn)者，是舊時(shí)民間以替產(chǎn)婦接生為業(yè)，以及在生育方面提供醫(yī)療輔助的人，因歷史時(shí)期和南北地域不同，“穩(wěn)婆”還有“產(chǎn)婆”“收生婆”“接生婆”等多種稱呼。

另外，明代還有“醫(yī)婆”，醫(yī)婆就是在宮廷中供職的女醫(yī)務(wù)人員。明朝蔣一葵在《長(zhǎng)安客話·三婆》中記載：“民間婦有精通方脈者，由各衙門選取，以至司禮監(jiān)御醫(yī)會(huì)選，中者著名籍以待詔，婦女多榮之，名曰醫(yī)婆?！笨梢娽t(yī)婆即民間的女性精通方脈者，因?yàn)閷m廷有專門的御醫(yī)，醫(yī)婆很多時(shí)候只是用來護(hù)理宮廷有品級(jí)的妃嬪們。所以醫(yī)婆與其說是女性醫(yī)生，不如說是女性護(hù)士，是對(duì)御醫(yī)的一種補(bǔ)充。

醫(yī)院最初的護(hù)士多為男性

中國(guó)醫(yī)療護(hù)理事業(yè)興起于清朝鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)前后，隨著西方傳教士來華開設(shè)教會(huì)醫(yī)院而傳入中國(guó)。

1887年，美國(guó)婦女聯(lián)合會(huì)的護(hù)士麥克尼奇在上海婦孺醫(yī)院開辦了一個(gè)護(hù)士訓(xùn)練班。1888年，美國(guó)的約翰遜女士在福州醫(yī)院開辦了我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校，當(dāng)時(shí)社會(huì)風(fēng)氣未開，年輕女性不被允許在公眾場(chǎng)所出現(xiàn)，因此醫(yī)院招收的護(hù)士多為男性，首屆只招收了3名女生。

1906年，北京協(xié)和醫(yī)院開辦了護(hù)士訓(xùn)練學(xué)校，正式招收男護(hù)士。1920年以后又開辦護(hù)士專修科，停止招收男護(hù)士，逐漸改招女護(hù)士。1921年，協(xié)和醫(yī)院聯(lián)合燕京、金陵、東吳、嶺南大學(xué)創(chuàng)辦高等護(hù)理教育，學(xué)制4至5年，并授予畢業(yè)學(xué)士學(xué)位。1932年南京創(chuàng)立了我國(guó)第一所國(guó)立中央高級(jí)護(hù)士職業(yè)學(xué)校。

隨著國(guó)內(nèi)這些正規(guī)護(hù)士學(xué)校的開辦，中國(guó)女性逐漸成為醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍的主導(dǎo)力量。

（摘自2022年5月13日《科普時(shí)報(bào)》）