孔靜文 劉俊秀

過敏具有遺傳性

如果父母都是過敏體質(zhì)，子女有60%～70%的可能性也是過敏體質(zhì)；如果父母中有一方是過敏體質(zhì)，子女則有40%～50%的可能性被遺傳。研究發(fā)現(xiàn)，過敏家族史是導(dǎo)致兒童哮喘發(fā)生的危險因素，而過敏體質(zhì)更是造成兒童哮喘的危險因素。一項針對兒童過敏性疾病的研究得出了一個有趣的結(jié)論：如果父母中有一人患有過敏性疾病，那么與他/她同性別的子女將具有更高的過敏風(fēng)險；有過敏史的母親所生嬰兒易患嬰兒濕疹，有過敏史的父親所生嬰兒易患蕁麻疹。

生活中遍布過敏原

過敏原是過敏性疾病發(fā)病和進(jìn)展過程中非常重要的誘因。常見的過敏原有塵螨、真菌、花粉、動物的皮毛、食物、昆蟲的唾液和毒液（通過叮咬傳播）、橡膠制品、家用化學(xué)品等。塵螨是目前發(fā)現(xiàn)的最強(qiáng)的過敏原之一，是引起室內(nèi)過敏性疾病的重要因素。吸入性過敏原以粉塵螨、屋塵螨、動物皮毛為主；食物及其添加劑類過敏原以牛奶、牛肉、魚類混合物、雞蛋白和羊肉為主；接觸性物質(zhì)、化學(xué)類過敏原，則以細(xì)菌、甲醛等為主。

季節(jié)和氣候變化

我國大多數(shù)地區(qū)的花粉濃度高峰期會在春秋兩季出現(xiàn)，春季（3～5月）主要致敏花粉為木犀科、楊屬、柳屬等樹花粉，夏秋季（7～10月）主要為牧草、禾本科及植物雜草類植物花粉。我國致敏花粉種類眾多。調(diào)查顯示，致敏花粉已成為我國北方最主要的室外過敏原，因其過敏的人占過敏性鼻炎患者的30%～58%。夏季因陽光中的紫外線充足，一部分患者還會出現(xiàn)光過敏。

氣候變化也會影響呼吸系統(tǒng)健康，與過敏性呼吸道疾病和哮喘的發(fā)病相關(guān)，還會影響花粉過敏和花粉季節(jié)的持續(xù)時間和強(qiáng)度。研究顯示，大氣中高濃度的二氧化碳會增強(qiáng)植物的光合作用和生殖功能，花粉的產(chǎn)生量明顯增加；在洪水和暴雨來襲時，霉菌增殖顯著，是導(dǎo)致嚴(yán)重哮喘的罪魁禍?zhǔn)住?h3>環(huán)境污染加劇

大氣污染主要包括室外污染和室內(nèi)污染。我國的室外污染物主要包括顆粒物、臭氧、二氧化硫以及氮氧化物，室內(nèi)污染物主要是甲醛和煙草。建筑材料、涂料、粘合劑等釋放出的有害化學(xué)物質(zhì)和家庭用的洗滌劑、漂白劑、芳香劑、殺蟲劑、食品添加劑以及食品殘留農(nóng)藥等，作用于人體器官，引起多種過敏癥狀和疾病。研究顯示，空氣污染物尤其是目前交通污染造成的臭氧、氮氧化物、可吸入顆粒物等大氣污染物增多，以及沙塵暴，都會增強(qiáng)花粉的致敏性，使花粉過敏癥狀加重。

衣食住行方式發(fā)生改變

相比過去的衣服以棉制品為主，現(xiàn)在的衣服材質(zhì)中羊毛、尼龍、化纖、玻璃纖維的成分變多。研究顯示，這些材質(zhì)的衣物極易引起人體過敏反應(yīng)。

隨著生活節(jié)奏加快，越來越多的人喜歡吃半成品、速食品，其中一些防腐劑、食品添加劑、食用色素、調(diào)味劑等都可能引起過敏。嬰幼兒容易對牛奶、大豆、雞蛋、花生和小麥等食物過敏，大齡兒童和成人容易對堅果和海鮮過敏。

裝修材料可能誘發(fā)呼吸道過敏，鎳合金鍍鉻的手表帶、項鏈、衣扣等會引起接觸性皮炎。

人們外出機(jī)會增多。有些人對新的生活環(huán)境會出現(xiàn)“水土不服”的情況，表現(xiàn)為腹瀉、哮喘等過敏癥狀。

情緒性過敏

這種過敏是心理機(jī)制和生理機(jī)制共同作用的結(jié)果。尤其是過敏體質(zhì)的人群，當(dāng)他們出現(xiàn)憤怒、壓抑、焦慮等不良情緒，引起交感神經(jīng)興奮時，皮膚中的神經(jīng)遞質(zhì)會被大量釋放出來，組胺、5-羥色胺等過敏介質(zhì)也會被釋放出來，不僅導(dǎo)致人體產(chǎn)生疼痛等癥狀，還會刺激皮膚出現(xiàn)麻疹、紅疹、丘疹等過敏反應(yīng)。

藥物過敏

藥物過敏反應(yīng)可以發(fā)生在各個年齡段?？咕幬锸俏覈?0年來最常引發(fā)藥物過敏反應(yīng)的因素，其中青霉素和頭孢菌素等是致命性過敏反應(yīng)中最常見的誘發(fā)藥物。使用放射造影劑的患者多合并呼吸系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)疾病，當(dāng)出現(xiàn)過敏反應(yīng)時，因其生理代償機(jī)制受損，預(yù)后一般很差。

過度講究衛(wèi)生

“衛(wèi)生假說”是指兒童在早期接觸各種過敏原，可以幫助其免疫系統(tǒng)“學(xué)習(xí)”如何以無害的方式對過敏原做出反應(yīng)，從而幫助兒童預(yù)防過敏性疾病的發(fā)生。研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常接觸農(nóng)場動物的孩子與不接觸的孩子相比，哮喘和過敏性鼻炎的發(fā)病率要低?，F(xiàn)代人非常注重衛(wèi)生，這也使得人們與微生物“隔絕”，免疫系統(tǒng)缺少“鍛煉”的機(jī)會，抗過敏的能力也就明顯下降了。

防過敏意識提高

現(xiàn)在人們越來越注重健康，有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)孩子被檢查出對某種物質(zhì)過敏時，家長會積極了解關(guān)于過敏性疾病的相關(guān)信息。隨著人們認(rèn)知水平的提高，可能會主動報告出更多的過敏情況。