朱穎賢 梁志江 蔡 敏 王雄虎

廣東省婦幼保健院 廣東廣州 511442

在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的背景下,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展,但是縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的發(fā)展不盡理想,軟硬件建設(shè)落后,普遍存在著基建落后、財(cái)政投入欠缺、人才缺乏等問(wèn)題[1-4]。既往研究發(fā)現(xiàn),縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力與居民健康素質(zhì)、健康服務(wù)的可及性以及居民享受健康服務(wù)的公平性直接相關(guān)[5]。廣東省共有120家縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu),按照行政區(qū)劃統(tǒng)計(jì),珠三角48家、粵東19家、粵西18家、粵北35家。本文擬分別從結(jié)構(gòu)性服務(wù)能力、過(guò)程性服務(wù)能力和結(jié)果性服務(wù)能力三方面,分析廣東省區(qū)域間縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)綜合能力現(xiàn)狀和差異,為后續(xù)查找存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析及制定相關(guān)政策提供依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

廣東省所有縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu),共120家。

1.2 調(diào)查內(nèi)容

主要包括綜合資源、人力資源、設(shè)備資源、機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)、服務(wù)提供、保健工作開(kāi)展和效果指標(biāo)七個(gè)方面,通過(guò) 2019年廣東省婦幼保健機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)表和婦幼衛(wèi)生年報(bào)資料獲取相關(guān)指標(biāo)的數(shù)據(jù)。

1.3 調(diào)查方法

根據(jù)廣東省婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系[6],建立綜合評(píng)價(jià)模型,將婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力分解為結(jié)構(gòu)性服務(wù)能力、過(guò)程性服務(wù)能力和結(jié)果性服務(wù)能力三個(gè)方面,評(píng)價(jià)全省120家婦幼保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力建設(shè)情況。廣東省婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系經(jīng)過(guò)采用德?tīng)柗品ǖ亩噍唽＜易稍冏罱K確定。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS 21.0進(jìn)行。

2 結(jié)果

2.1 結(jié)構(gòu)性服務(wù)能力概況

2.1.1 硬件資源 主要包括實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)(張)和每千人口床位數(shù)(張/千人),業(yè)務(wù)用房面積(平方米)和業(yè)務(wù)用房面積(平方米)/機(jī)構(gòu),固定資產(chǎn)(萬(wàn)元)和固定資產(chǎn)(萬(wàn)元)/機(jī)構(gòu),萬(wàn)元以上設(shè)備總數(shù)(臺(tái))和萬(wàn)元以上設(shè)備總數(shù)(臺(tái))/機(jī)構(gòu)等8個(gè)指標(biāo)。

數(shù)據(jù)表明,粵東、粵西、粵北地區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的硬件資源配置顯著不及珠三角地區(qū),三地區(qū)實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)的總和尚不到全省總量的50%,廣東省內(nèi)醫(yī)療資源總量分配不平衡的問(wèn)題由此可見(jiàn)一斑。并且,雖然省內(nèi)各區(qū)域間的人均硬件資源配置較為均衡,但粵東、粵西地區(qū)每千人口床位數(shù)僅為0.13和0.17;粵東、粵北地區(qū)每機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房面積僅為8 569.94和8 409.37平方米,每機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)僅為3 738.28和4 761.54萬(wàn)元,每機(jī)構(gòu)萬(wàn)元以上設(shè)備臺(tái)數(shù)僅為130.79和168.63,與珠三角地區(qū)的差距仍存在較大差異(珠三角地區(qū)每千人口開(kāi)放床位數(shù)為 0.21,業(yè)務(wù)用房面積(平方米)/機(jī)構(gòu)為18 133.96平方米,固定資產(chǎn)方面/機(jī)構(gòu)為13 607.87萬(wàn)元,萬(wàn)元以上設(shè)備臺(tái)數(shù)/機(jī)構(gòu)為556.94),絕對(duì)數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于珠三角地區(qū)(見(jiàn)表1)。

表1 廣東省縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)硬件資源指標(biāo)

2.1.2 人力資源 人力資源主要包括衛(wèi)技人員數(shù)、每千人口婦幼衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)(人/千人)、正副高人員數(shù)、正副高人員數(shù)/機(jī)構(gòu)、碩博士人員數(shù)、碩博士人員數(shù)/機(jī)構(gòu)等 6個(gè)指標(biāo)。

從人力資源來(lái)看,非珠三角欠發(fā)達(dá)地區(qū)人才缺乏,尤其是高級(jí)職稱人才、碩博士人員等的配備均明顯不足,粵東地區(qū)在人力資源配備上存在明顯劣勢(shì)。從人均指標(biāo)來(lái)看(表2),粵東、粵西地區(qū)每千人口婦幼衛(wèi)技人員數(shù)僅為 0.19和0.29,粵東、粵北地區(qū)正副高人員數(shù)/機(jī)構(gòu)僅為10.89和11.31,粵西、粵北地區(qū)的碩博士人員數(shù)僅為0.22和0.11,與珠三角地區(qū)的差距較大(珠三角地區(qū)每千人口婦幼衛(wèi)技人員數(shù)為 0.38,正副高人員數(shù)/機(jī)構(gòu)為58.88,碩博士人員數(shù)/機(jī)構(gòu)為28.88),絕對(duì)數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于珠三角地區(qū)。表2 直觀反映了醫(yī)療資源嚴(yán)重不平衡的事實(shí)。缺乏衛(wèi)生人才是各地區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)都存在的難題。衛(wèi)生人才、醫(yī)床比體現(xiàn)的是以病床為單位的服務(wù)能力,從數(shù)據(jù)來(lái)看,粵東、粵西和粵北地區(qū)均略低于珠三角地區(qū)。衛(wèi)生人才的職稱分布體現(xiàn)了機(jī)構(gòu)的人力資源構(gòu)成,專業(yè)技術(shù)職稱在一定程度上反映了人員的技術(shù)服務(wù)能力,粵東、粵西和粵北地區(qū)的高級(jí)職稱人才數(shù)量也均與珠三角地區(qū)存在較大差距。由于欠發(fā)達(dá)地區(qū)的縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)主要提供助產(chǎn)、兒科相關(guān)服務(wù),服務(wù)群體相對(duì)弱勢(shì),服務(wù)人員承擔(dān)著較大的工作壓力,縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生人才來(lái)說(shuō)新引力不強(qiáng),加之廣東省近年不斷加強(qiáng)鎮(zhèn)、村級(jí)醫(yī)務(wù)人員待遇,一定程度上加重了粵東西北地區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的人才流失情況。

表2 廣東省縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源指標(biāo)

以上數(shù)據(jù)表明廣東省各地區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)主要是在硬件資源總量上存在差異,人均資源指標(biāo)差距不大。珠三角地區(qū)人口密集,經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚,軟硬件資源豐富,因此在總量上存在著必然優(yōu)勢(shì),而其人員構(gòu)成、資源配置更加充分合理,所以人均指標(biāo)也優(yōu)于非珠三角地區(qū)。

2.2 過(guò)程性服務(wù)能力基本情況

過(guò)程性服務(wù)能力主要體現(xiàn)在診療能力和服務(wù)開(kāi)展情況兩大方面。

2.2.1 診療能力 縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的診療能力指標(biāo)包括年門急診人次數(shù)和年門急診人次數(shù)/機(jī)構(gòu),年出院人次和年出院人次/機(jī)構(gòu),年分娩量(活產(chǎn)數(shù)代替)和年分娩量(活產(chǎn)數(shù)代替)/機(jī)構(gòu)。

表3 廣東省縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力指標(biāo)

診療能力方面,非珠三角地區(qū)也明顯弱于珠三角地區(qū)。根據(jù)2019年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),粵東、西、北地區(qū)共有常住人口5 073.7 萬(wàn)人,而珠三角地區(qū)常住人口(除東莞和中山)數(shù)超過(guò)三地總和,達(dá) 5 262.44萬(wàn)人。珠三角縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的門急診人次、出院人次和年活產(chǎn)數(shù)分別占全省的74.1%、57.51%和50.38%,均超過(guò)另外三地總和。珠三角地區(qū)由于常住人口多,服務(wù)總量顯然要遠(yuǎn)超粵東、粵西、粵北地區(qū),但值得注意的是,消除常住人口數(shù)對(duì)服務(wù)總量的影響后,珠三角的人均服務(wù)供給也是高于其他三地的,這說(shuō)明對(duì)大部分群眾而言,更傾向于選擇珠三角大醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)。雖然2009年起國(guó)家“新醫(yī)改”開(kāi)始實(shí)施分級(jí)診療,鼓勵(lì)群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受基本的醫(yī)療服務(wù),緩解大醫(yī)院“看病難”的問(wèn)題,但近年來(lái)這一問(wèn)題并未得到明顯的緩解。衛(wèi)生人才是醫(yī)療服務(wù)提供的主體,人才的分配是醫(yī)療資源的關(guān)鍵,珠三角地區(qū)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)生資源吸引著群眾前往就醫(yī),非珠三角欠發(fā)達(dá)地區(qū)由于服務(wù)對(duì)象的流失導(dǎo)致其過(guò)程性服務(wù)功能不斷萎縮。

2.2.2 婦幼保健服務(wù)覆蓋面 從婦幼保健服務(wù)開(kāi)展情況來(lái)看,孕期保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)在全省的縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展的比例均在80%以上。不同區(qū)域之間差別比較大的服務(wù)項(xiàng)目為醫(yī)學(xué)遺傳與產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查、兒童心理衛(wèi)生、兒童五官保健、高危兒管理和乳腺保健,非珠三角地區(qū)開(kāi)展的比例明顯低于珠三角地區(qū)的縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。而兒童康復(fù)、中醫(yī)兒童保健、青春期保健、更老年保健和中醫(yī)婦女保健等項(xiàng)目開(kāi)展覆蓋率整體相對(duì)較低。

綜合診療能力和服務(wù)開(kāi)展情況,可以看出區(qū)域間縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的過(guò)程性服務(wù)能力的差異主要體現(xiàn)在診療能力指標(biāo)和婦幼保健服務(wù)的覆蓋率上,而在孕期保健和兒童群體保健服務(wù)的覆蓋率方面差別不大。珠三角地區(qū)經(jīng)濟(jì)優(yōu)越,軟硬件資源豐富,在探索推進(jìn)婦幼“大部制”管理新模式上具備得天獨(dú)厚的條件,能夠提供覆蓋婦女兒童全生命周期的,更全面、更專業(yè)、更系統(tǒng)、更優(yōu)質(zhì)的婦幼健康服務(wù)。而非珠三角欠發(fā)達(dá)地區(qū)由于先天資源、條件不足,服務(wù)覆蓋面和服務(wù)質(zhì)量難免落后于珠三角地區(qū)。

表4 廣東省縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展比例 (%)

2.3 結(jié)果性服務(wù)能力基本情況

2.3.1 基層服務(wù)能力不足,高級(jí)人才缺乏 與國(guó)家二級(jí)婦幼保健院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(床位數(shù)不少于100張)相比,我省120家縣級(jí)婦幼保健院中床位數(shù)低于標(biāo)準(zhǔn)的縣(市、區(qū))有51個(gè)(其中非珠三角地區(qū)38家);全省還有30間縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)總床位數(shù)低于全國(guó)平均數(shù)(50張),其中16間沒(méi)有設(shè)置住院床位(為在計(jì)生服務(wù)中心或綜合性醫(yī)院加掛婦幼保健院的牌子)。

縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)高學(xué)歷、高層次人才嚴(yán)重缺乏。全省婦幼保健機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員中僅有4.2%獲得了研究生學(xué)歷,粵東、西、北地區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的研究生學(xué)歷人才僅分別占0.9%、0.1%和0.1%,低于全國(guó)縣區(qū)級(jí)平均水平;全省婦幼保健機(jī)構(gòu)中具有高級(jí)職稱的人員僅占12.2%,粵東、西、北地區(qū)的高級(jí)職稱人員占比僅分別為7.2%、7.7%和8.7%,低于或接近全國(guó)縣區(qū)級(jí)平均水平。

2.3.2 床位使用率有待提高 2019年,全省約40%的縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)分布在珠三角地區(qū),但珠三角地區(qū)全年的診療人次數(shù)、出院人次數(shù)、分娩量等服務(wù)指標(biāo)卻分別占到全省的74.1%、57.5%、50.4%,超過(guò)非珠三角地區(qū)所有縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)總量。珠三角地區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的床位使用率(79.3%)高于非珠三角地區(qū)(65.8%),縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu),尤其是非珠三角地區(qū)縣級(jí)機(jī)構(gòu)的床位使用率有待提升。

3 討論

本研究結(jié)果顯示,廣東省各縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力存在區(qū)域間發(fā)展不平衡的問(wèn)題,非珠三角欠發(fā)達(dá)地區(qū)的縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力與珠三角地區(qū)相比,差距較大,服務(wù)能力建設(shè)有待加強(qiáng)和進(jìn)一步提升。

縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)是基層?jì)D幼保健服務(wù)的主體,同時(shí)在農(nóng)村婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中,它們承擔(dān)著技術(shù)指導(dǎo)、管理、培訓(xùn)等的職能,從這個(gè)角度來(lái)說(shuō),縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力直接反映了當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平[7-12]。全國(guó)的基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)普遍面臨衛(wèi)生人才缺乏的難題,不僅是衛(wèi)生人才數(shù)量不足,在人才的學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱水平等方面,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)和不發(fā)達(dá)地區(qū)的配比嚴(yán)重失衡[13]。不僅是基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu),我國(guó)的三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)也存在著類似的問(wèn)題,衛(wèi)生人才配置不能完全滿足婦幼健康服務(wù)需求[14-15],資金投入不足,人才的培養(yǎng)、引進(jìn)力度不足,優(yōu)質(zhì)人才下沉困難,保健與臨床脫節(jié),區(qū)域間發(fā)展不平衡等因素是制約著婦幼保健機(jī)構(gòu)的發(fā)展[16-19]。

2011年《中國(guó)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展報(bào)告》顯示,近年來(lái)隨著政策的傾斜和財(cái)政投入的增加,縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)獲得了良好的發(fā)展機(jī)會(huì),婦幼保健特色服務(wù)日趨增多,服務(wù)覆蓋面日趨全面,在“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結(jié)合,面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針指導(dǎo)下,婦幼衛(wèi)生服務(wù)取得了一定成效,但基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)由于發(fā)展的不平衡、不充分,尚難以滿足群眾日益增長(zhǎng)的婦幼健康服務(wù)需求。

我省現(xiàn)已構(gòu)建省、市、縣三級(jí)婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)位于服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底,婦幼保健機(jī)構(gòu)數(shù)量占到全省80%以上。本研究顯示,區(qū)域間發(fā)展不均衡是廣東省縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)中較為突出的問(wèn)題,相比全國(guó)而言,廣東省的區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療資源分布非常不均衡,非珠三角地區(qū)對(duì)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)的投入不足,造成珠三角地區(qū)和非珠三角欠發(fā)達(dá)地區(qū)之間的服務(wù)能力差距較大。非珠三角欠發(fā)達(dá)地區(qū)的縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)硬件基礎(chǔ)設(shè)施、人才等不能滿足其發(fā)展的需要,普遍存在著重臨床輕保健、門診診療能力不足、保健服務(wù)覆蓋率低、服務(wù)利用率低等一系列問(wèn)題。由于群眾更傾向于選擇去三甲婦幼保健機(jī)構(gòu)接受婦幼健康服務(wù),越到基層、越是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),群眾在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)意向越弱,致使當(dāng)?shù)乜h級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)床位使用率較低。

2017年,廣東省啟動(dòng)了縣級(jí)婦幼保健院升級(jí)建設(shè)項(xiàng)目,由省財(cái)政對(duì)非珠三地區(qū)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的14個(gè)地市的62個(gè)縣區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行改擴(kuò)建及異地新建,提供財(cái)政補(bǔ)助83億元,以加強(qiáng)欠發(fā)達(dá)地區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的軟硬件建設(shè),在這項(xiàng)工作的基礎(chǔ)上,針對(duì)本次調(diào)查所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,提出如下建議:

3.1 加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)投入,優(yōu)化資源配置

①在現(xiàn)有的縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)升級(jí)建設(shè)項(xiàng)目成效的基礎(chǔ)上,對(duì)地方投入不足的縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu),由省、市財(cái)政進(jìn)一步補(bǔ)足建設(shè)資金投入,以需求為導(dǎo)向,增設(shè)業(yè)務(wù)用房,配備基礎(chǔ)設(shè)備設(shè)施,并將建設(shè)情況納入考核,保證建設(shè)成效;②加強(qiáng)建設(shè)的同時(shí),各縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)爻Ｗ∪丝跀?shù)、服務(wù)需求、交通狀況等,有側(cè)重、有計(jì)劃地分配資源、合理布局,使有限的資源可以最大化滿足當(dāng)?shù)氐膵D幼健康服務(wù)需求,提高資源的使用效率。

3.2 強(qiáng)化粵東西北地區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)

①各縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)加強(qiáng)重視,明確自身發(fā)展定位和人才崗位需求,結(jié)合實(shí)際制定合理的招聘計(jì)劃,不斷優(yōu)化人才結(jié)構(gòu);②政府相關(guān)部門積極出臺(tái)人才幫扶政策,加大對(duì)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)的資金投入,加強(qiáng)人才引進(jìn),鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)人才下沉;③提高婦幼保健工作人員待遇,對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)相關(guān)工作人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)念~外補(bǔ)助,增加產(chǎn)兒科、婦幼保健等緊缺崗位吸引力;④建設(shè)婦幼保健人才培養(yǎng)基地,為縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)人員提供進(jìn)修、培訓(xùn)機(jī)會(huì),提高婦幼健康服務(wù)能力。

3.3 保健與臨床相結(jié)合,推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)改革

明確新形勢(shì)下婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位和任務(wù),貫徹“大保健”、“三級(jí)預(yù)防”的理念,重視一級(jí)和二級(jí)預(yù)防,按照國(guó)家要求進(jìn)行大部制改革,規(guī)范設(shè)置“四大部”,以婦女兒童保健、孕產(chǎn)期保健為重點(diǎn),圍繞婦女兒童生命全周期健康服務(wù),將保健與臨床相結(jié)合的理念融入每一項(xiàng)工作中,提升科間協(xié)作能力,促進(jìn)群體保健、個(gè)體保健與醫(yī)療保障共同發(fā)展,切實(shí)為婦女兒童提供高效、優(yōu)質(zhì)、具有婦幼特色的醫(yī)療保健服務(wù)。

3.4 互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康,促進(jìn)婦幼健康服務(wù)的便利性和普惠性

①各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自身信息化建設(shè),建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,為患者提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),通過(guò)線上線下相結(jié)合的方式,簡(jiǎn)化就醫(yī)流程,完善服務(wù)體系,讓群眾少跑腿,提高群眾就醫(yī)便利性和婦幼健康服務(wù)的可及性;②搭建全省婦幼保健機(jī)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái),由省級(jí)婦幼保健院牽頭,帶動(dòng)全省市縣婦幼保健機(jī)構(gòu)加入,通過(guò)轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診等,增強(qiáng)機(jī)構(gòu)間協(xié)作,助力分級(jí)診療,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)婦幼健康資源的普惠性和群眾享受婦幼健康服務(wù)的均衡性,使廣大婦幼群體受惠。

希望通過(guò)以上措施,可以改善非珠三角欠發(fā)達(dá)地區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)在軟硬件資源配置、診療服務(wù)能力上的弱勢(shì),縮短區(qū)域間差距,貫徹“開(kāi)新局、補(bǔ)短板、強(qiáng)基層、建高地、促醫(yī)改、保健康”的要求,使縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)得以更好地為群眾提供全方位全生命周期的健康服務(wù)。