田彥杰，徐詩枧

新發(fā)展階段，國務院先后印發(fā)了《全民健身計劃（2021-2025）》《關于構建更高水平的全民健身公共服務體系的意見》，以促進全民健身又好又快發(fā)展，更好滿足人民群眾的健身和健康需求[1]。“十三五”以來，全民健身戰(zhàn)略深入實施進程中成效與問題并存，盡管在場地設施、公共服務水平及群眾參與運動等方面成效顯著，但全民主動健康觀的培育工作依然不足、全民健身區(qū)域發(fā)展不平衡、公共服務供給不充分等問題依然存在。本文對主動健康、全民健身與全民健康的深度融合發(fā)展加以探索，對全民健身助力全民健康發(fā)展中存在的問題加以分析并提出建議，以期充分發(fā)揮全民健身在健康促進與社會發(fā)展上的綜合功能[2]，為深入推進健康中國行動建設提供參考。

1 主動健康的認識與探索

1.1 主動健康觀的外延與內(nèi)涵關系

健康泛指人的全面健康，具體涵蓋人的身體、心理、道德健康和社交能力四個方面綜合健康狀態(tài)。當今時代，健康概念在健康素養(yǎng)的基礎上，其核心已演化為大健康觀，而大健康觀則又引申出主動健康、全民健康、全民健身等內(nèi)容。因此，健康概念是主動健康觀的外延，而全民健身與全民健康則是主動健康觀的內(nèi)涵。其中，主動健康是一種人體可控身體活動達到的科學健康的醫(yī)學模式；全民健康是指全體人民的健康，包含老幼、男女等各類人群[3]；全民健身是指全國人民通過體能協(xié)調控制身體活動能力，做到強身健體，同時也是一項民生工程，通過公共服務引導大眾科學參與運動，最終改善和提高健康水平[4]。

1.2 深化全民健身與全民健康融合認識

全民健康是一種理念、一種追求，而全民健身是一種手段，一種方法。踐行主動健康的理念離不開全民健身和全民健康的深度融合。兩者的深度融合傳遞出了新的邏輯關系，即主動健康是發(fā)展基石、全民健身是實現(xiàn)手段、全民健康是追求目標。因此，應當以主動健康為主線，以全民健身促進全民健康，從而使主動健康最終服務于全民健康，以確保每個人的身體健康，最終轉向生命全周期的全面健康。

2 全民健身助力全民健康發(fā)展中存在的問題

2.1 全民健身的場地和設施供給不足

健身場地及設施是主動健康的外在物質標準。場地設施建設是衡量全民體質健康狀況間接的表現(xiàn)形式，也是社會群體廣泛認同、樂于參與體育鍛煉的最有效供給方式，故全民健身場地總量“有沒有”的問題，成為拉動全民健身以促進全民健康供給側改革的一駕馬車。我國在公共體育設施建設方面，還未達到發(fā)達國家的城市社區(qū)建設要求及標準，與鄰近的日本、韓國和新加坡等亞洲國家相比也存在一定差距，現(xiàn)有設施的供給總量遠不能滿足當前全民參與的多樣化體育需求[5]。另一大困難是場地設施擁擠問題，例如籃球場及足球場等活動面積較大場地經(jīng)常出現(xiàn)“多群共占”等現(xiàn)象。公共體育廣場建設數(shù)量不足，導致不同群眾項目征占固定場地，尤其是廣場舞與其他群眾項目之間場地協(xié)調問題，常引發(fā)口頭爭吵、肢體沖突、聚眾群毆等不文明行為。群眾性全民健身活動與治安管理問題誘發(fā)民事糾紛案件數(shù)量與日俱增。因此，全民健身設施的規(guī)劃建設、開放利用需要合理化精準布局，尤其是在體育與經(jīng)濟發(fā)展相對落后的農(nóng)村地區(qū)，更需要加大全民健身場地設施的配置力度。

2.2 全民健身服務的質量不高

服務質量與水平是主動健康的內(nèi)在精神條件，服務質量水平是衡量全民健身公共服務體系的基本準則。全民健身服務水平關系到服務質量的好壞，全民健身服務質量則反映了服務水平的層次。如果把全民健康比作天平，那全民健身服務質量及水平成為天平兩側的砝碼。當前，全民健身的區(qū)域發(fā)展不平衡、公共服務供給不充分等問題仍然存在。全民健身服務質量的欠缺，在于社會主動健康意識淡薄，健身服務態(tài)度等影響現(xiàn)有服務質量?，F(xiàn)有全民健身服務體系不完善、產(chǎn)業(yè)結構與區(qū)域發(fā)展不合理的現(xiàn)象依然存在。全民健身服務發(fā)展區(qū)域不平衡。國內(nèi)經(jīng)濟發(fā)達城市仍是全民健身服務高質量發(fā)展的主要地區(qū)，一線城市與其他城市地區(qū)發(fā)展差異性較大，激發(fā)了全民健身發(fā)展區(qū)域結構嚴重不平衡的矛盾，尤其是各地區(qū)全民健身在城市與農(nóng)村的發(fā)展有顯著性差異。

2.3 全民健身的社會參與度不高

社會群體數(shù)量是主動健康的核心脈絡。社會參與數(shù)量是衡量全民健身是否真正實現(xiàn)了“全民”健身的重要指標，也是全民健康是否真正達到了“全民”健康的主要依據(jù)。全民健身人群數(shù)量反映了社會力量參與全民健身實踐的充分程度。但就目前來看，全民健身的社會參與并不充分，難以充分發(fā)揮全民健身的疾病預防效應。

3 全民健身助力全民健康融合發(fā)展的路徑探析

3.1 增加場地與設施，補齊身體活動的工程短板

全民健身運動的開展離不開體育設施的供給，全民健身設施是其活動開展的重要物質條件，因此，應加強場地設施建設。主要措施如下：①根據(jù)地域特點和現(xiàn)實需要選配健身器材，配備不同地域居民喜聞樂見并廣泛參與的運動器材，積極運作城鄉(xiāng)健身設施的安裝；普及高檔次、高水平室內(nèi)綜合性健身中心建設，盡可能解決露天放置問題和延長健身設施的使用壽命。②在社區(qū)配套修建健身設施，從而有效解決全民健身工作中的“最后一公里”問題，為體育健身場地如便利超市一樣遍布街頭巷尾、社區(qū)商圈創(chuàng)造環(huán)境，以最大程度地吸引社會群眾積極參與健身。③補齊健康中國的農(nóng)村短板，完善農(nóng)村體育及醫(yī)療設施體系，加大農(nóng)村社會體育指導員的培訓和選派力度，指導群眾進行科學健身。同時，加強對農(nóng)村健身器材的管理與宣傳，發(fā)揮器材物盡其用的功能，明確標明每件器材的基本信息和使用說明。④建立器材維護及安全隱患排查機制，通過物業(yè)、社區(qū)、單位、個人等聯(lián)合多樣化管理形式增設“健身協(xié)管員”，充分發(fā)揮場地設施管理員的價值作用，最大程度呵護各社區(qū)、鄉(xiāng)村群眾參與全民健身活動的安全性與積極性。

3.2 完善組織與管理，改良健康促進的均衡服務

加強全民健身組織體系的建設與管理，可以從三方面入手：①統(tǒng)籌規(guī)劃建設，科學發(fā)展體育組織。加快全民健身公共服務體系中體育政府部門的職能由內(nèi)部管理、外部服務型向綜合化、科技化、多元化轉變，以激活底層群眾參與健身活動時效性，加強基層群眾體育組織的規(guī)范管理，推進基層體育組織自我發(fā)展。②構建網(wǎng)絡化的全民健身組織，打造內(nèi)部直線型與外部交互式社會網(wǎng)絡體系。通過優(yōu)化全民健身體育資源，構建全民健身組織內(nèi)部和外部的網(wǎng)絡體系，以保證組織層次架構清晰、溝通渠道暢通無阻。通過改良體育社會團體，由以往政府管理型全民健身體育組織逐漸向混合型轉變。③積極發(fā)揮體育社會團體的作用，持續(xù)推動體育組織的改革和發(fā)展。積極推進各類健身組織與衛(wèi)生、健康、康養(yǎng)等社會組織協(xié)作，推動健身與健康服務一體化協(xié)同發(fā)展，形成“區(qū)域聯(lián)動、部門聯(lián)合、組織聯(lián)手”的融合發(fā)展新格局。同時，創(chuàng)新體育社團，開展全民健身工作思路，改良社會各級各類體育團體使其相對獨立并實現(xiàn)相對自治，做大做強公益性社會體育組織。

3.3 優(yōu)化活動與指導，調整主動健康的系統(tǒng)布局

加強活動指導建設，做好主動健康的“指路人”。應通過健康促進等手段，加強對全民健身活動的指導。具體活動指導如下：①積極開展“全民健身日（或月）”活動。每年8 月8 日是我國全民健身日，建議依托社區(qū)開展諸如象棋比賽、足球邀請賽、廣場舞大賽等集趣味性、健身性、休閑性和社交性為一體的社區(qū)群眾活動，在鄉(xiāng)村則可以因地制宜地開展收割大比拼、小推車搬運、挖坑刨土施肥等富有鄉(xiāng)土人情的農(nóng)村趣味活動。同時，充分利用晨晚練活動點建立相對固定的健身小團隊，定期開展健身活動。②開展節(jié)假日體育旅游。結合中華傳統(tǒng)節(jié)日在不同地區(qū)開展龍舟賽、登山、舞龍舞獅、扭秧歌等節(jié)日活動；另外，深受年輕人喜愛的徒步旅行、定向越野等體育旅游活動也可在地區(qū)推廣起來。③大力開展有特色的傳統(tǒng)民間體育活動。傳統(tǒng)民間體育活動如騎馬、踩高蹺、蕩秋千、拔河、武術、投壺等民族傳統(tǒng)體育項目根植于中華民族傳統(tǒng)體育文化的血脈中，有著豐富的內(nèi)涵與內(nèi)容，應做好保護和傳承；同時，融合現(xiàn)代體育特點的民間游戲，如跳房子、丟沙包、踢毽子、打太極、健身球等，也可發(fā)展成常態(tài)化的健身活動。此外，還可以視情況舉辦各種形式的趣味運動會，以競技帶動全民健身的熱情。

3.4 推進監(jiān)測與保障，建立健康行動的高端智庫

依托國民體質監(jiān)測系統(tǒng)平臺通過大數(shù)據(jù)加強監(jiān)測和保障工作，從而推動建立一套集健康、衛(wèi)生、醫(yī)療、養(yǎng)老一體化的，以及從前端監(jiān)測疾病預防到后端保障疾病治療環(huán)環(huán)相扣的健康管理模式?？稍谝韵聨讉€方面著手：①實施好科學指導工程。加大對全民健身的科研投入，圍繞人類生命全周期和健康全過程，運用生物、納米、物聯(lián)網(wǎng)、云計算等現(xiàn)代科技，建立起滿足不同人群個性化健康需求和慢性病預防的運動處方庫，完善指導各類人群的科學健身指導方案體系，不斷更新發(fā)展及豐富完善。②實施好人才培養(yǎng)工程。注重對政府管理、體院師資、科研院所專家、草根名醫(yī)、行業(yè)領軍者等拔尖人才和高層次人才的扶助，構建服務于全民健康的骨干人才梯隊。同時注重發(fā)揮專家學者的作用，將最優(yōu)秀的智力資源調動起來，突破健康干預理論方法，破解全民健康未解難題，提供中國式解決方案，緊密服務于健康事業(yè)與產(chǎn)業(yè)。③實施好科技創(chuàng)新工程。鼓勵全民健身與移動互聯(lián)網(wǎng)技術創(chuàng)新結合，創(chuàng)建大健康數(shù)據(jù)庫。建立國民體質與健康大數(shù)據(jù)平臺，并利用大數(shù)據(jù)為全民健身與全民健康深度融合提供有效、精準服務。此外，應鼓勵企業(yè)參與全民健身與全民健康科技創(chuàng)新平臺建設，對健身軟硬件工具加大研發(fā)力度，形成科學有效且具有自主知識產(chǎn)權的系列高科技產(chǎn)品，多層次、多角度、全方位服務于更多社會群眾，以期提升全民健康素養(yǎng)，促使民眾積極踐行主動健康的理念，真正形成全民健身的氛圍，從而助力健康中國行動、實現(xiàn)全民健康。