姚麗梅 范文昌 李麗娜 鄭開榮 鄭國(guó)揚(yáng) 李偉榮

“治未病”源自于《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“上工治未病，不治已病，此之謂也”?！爸挝床　奔床扇∠鄳?yīng)的措施，防止疾病的發(fā)生發(fā)展，包括未病先防和既病防變。茶療是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，研究茶與藥物和膳食結(jié)合，或單純研究茶療頤養(yǎng)，以此來(lái)養(yǎng)生保健、防病治病的一種治療方法，是中醫(yī)“治未病”理念的一種有效實(shí)施途徑。茶療覆蓋范圍廣泛、種類豐富、效果可靠，屬天然飲品，適宜長(zhǎng)期服用，通過(guò)飲茶相關(guān)活動(dòng)愉悅?cè)说纳硇撵`，不僅在中國(guó)，在世界許多國(guó)家都廣受人們青睞。中國(guó)作為茶的發(fā)源地，對(duì)于茶的栽培和利用已經(jīng)有幾千年的歷史，茶在中國(guó)傳統(tǒng)文化、農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)、老百姓日常生活中占據(jù)重要地位。中醫(yī)藥學(xué)包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，是中華民族的偉大創(chuàng)造和中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶。茶療是中醫(yī)藥重要組成部分，根植于茶文化與中醫(yī)藥文化，作為一種預(yù)防疾病、健康養(yǎng)生的生活方式，在中醫(yī)養(yǎng)生保健中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。

1.茶的源流探究

茶業(yè)自古有“茶興于唐，盛于宋”之說(shuō)，唐代陸羽所著《茶經(jīng)》，是現(xiàn)存最早、最完整、最全面介紹茶的第一部專著，其中提及“茶之為飲，發(fā)乎神農(nóng)”，即茶最早的發(fā)現(xiàn)和運(yùn)用起源于神農(nóng)氏。茶于唐代有五種說(shuō)法，分別為“荈”“荼”“茗”“槚”“蔎”?！扒F”最早見于三國(guó)張揖的《雜字》：“荈，茗之別名也。”晉代郭璞：“今呼早采者為荼，晚取者為茗，一名荈，蜀人名之為苦茶。”《魏王花木志》：“其老葉謂之荈，嫩葉謂之茗?！奔摧^早采摘的為荼，較晚采摘的為茗，而荈是粗茶，指的是比較成熟的茶葉。周公《爾雅·釋木》：“，苦荼也。”漢代揚(yáng)雄《方言》：“蜀西南人謂荼曰蔎”，指出西南蜀地的人將“荼”稱為“蔎”。唐代將“荼”中的一橫去掉才有“茶”字。 經(jīng)考古證實(shí)，《茶經(jīng)》茶之五名都源于巴蜀上古茶的雙音節(jié)方言，同時(shí)也說(shuō)明巴蜀是我國(guó)茶業(yè)和茶文化的搖籃。

茶業(yè)的發(fā)展離不開制茶工藝和栽培技術(shù)的進(jìn)步，這兩者是同步發(fā)展的，與國(guó)家政策、形勢(shì)和貿(mào)易密不可分。秦收蜀之后，國(guó)家統(tǒng)一，為茶從巴蜀傳到荊楚奠定了基礎(chǔ)，但是由于南北朝時(shí)期南北分裂，因此北方仍少有人飲茶。唐朝茶業(yè)開始興盛，運(yùn)河作為交通動(dòng)脈溝通南北貿(mào)易，茶葉作為南北溝通的重要商品，開始從南向北流行。唐代大興禪教之后，禪教之人為了提神而飲茶，文人喝茶以示風(fēng)骨，王室貴族喝茶以示高貴，將飲茶融入生活習(xí)慣的人逐漸增多。當(dāng)從各地收集名茶已經(jīng)不能滿足王室的需求時(shí)，官府建立了專門生產(chǎn)供給王室的貢茶，即貢焙，不僅擴(kuò)大了茶葉的生產(chǎn)，也促進(jìn)了制茶工藝的精細(xì)化和專業(yè)化。五代十國(guó)時(shí)期，雖然時(shí)代動(dòng)蕩，國(guó)家分裂，但飲茶已融入人們的日常生活中，飲茶之風(fēng)依舊。宋代茶葉栽培技術(shù)更上一層樓，代表國(guó)家最高標(biāo)準(zhǔn)的貢焙也更受世人推崇。

到明清時(shí)期，茶作為世界三大飲料之一，出口國(guó)外后大受歡迎，西方國(guó)家在殖民侵略時(shí)，用鴉片換取我國(guó)的茶葉，導(dǎo)致我國(guó)的茶業(yè)在鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)之后的生產(chǎn)和對(duì)外貿(mào)易有飛躍性地上升。但由于對(duì)我國(guó)制茶技藝的自滿，疏于對(duì)傳統(tǒng)制茶和栽培技術(shù)的改革，在國(guó)外不斷派人學(xué)習(xí)我國(guó)制茶技術(shù)的背景下，英國(guó)在印度、斯里蘭卡和荷蘭等地大規(guī)模種茶，我國(guó)的茶葉外貿(mào)一落千丈。近代，為了挽救茶業(yè)的發(fā)展，國(guó)內(nèi)進(jìn)行了多項(xiàng)茶業(yè)改革，包括維新派陳熾提出振興的四法（使用機(jī)器、添置輪船、設(shè)立茶棧和減少茶稅），洋務(wù)派張之洞提出運(yùn)用化學(xué)栽種和機(jī)器制茶，以及北伐勝利后蔡無(wú)忌提出“開展考察”和“籌設(shè)試驗(yàn)及研究機(jī)關(guān)”等，到抗戰(zhàn)時(shí)期，我國(guó)的茶業(yè)技術(shù)已經(jīng)恢復(fù)并到達(dá)了世界近代科技的先進(jìn)水平。

2.茶療古代發(fā)展

《神農(nóng)本草經(jīng)》記載：“神農(nóng)嘗百草，日遇七十二毒，得荼而解之”，荼即為茶，這是關(guān)于茶的藥用功效最早的描述。先秦至漢晉時(shí)期是茶療的初始期，“茶茗久服，令人有力悅志”，飲茶使人精神飽滿。東漢醫(yī)圣張仲景在《傷寒雜病論》中提到“茶治膿血甚效”，三國(guó)魏人張揖所作《廣雅》：“餅茶搗末，置瓷器中，以湯澆覆之，用蔥、姜、橘子之。其飲醒酒，令人不眠”，是茶療方劑的最早記載。唐宋時(shí)期是茶療的成形期，飲茶文化的興起，帶動(dòng)了茶療的發(fā)展。唐代大醫(yī)學(xué)家陳藏器所著的《本草拾遺》中提到“諸藥為各病之藥，茶為萬(wàn)病之藥”，指出了茶療的廣泛性。這一時(shí)期醫(yī)學(xué)著作中關(guān)于茶療的記載頗多，《食療本草》中記載：“茶治熱毒下利，腰痛難轉(zhuǎn)”，郭稽中《婦人方》論茶能治產(chǎn)后便秘，陸羽《茶經(jīng)》中記載：“茶之為用，味至寒，為飲最宜。精行儉德之人，若熱渴、凝悶、腦疼、目澀、四肢煩、百節(jié)不舒，聊四五啜，與醍醐、甘露抗衡也”。明清時(shí)期茶療之風(fēng)盛行，推出了大量行之有效的茶療方劑，如現(xiàn)在仍在使用的午時(shí)茶、川芎茶調(diào)散。李時(shí)珍在《本草綱目》中對(duì)茶進(jìn)行了系統(tǒng)性總結(jié)，指出“茶苦而寒，陰中之陰，沉也，降也，最能降火?；馂榘俨?，火降則上清矣。然火有五，火有虛實(shí)。若少壯胃健之人，心肺脾胃之火多盛，故與茶相宜。溫飲則火因寒氣而下降，熱飲則茶借火氣而升散，又兼解酒食之毒，使人神思爽，不昏不睡，此茶之功也”。茶療的應(yīng)用范圍幾乎遍及內(nèi)、外、婦、兒、五官、皮膚、骨傷各科及養(yǎng)生保健等，茶療的劑型已由原先的湯劑等發(fā)展為散劑、丸劑、沖劑及以藥代茶飲等多種。近代以來(lái)，茶葉中的營(yíng)養(yǎng)成分和功效不斷被發(fā)現(xiàn)，茶療體系日益完善，茶葉中的藥用功效給中醫(yī)全新的視角，茶療產(chǎn)品也成為現(xiàn)代開發(fā)的重點(diǎn)產(chǎn)品。

3.茶療現(xiàn)代發(fā)展

茶葉上可清頭目、中可消食滯、下可利小便，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)茶含有大量茶多酚、咖啡堿、茶色素、氨基酸等，藥理作用廣泛。茶多酚占茶成分的20%-35%，是茶葉中含量最多的一類可溶性成分，也是茶葉發(fā)揮保健功效的主要物質(zhì)，典型代表成分為表兒茶素、表兒茶素沒食子酸酯、表沒食子兒茶素沒食子酸酯（epigallocatechin-3-gallate， EGCG）等，表兒茶素可以通過(guò)重疊和富余途徑組合刺激線粒體生物發(fā)生，對(duì)線粒體功能、能量代謝有著廣泛的調(diào)節(jié)作用。EGCG可上調(diào)腦啡肽酶表達(dá)，減輕癡呆模型小鼠認(rèn)知功能退化，通過(guò)神經(jīng)保護(hù)、抗淀粉樣蛋白沉積、抗炎提高癡呆小鼠認(rèn)知功能損傷，尚可降低癡呆模型大鼠Tau蛋白的過(guò)度磷酸化，下調(diào)β淀粉樣蛋白的表達(dá)，改善癡呆模型大鼠的抗氧化系統(tǒng)和學(xué)習(xí)記憶功能。茶中含有的咖啡堿，具有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用，可以提神醒腦、消除疲勞；茶色素主要包括葉綠素、β-胡蘿卜素等，具有延緩衰老以及美容等作用；茶氨酸能提高大腦功能，增強(qiáng)學(xué)習(xí)記憶能力，對(duì)阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆癥）、帕金森病及自主神經(jīng)功能紊亂等都有預(yù)防作用。

“茶療”一詞是由浙江中醫(yī)藥大學(xué)林乾良教授在上世紀(jì)八十年代提出。茶療分為三大類：?jiǎn)挝恫琛⒉杓铀幣c代茶飲。單味茶只有茶葉，是茶療之主體；茶加藥是茶葉與其它中藥配合使用；代茶飲其實(shí)無(wú)茶，是以其它食物（大麥、焦米等）或藥物（枸杞、菊花、胖大海等）作為茶飲。茶療用法以內(nèi)服為主，亦可外用；內(nèi)服最常用為茶劑，兼有丸劑與散劑。茶療具有實(shí)效性、安全性、便捷性、享受性四大優(yōu)點(diǎn)，在大健康產(chǎn)業(yè)中越來(lái)越受到青睞，為“健康中國(guó)”國(guó)家戰(zhàn)略實(shí)施發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。

3.1單味茶

只一味成方，又稱“茶療單方”。茶的分類按其浸泡顏色可分為綠茶、紅茶、黑茶、白茶、黃茶，按中醫(yī)五色入五臟理論，分別對(duì)應(yīng)肝、心、腎、肺、脾。按照王琦院士、國(guó)醫(yī)大師提出的九種中醫(yī)體質(zhì)（平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)），結(jié)合不同茶葉具有的不同功效，應(yīng)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)進(jìn)行茶葉的選擇，從而充分發(fā)揮茶療的中醫(yī)藥防治效果。綠茶性寒，味酸入肝經(jīng)，具有疏肝理氣的作用，適合陰虛質(zhì)、濕熱質(zhì)、特稟質(zhì)的人群具有情緒急躁、焦慮的人飲用。紅茶性溫入心，讓人心情振奮，適于痰濕質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣虛質(zhì)以及氣郁質(zhì)人群，能夠幫助改善陰郁情緒，形成豁達(dá)開朗的心境。黑茶分為生茶和熟茶，生茶性寒，與綠茶適用者相似；熟茶性溫，與紅茶無(wú)異；黑茶適用于腰膝酸軟、四肢發(fā)冷、咽喉腫痛、面無(wú)光澤、缺乏精力的人群。白茶性偏涼，具有養(yǎng)肺的功效，適用于陰虛質(zhì)、濕熱質(zhì)皮膚油膩、口干舌燥的人群。黃茶口感較為醇厚，具有健脾消食的作用，對(duì)于陰虛質(zhì)盜汗、口苦口臭、潮熱的人群比較適用。

3.2茶加藥

多為茶葉與各類中藥配伍應(yīng)用，又稱“茶療復(fù)方”。茶加藥目的在于加強(qiáng)療效，以適應(yīng)復(fù)雜病情，可分為同類相須和異類相使兩類。同類相須是配合使用與茶葉有類似功效的藥物加強(qiáng)療效，如綠茶、丹參制成的丹參保心茶，對(duì)于心血瘀阻型的心血管疾病有顯著的防治效果；決明山綠茶由山綠茶、三七葉、決明子、白芍、陳皮組成，有明顯降壓、降血脂及鎮(zhèn)靜作用；茶與澤瀉、山楂等同用可降脂、減肥。異類相使是為了病機(jī)上的配合和適應(yīng)復(fù)雜病情，茶與其它功效的中藥配合使用，如茶葉、款冬花、橘皮為治療哮喘的有效茶療方，茶葉、白僵蠶對(duì)哮喘氣促者療效顯著。

3.3代茶飲

沒有茶，只是采用飲茶形式，又稱“非茶之茶”。臨床常用的代茶飲藥物有枸杞、菊花、金銀花、羅漢果、陳皮、玉米須、酸棗仁、老姜、太子參、蘆根等，視所用藥物質(zhì)地采用開水泡飲或略煎。飲用中藥代茶飲是常見的養(yǎng)生方式，許多上班族鐘愛枸杞泡茶，具有補(bǔ)益肝腎作用；菊花茶清肝明目、羅漢果茶止咳潤(rùn)喉、玉米須茶利尿降壓、酸棗仁茶養(yǎng)心安神等，亦在大眾人群中廣受歡迎。此外，一些有效復(fù)方也已做成袋泡茶，如治療氣血兩虛型便秘患者可選用潤(rùn)腸通秘茶（黃芪、陳皮、當(dāng)歸、肉蓯蓉、火麻仁、蜂蜜），具有益氣養(yǎng)血、潤(rùn)腸通便的作用；復(fù)方草決明茶由決明子、丹參、黃芪、大棗、黑芝麻、淫羊藿、荷葉、蜂蜜組成，具有瀉濁潤(rùn)腸的功效，適用于氣虛腸燥型高脂血癥的輔助治療。

結(jié)語(yǔ)

茶療已成為一種廣受歡迎的健康養(yǎng)生生活方式，不僅可防病治病，還可愉悅身心，是傳承我國(guó)優(yōu)秀茶文化與中醫(yī)藥文化，創(chuàng)新發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)的一種極佳方式。隨著茶療的普及，各大平臺(tái)以藥茶含藥用成分、飲用方便等作為噱頭，推出纖身茶、美白茶、祛濕茶、補(bǔ)腎茶等產(chǎn)品夸大藥茶功效，也給茶療行業(yè)造成不良影響，政府應(yīng)加強(qiáng)市場(chǎng)茶療產(chǎn)品的監(jiān)督管理，加強(qiáng)茶療產(chǎn)品規(guī)范化研究，提升茶療產(chǎn)品的科學(xué)內(nèi)涵，充分發(fā)揮茶療“治未病”在中醫(yī)養(yǎng)生保健中應(yīng)有的作用與價(jià)值。在職業(yè)教育中，可在中醫(yī)養(yǎng)生、食療等課程中增加茶療養(yǎng)生相關(guān)內(nèi)容，講授茶療的源流、分類、常用茶療方法等，讓更多的人了解茶療、認(rèn)識(shí)茶療、愛上茶療，合理運(yùn)用茶療，為健康中國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)力量。

基金項(xiàng)目：

廣東省普通高校重點(diǎn)領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)項(xiàng)目（2022ZDZX2078），廣東省中醫(yī)藥局科研項(xiàng)目（20231246），共青團(tuán)廣東省委員會(huì)攀登計(jì)劃項(xiàng)目（pdjh2022b0880）。

作者簡(jiǎn)介：

姚麗梅（1975-），女，碩士，副教授；研究方向：中醫(yī)藥防治心腦血管、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

*通訊作者：

李偉榮（1975-），男，博士，研究員，博士生導(dǎo)師；研究方向：中醫(yī)藥防治腦病研究。