文 劉宏毅
生活中,每天都能看到有人戴著耳機穿梭在大街小巷,有人不知疲倦長時間地煲電話粥,還有一些人常處于噪聲環(huán)境中……你知道嗎,這些看似不經(jīng)意的行為,其實時刻都在損害你的聽力,甚至可能讓我們的耳朵出現(xiàn)腫瘤的危險。
今年65歲的宗阿姨,近兩年老是感覺耳朵“背”得厲害,打電話時右耳總聽不清對方講話,宗阿姨認(rèn)為是上了年紀(jì)或是沒休息好造成的,并沒有在意,直到一次無意中改用左耳聽電話,聲音一下清楚很多,她這才意識到可能是自己右耳出了問題。到醫(yī)院檢查方知,原來竟然是長了聽神經(jīng)瘤。
由于聽神經(jīng)瘤早期癥狀不典型、普通人知曉率低等原因,很容易被忽視或誤診,不少中老年人因此丟失了聽力,所以要特別警惕。
聽神經(jīng)瘤是一種顱內(nèi)常見的良性腫瘤,位于小腦橋腦角內(nèi),占小腦橋腦角腫瘤的80%~90%,好發(fā)于30 至50 歲的中年人。由于腫瘤長在聽神經(jīng)鞘上,九成患者會出現(xiàn)耳聾,尤其是進行性高頻、單側(cè)或不對稱性感音神經(jīng)性聽力損失,通常該癥狀歷經(jīng)數(shù)月至數(shù)年。另外一種常見癥狀就是耳鳴,多為一側(cè)性,高音調(diào),類似“蟬鳴音”或“汽笛聲”。但由于早期癥狀不典型,該病極易被忽視或誤診。主要原因是:一、人是用雙耳來聽聲音的,一側(cè)耳朵聽力下降很難發(fā)現(xiàn);二、發(fā)現(xiàn)耳朵出現(xiàn)耳聾或者耳鳴情況,多數(shù)患者都會選擇耳鼻咽喉科,直到病情加重,才去神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科進行檢查。因此聽神經(jīng)瘤的早期診斷率很低,確診時大都已經(jīng)發(fā)展到中晚期。不少中老年人因得不到及時治療,造成聽力喪失,嚴(yán)重時會壓迫腦干危及生命。
確診聽神經(jīng)瘤不可怕,因為已經(jīng)有許多有效的治療方法,手術(shù)切除腫瘤,仍是目前公認(rèn)最有效的治療方法。但在一定條件下,如年老體弱無法忍受手術(shù)且腫瘤又較小的情況下,放射治療也是目前治療選擇之一。除了患者的年齡對最終結(jié)果產(chǎn)生明顯影響之外,通常認(rèn)為腫瘤的大小也是重要因素。
隨著影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展、顯微手術(shù)技巧的提高以及各種監(jiān)測手段的進步,對于大腫瘤,手術(shù)同樣可以達(dá)到滿意的療效。