來瑾麗

醫(yī)療器械在現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)活動中發(fā)揮著重要作用，積極開展財務(wù)管理工作，能增強企業(yè)的競爭能力和服務(wù)能力，更好的推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。本文立足醫(yī)療器械企業(yè)經(jīng)營實際，在開展企業(yè)財務(wù)管理重要性的基礎(chǔ)上，提出醫(yī)療器械企業(yè)需要在全新體系下開展財務(wù)管理規(guī)劃工作，精準實施財務(wù)決策，對企業(yè)的應(yīng)收賬款和財稅活動實施控制，并開展財務(wù)績效考核，期望能進一步提升醫(yī)療器械企業(yè)的經(jīng)濟效益，為醫(yī)療器械的貿(mào)易和技術(shù)服務(wù)提供支持，更好的推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。

現(xiàn)代醫(yī)療體系下，醫(yī)療服務(wù)活動對于醫(yī)療器械的依賴性不斷增強，科學(xué)使用這些醫(yī)療器械，能確保醫(yī)療診斷、治療的效率性和準確性。受行業(yè)特殊性等因素的影響，一些企業(yè)將管理中的重點放在了醫(yī)療器械質(zhì)量、技術(shù)控制層面，對于自身財務(wù)管理工作的重視程度不夠，導(dǎo)致企業(yè)財務(wù)管理效能低下，資金鏈穩(wěn)定性不高。在健康中國理念下，醫(yī)療器械企業(yè)需要精準化的開展財務(wù)管理工作，發(fā)揮資金、資源優(yōu)勢，以此來實現(xiàn)醫(yī)療器械技術(shù)創(chuàng)新和服務(wù)創(chuàng)新，推動醫(yī)療器械企業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。

醫(yī)療器械企業(yè)財務(wù)管理管理價值

優(yōu)化企業(yè)資源配置 在現(xiàn)代經(jīng)營理念的支撐下，從財務(wù)經(jīng)濟的層面出發(fā)，對醫(yī)療器械企業(yè)的經(jīng)營活動實施規(guī)劃和過程控制，并考慮各項經(jīng)營活動的成本投入和效益產(chǎn)出，不僅優(yōu)化了醫(yī)療器械企業(yè)基礎(chǔ)資源的配置，而且有效的減少了不合理業(yè)務(wù)對企業(yè)資源的浪費，有效的控制了醫(yī)療器械企業(yè)的經(jīng)營成本，對于企業(yè)的效益增長具有積極作用。

強化醫(yī)療行業(yè)基礎(chǔ)保障能力 醫(yī)療器械企業(yè)是我國醫(yī)療行業(yè)的外延單位，其在整個醫(yī)療服務(wù)活動中發(fā)揮著重要作用，從經(jīng)營過程來看，醫(yī)療器械企業(yè)參與到了醫(yī)療器械技術(shù)研發(fā)、銷售、技術(shù)服務(wù)的各個環(huán)節(jié)，積極開展財務(wù)管理工作，不僅能在業(yè)務(wù)活動中優(yōu)化財務(wù)資源的配置應(yīng)用，確保企業(yè)業(yè)務(wù)活動的順利開展，而且能在業(yè)財統(tǒng)一中，增強醫(yī)療器械企業(yè)在整個醫(yī)療活動中的服務(wù)能力，有效的提升了醫(yī)療診治的效率和質(zhì)量，推動了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

醫(yī)療器械企業(yè)財務(wù)管理問題

財務(wù)管理規(guī)劃不夠全面 醫(yī)療器械企業(yè)對于財務(wù)管理工作的規(guī)劃不足，表現(xiàn)為在行業(yè)競爭中，醫(yī)療器械企業(yè)投入了較多的資源進行產(chǎn)品的研發(fā)，注重醫(yī)療器械技術(shù)、質(zhì)量的提升，對自身財務(wù)管理工作的重視程度不夠，導(dǎo)致企業(yè)財務(wù)管理工作較為混亂，難以實現(xiàn)財務(wù)成本與效益的協(xié)調(diào)。另外，醫(yī)療器械企業(yè)對于各個業(yè)務(wù)活動中資金分配的考慮不足，缺乏融資與投資工作的系統(tǒng)管理，導(dǎo)致醫(yī)療器械企業(yè)財務(wù)管理中面臨著較大的資金壓力。

投資決策管理有待優(yōu)化 一方面，醫(yī)療器械企業(yè)對于醫(yī)療市場的調(diào)研不足，同時缺乏對企業(yè)庫存消耗情況的掌控，導(dǎo)致自身投資決策容易出現(xiàn)判斷失誤的問題，引起了庫存成本過大、資金占用的問題。另一方面，一般醫(yī)療器械產(chǎn)品的研發(fā)周期保持在3-5年，其需要在投資決策中系統(tǒng)考慮多方因素，部分企業(yè)在投資決策中存在盲目樂觀心理，對于市場因素、技術(shù)因素、資金因素的考慮不足，容易引起投資失敗現(xiàn)象。此外，部分醫(yī)療器械投資決策由高層領(lǐng)導(dǎo)者直接決定，缺乏專門的投資評估與技術(shù)論證，這種人為干預(yù)不僅影響了投資決策的科學(xué)性。

客戶回款周期較長 為進一步搶占市場資源，增加本企業(yè)產(chǎn)品在市場上的占有率，一些醫(yī)療器械企業(yè)在經(jīng)營過程中采用了信用銷售的模式，給醫(yī)療器械企業(yè)帶來了較大的回款壓力，即醫(yī)療器械企業(yè)的應(yīng)收賬款規(guī)模較大，企業(yè)所承擔(dān)的資金風(fēng)險較高。當(dāng)醫(yī)療器械企業(yè)的應(yīng)收賬款逾期時，會給企業(yè)帶來較大的損失。另外，一些醫(yī)療器械企業(yè)尚未能建立科學(xué)、完善的賬款催收機制，這使得企業(yè)在回款期限控制中具有較強的被動性，回款周期的延長影響了企業(yè)后續(xù)的投資。

財稅管理問題突出 醫(yī)療器械企業(yè)財務(wù)管理過程中還面臨著較大的財稅壓力。一方面，醫(yī)療器械企業(yè)將主要精力放在了產(chǎn)品研發(fā)、銷售和技術(shù)服務(wù)層面，對于財務(wù)內(nèi)控工作的重視程度不夠，財務(wù)內(nèi)控制度不夠全面，難以實現(xiàn)財務(wù)管理活動的有效約束。同時在具體的財務(wù)內(nèi)控工作中，醫(yī)療器械企業(yè)對于業(yè)務(wù)實際的考慮不足，未能準確做到業(yè)財融合。另一方面，醫(yī)療器械企業(yè)具有依法納稅的義務(wù)，部分醫(yī)療器械企業(yè)對于稅收政策的邊界認識不準確，缺乏對稅收優(yōu)惠政策的合理利用，降低了稅務(wù)籌劃的整體效果，甚至有的企業(yè)會因此滑向偷稅、漏稅，給企業(yè)帶來較大的涉稅風(fēng)險。

缺乏有效績效評價 現(xiàn)階段，醫(yī)療器械企業(yè)的績效管理制度不完善，管理者更多的是結(jié)合業(yè)務(wù)活動的情況開展績效評價，缺乏財務(wù)層面的績效評價，導(dǎo)致財務(wù)績效評價目標(biāo)不清晰，績效評價要求較為模糊，難以客觀地反映財務(wù)管理的實際效果。另外，在完成績效評價后，醫(yī)療器械企業(yè)對于績效評價結(jié)果的應(yīng)用較少，未能有效的結(jié)合評價結(jié)果改變自身的業(yè)務(wù)模式和財務(wù)管理方法，導(dǎo)致企業(yè)財務(wù)管理中的問題長期存在，引起了較為嚴重的資源浪費問題，對企業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了不利影響。

醫(yī)療器械企業(yè)財務(wù)管理優(yōu)化措施

重視財務(wù)管理規(guī)劃工作 其一，在財務(wù)規(guī)劃的初期階段，管理者需要樹立戰(zhàn)略思維，從更高的站位開展企業(yè)的財務(wù)規(guī)劃工作，并且在財務(wù)規(guī)劃中考慮業(yè)財融合因素，從醫(yī)療器械技術(shù)研發(fā)、銷售、技術(shù)服務(wù)的各個層面實施財務(wù)規(guī)劃，實現(xiàn)財務(wù)資源配置利用與業(yè)務(wù)互動的有機統(tǒng)一。其二，管理者需要將企業(yè)的融資、投資工作作為重點，在考慮財務(wù)狀況的基礎(chǔ)上，分析企業(yè)的資金需求，并估算預(yù)測財務(wù)規(guī)模，重視融資方式的合理使用，實現(xiàn)企業(yè)融資與投資工作的有機統(tǒng)一。其三，除科學(xué)設(shè)計財務(wù)管理目標(biāo)外，醫(yī)療器械企業(yè)還需要對企業(yè)資金管理、業(yè)務(wù)活動、材料采購、預(yù)算核算等工作進行規(guī)劃，系統(tǒng)考慮各項財務(wù)管理活動的要求和指標(biāo)，精準控制財務(wù)管理要素，指導(dǎo)財務(wù)管理工作的有序開展。

精準實施財務(wù)決策管理 從決策的角度提升財務(wù)管理的質(zhì)量，管理者還需要重視以下要點：其一，在財務(wù)決策的初期階段，醫(yī)療器械企業(yè)需要組建專門的市場調(diào)研小組，深入市場開展調(diào)查工作，除考慮醫(yī)療器械市場需求情況外，還需要對企業(yè)的庫存情況進行分析，并準確統(tǒng)籌醫(yī)療器械新項目技術(shù)和資金因素，確保財務(wù)決策的科學(xué)性、合理性。其二，財務(wù)決策本身是一項專業(yè)性較強的工作，為避免高層領(lǐng)導(dǎo)者對企業(yè)財務(wù)決策的影響，對此在決策初期階段，醫(yī)療器械企業(yè)需要建立系統(tǒng)完善的權(quán)責(zé)管理機制，對高層領(lǐng)導(dǎo)者的權(quán)責(zé)實施約束，并且應(yīng)組建專門的評估論證小組，安排專業(yè)人員對新投資項目的經(jīng)濟效益、技術(shù)優(yōu)勢進行分析，確保投資項目決策的科學(xué)性、合理性。如，某醫(yī)療器械企業(yè)在經(jīng)營中面臨以下財務(wù)決策問題：采購方在合同簽約時提出：若企業(yè)給予95折優(yōu)惠，則可立即支付全款，若醫(yī)療器械企業(yè)不打折，則余款的50%需要在3個月后才能一次性支付，若采購方不能及時支付款項，該企業(yè)需要實施民間借貸，民間借貸利率為1%/10天。面對這一問題，企業(yè)依托專門的評估小組，建立應(yīng)收款對利潤及現(xiàn)金流的影響模型（見表1），實現(xiàn)了此次銷售款項支付活動財務(wù)活動的科學(xué)決策，最終給予采購方打折優(yōu)惠，保證了企業(yè)現(xiàn)金流的穩(wěn)定性。其三，在醫(yī)療器械企業(yè)財務(wù)決策中，管理者還需要重視以往投資項目安排的有效分析，并考慮這些項目財務(wù)管理的實際情況，從中積累財務(wù)決策經(jīng)驗，指導(dǎo)后續(xù)項目投資和財務(wù)決策工作的有序開展。

加強企業(yè)應(yīng)收賬款管理 一方面，醫(yī)療器械企業(yè)還需要對自身的市場營銷方式進行創(chuàng)新，最大限度地減少賒銷方式的應(yīng)用，縮小企業(yè)應(yīng)收賬款的規(guī)模。在特殊情況下使用賒銷方法時，醫(yī)療器械的營銷人員需要對目標(biāo)客戶的財務(wù)狀況、市場信譽進行有效的調(diào)查和分析，剔除信譽不佳的企業(yè)，最大限度的避免應(yīng)收賬款逾期問題。另一方面，醫(yī)療器械企業(yè)需要積極開展應(yīng)收賬款的催收管理工作，企業(yè)首先需要建立完善的應(yīng)收賬款催收管理機制，明確應(yīng)收賬款催收管理的條件和要求，推動應(yīng)收賬款催收工作的開展。其次醫(yī)療器械企業(yè)需要加強業(yè)務(wù)人員與客戶的聯(lián)系，加強對客戶的拜訪與溝通，科學(xué)設(shè)計每個客戶的回款流程，縮短客戶的信用賬期。譬如，A醫(yī)療器械企業(yè)在在過去使用了信用營銷的方式，在疫情爆發(fā)后，企業(yè)出現(xiàn)了較為嚴重的資金短缺問題，對此從2023年開始，本單位在業(yè)務(wù)經(jīng)營的同時，立專業(yè)的應(yīng)收賬款工作小組，定期開展賬款催收工作會議，并提交相應(yīng)的分析報告，針對拖欠賬款的醫(yī)療企業(yè)單位，通過催收公函、訴訟等方式加快賬款回收，減少企業(yè)的資金壓力（表2）?？梢娫?022年時，本企業(yè)應(yīng)收賬款386萬元，持有現(xiàn)金350萬元，可流動現(xiàn)金較少，經(jīng)應(yīng)收賬款催收管理后，企業(yè)應(yīng)收賬款縮減到220萬元，持有現(xiàn)金586萬元，可支配調(diào)用的現(xiàn)金明顯增加。最后，在全新催收機制下，醫(yī)療器械需要開展賬款稅后結(jié)果的統(tǒng)計調(diào)查，并以此作為指標(biāo)，開展清收人員的績效考核，實施激勵獎懲，以此來發(fā)揮清收人員的積極性和能動作用，減少企業(yè)賬款回收難的問題。

規(guī)范控制企業(yè)財稅活動 醫(yī)療器械企業(yè)財務(wù)管理要點包括：其一，在財務(wù)管理工作中，醫(yī)療器械企業(yè)需要建立系統(tǒng)完善的內(nèi)控管理機制，將企業(yè)的財務(wù)管理工作放在戰(zhàn)略位置，積極開展財務(wù)管理與業(yè)務(wù)互動的協(xié)調(diào)工作。其二，醫(yī)療器械企業(yè)應(yīng)準確推進財務(wù)預(yù)算工作，通過固定預(yù)算、彈性預(yù)算等方法的應(yīng)用，確保預(yù)算方案的科學(xué)性。在預(yù)算執(zhí)行過程中，管理者還需要做好預(yù)算目標(biāo)的分解，將財務(wù)預(yù)算目標(biāo)分解到產(chǎn)品研發(fā)、銷售和技術(shù)服務(wù)的各個層面，準確夯實預(yù)算目標(biāo)責(zé)任。在預(yù)算管理的后期階段，醫(yī)療器械企業(yè)還需要實施預(yù)算績效考核，分析企業(yè)預(yù)算管理的效果和問題，改進預(yù)算管理方法，增加企業(yè)的經(jīng)營效益。其三，醫(yī)療器械企業(yè)需要在預(yù)算管理中加強業(yè)務(wù)與財務(wù)部門的聯(lián)系，科學(xué)滲透業(yè)財融合理念，以完整的信息支撐財務(wù)管理工作的有序開展。除財務(wù)內(nèi)控工作外，醫(yī)療器械企業(yè)還需重視企業(yè)的稅務(wù)管理，一方面，企業(yè)管理中需要重視國家稅法制度的宣傳和教育，增強企業(yè)職工的稅務(wù)管理意識和稅務(wù)籌劃意識，準確認識稅收政策的邊界，為稅務(wù)成本控制創(chuàng)造良好條件。另一方面，醫(yī)療器械企業(yè)需要科學(xué)使用國家稅收優(yōu)惠政策，考慮計提扣除項目，在稅收籌劃的同時，與稅務(wù)主管部門進行溝通聯(lián)系，確保稅收籌劃方案得到認可。

強化財務(wù)績效考核 科學(xué)開展績效評價工作，能有效檢驗企業(yè)財務(wù)管理的實際效果。一方面，醫(yī)療器械企業(yè)需要重視財務(wù)績效管理體系的建設(shè)，選用具有專業(yè)素養(yǎng)的人員開展財務(wù)績效管理工作，并補充財務(wù)績效管理制度，設(shè)計財務(wù)績效目標(biāo)和指標(biāo)，推動財務(wù)績效管理工作的有序開展。另一方面，企業(yè)管理者需要重視財務(wù)績效考核方法的應(yīng)用，通過關(guān)鍵指標(biāo)分析、重要事件分析、360度分析等方式開展財務(wù)績效考核工作，準確評價企業(yè)財務(wù)管理效果。此外，醫(yī)療器械企業(yè)需要重視財務(wù)績效考核結(jié)果的應(yīng)用，調(diào)整企業(yè)的業(yè)務(wù)活動，并改進財務(wù)管理方法，以此來提升財務(wù)管理的專業(yè)水平，協(xié)調(diào)企業(yè)成本與效益關(guān)系，推動企業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展。

隨著社會公眾健康意識的增強，人們對于醫(yī)療服務(wù)的需求不斷增加，這間接性的加劇了醫(yī)療器械行業(yè)市場的競爭。積極開展財務(wù)管理工作，能優(yōu)化企業(yè)的基礎(chǔ)資源應(yīng)用，提升醫(yī)療器械的競爭能力和發(fā)展水平。新時期，醫(yī)療器械企業(yè)只有立足業(yè)務(wù)實際，積極創(chuàng)新財務(wù)管理方法，才能有效增加企業(yè)的經(jīng)營效益，保證醫(yī)療器械應(yīng)用效果，發(fā)揮企業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新和服務(wù)能力，推動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的健康、可持續(xù)發(fā)展。