■鄧潔（內(nèi)江市第二人民醫(yī)院）

【關(guān)鍵字】 手術(shù)；術(shù)前；術(shù)后；注意事項

1.手術(shù)前注意事項

（1）手術(shù)前一日手術(shù)室護(hù)士和麻醉醫(yī)生會到病房對患者進(jìn)行健康宣教，充分了解患者信息。耐心為患者講解手術(shù)的相關(guān)事宜，消除患者內(nèi)心的焦慮情緒。

（2）手術(shù)前一日沐浴更衣，保持皮膚清潔。晚上要保證良好的睡眠，如果入睡困難請及時告知醫(yī)生，遵醫(yī)囑服藥，只有身體得到足夠的休息時間，才能以最佳的狀態(tài)面對手術(shù)。手術(shù)前換上整潔、干凈、寬松、便于穿脫的衣服，佩戴好標(biāo)注身份信息的腕帶。

（3）術(shù)前吃一些高蛋白、富含維生素、易消化的清淡飲食，術(shù)前8～12 小時禁食，4～6 小時禁水，以防止麻醉后手術(shù)時嘔吐引起窒息。兒童、老人、特殊人群的禁食時間有所差異，應(yīng)遵照麻醉醫(yī)生的指導(dǎo)。

（4）有慢性病的患者，手術(shù)前應(yīng)照常服藥，避免血壓、血糖波動。

（5）手術(shù)當(dāng)日要摘下身上的首飾、假發(fā)、義齒、隱形眼鏡、發(fā)卡等金屬物品，女性患者不可化妝、做美甲，以免影響患者生命體征的監(jiān)測。長發(fā)患者可將頭發(fā)扎于頭頂，不要扎在腦后部。女性患者最好避開月經(jīng)期進(jìn)行手術(shù)，特殊情況除外。

（6）手術(shù)前盡量排空大小便，以便手術(shù)的順利進(jìn)行。提前在床上練習(xí)大小便和深呼吸，因為有一些患者術(shù)后需要在床上解決大小便，有效的深呼吸和適當(dāng)?shù)目人钥梢詼p少術(shù)后的并發(fā)癥。

（7）手術(shù)前1～2 周開始戒煙。因為吸煙會引起術(shù)后咳嗽。戒煙可預(yù)防術(shù)后咳嗽導(dǎo)致傷口裂開，也可預(yù)防術(shù)后肺部感染。

（8）術(shù)前要注意口腔衛(wèi)生。患者要保持良好的生活習(xí)慣，每日早晚刷牙，三餐后漱口，減少口腔內(nèi)的細(xì)菌滋生。手術(shù)麻醉時，上呼吸道的細(xì)菌容易帶入下呼吸道，由于患者手術(shù)后身體抵抗力比較虛弱，有可能會引起肺部感染并發(fā)癥。

2.手術(shù)后注意事項

（1）手術(shù)后的患者要保持去枕平臥臥位6～8 小時，頭要偏向一側(cè)，以防唾液或者嘔吐物吸入呼吸道堵塞器官，引起窒息。

（2）手術(shù)后，待患者腸道排氣后可進(jìn)行流食。飲食應(yīng)循序漸進(jìn)，少食多餐，待胃腸道蠕動恢復(fù)正常后，再慢慢恢復(fù)到正常的飲食。術(shù)后應(yīng)該加強(qiáng)飲食的配合，傷口的愈合需要蛋白質(zhì)，食用含有維生素的食物，避免辛辣油膩的食物，有利于盡快恢復(fù)。

（3）手術(shù)后注意傷口的護(hù)理，不可隨意亂動，每日用碘伏進(jìn)行消毒，更換敷料貼，保持傷口的清潔和干燥。如傷口周圍出現(xiàn)紅腫或血水，應(yīng)及時處理。

（4）術(shù)后對患者的引流管要做好保護(hù)措施，避免彎曲，防止脫出，對引流液的量和性質(zhì)做好記錄。

（5）根據(jù)手術(shù)情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)盡早下床活動，以促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán)、增加呼吸深度、恢復(fù)胃腸道功能等；術(shù)后2～3 天就可下床進(jìn)行活動，防止傷口粘連和腹脹，促進(jìn)傷口愈合。肥胖的患者一定能多活動四肢，防止靜脈血栓的形成。痰多的患者要多翻身進(jìn)行拍打后背，協(xié)助排痰，防止發(fā)生肺部感染引起并發(fā)癥。

手術(shù)是一種常見的治療方法，患者要用一顆平常心去面對它。只要做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作，手術(shù)后的相關(guān)護(hù)理工作，就可以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。