■郜巖（河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院東院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科）

在現(xiàn)代醫(yī)療體系中，急性腎衰竭是一種常見(jiàn)且危急的臨床疾病，其治療與管理一直是醫(yī)學(xué)研究的重點(diǎn)之一。急性腎衰竭不僅給患者帶來(lái)巨大的身體和心理壓力，也對(duì)醫(yī)療資源構(gòu)成了挑戰(zhàn)。因此，深入了解其臨床癥狀及重癥護(hù)理在治療中的作用，對(duì)于提高患者的治療效果和生活質(zhì)量具有重要意義。

急性腎衰竭的臨床癥狀

急性腎衰竭是指在短時(shí)間內(nèi)腎臟功能迅速下降，導(dǎo)致體內(nèi)代謝和水電解質(zhì)平衡紊亂。其主要癥狀包括尿量減少或無(wú)尿、肌肉抽搐、嘔吐、乏力、意識(shí)障礙等。在實(shí)驗(yàn)室檢查中，患者往往表現(xiàn)為血肌酐和尿素氮水平顯著升高，同時(shí)，可能伴有高鉀血癥、酸中毒、高磷血癥等。急性腎衰竭的發(fā)生常常與多種因素相關(guān)，包括嚴(yán)重脫水、感染、藥物毒性、急性腎臟疾病等。因此，及時(shí)識(shí)別和治療急性腎衰竭的臨床癥狀，對(duì)于防止病情進(jìn)一步惡化至關(guān)重要。

重癥護(hù)理在治療急性腎衰竭患者中的作用

監(jiān)測(cè)和評(píng)估功能

在治療急性腎衰竭患者時(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并作出相應(yīng)的護(hù)理措施是極為必要的。重癥護(hù)理在持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)和臨床癥狀方面發(fā)揮著核心作用，包括監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、呼吸頻率和尿量等，能夠確保對(duì)患者的狀況有清晰的認(rèn)識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在并發(fā)癥。

維持水電解質(zhì)平衡

急性腎衰竭患者常出現(xiàn)水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。重癥護(hù)理能夠密切觀察血鉀水平，預(yù)防高鉀血癥的發(fā)生。維持水電解質(zhì)平衡能有效防止由電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的心臟和其他器官的并發(fā)癥。

協(xié)助實(shí)施替代療法

對(duì)于某些急性腎衰竭患者，可能需要實(shí)施血液透析等替代療法。在這個(gè)過(guò)程中，重癥護(hù)理工作人員在準(zhǔn)備、監(jiān)控和完成透析過(guò)程中要確保透析的順利進(jìn)行，并監(jiān)控患者在透析過(guò)程中的反應(yīng)，以避免透析相關(guān)的并發(fā)癥。

促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改善

急性腎衰竭患者可能因?yàn)榇x異常而出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。重癥護(hù)理在評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、協(xié)助制定合適的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃中有助于改善患者的整體健康狀況，促進(jìn)恢復(fù)。

預(yù)防和控制感染

由于急性腎衰竭患者的免疫功能可能減弱，他們更容易受到感染。重癥護(hù)理在預(yù)防和控制感染方面的作用不可小覷，如維持良好的衛(wèi)生環(huán)境，定期更換敷料，以及監(jiān)測(cè)任何感染跡象等。

心理支持與教育

在治療急性腎衰竭的過(guò)程中，患者可能會(huì)產(chǎn)生焦慮和心理壓力。在這方面，重癥護(hù)理提供了心理支持和健康教育，幫助患者和家屬理解疾病、處理情緒，并提高治療的依從性。

急性腎衰竭是一種需要綜合治療和護(hù)理的嚴(yán)重疾病，深入了解其臨床癥狀，及時(shí)進(jìn)行診斷治療，并結(jié)合有效的重癥護(hù)理措施，是提高治療效果、減輕患者痛苦的關(guān)鍵。因此，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)需不斷提高重癥護(hù)理的水平，以更好地服務(wù)急性腎衰竭患者，提升治療效果和患者生活質(zhì)量。