■張媛(樂(lè)山市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科)
女性在懷孕早期很容易出現(xiàn)頭暈或惡心、嘔吐等反應(yīng),其中,最常見(jiàn)的反應(yīng)是嘔吐,對(duì)女性的生活造成比較大的影響。很多人認(rèn)為,妊娠期女性都會(huì)出現(xiàn)嘔吐,不必大驚小怪,也無(wú)需治療。但惡心、嘔吐會(huì)讓孕婦身心不適,通過(guò)有效的方法可改善癥狀,孕婦們不妨試試。
懷孕后,孕婦也會(huì)出現(xiàn)一些不適感,其中反復(fù)嘔吐較為常見(jiàn)。孕吐大多是由以下因素引起的。
女性懷孕期間出現(xiàn)嘔吐的主要原因是人絨毛膜促性腺激素水平升高。在懷孕的早期,這種激素的水平會(huì)迅速上升,水平越高,惡心和嘔吐的癥狀就越嚴(yán)重。
妊娠期的嘔吐不僅受人絨毛膜促性腺激素水平的影響,也受到雌激素水平的影響。懷孕的早期,雌激素水平迅速上升后,妊娠嘔吐的癥狀也會(huì)出現(xiàn)。
女性懷孕期間嗅覺(jué)比較敏感,對(duì)氣味的敏感度提升也是導(dǎo)致妊娠嘔吐的常見(jiàn)原因之一。例如,有些女性隔著幾堵墻都能聞到煎魚(yú)或炸肉的味道,并立即出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀。
部分孕婦出現(xiàn)嘔吐,可能是因?yàn)閼言泻竽c道系統(tǒng)功能減弱。部分孕婦在孕早期的胃腸道系統(tǒng)非常敏感,很容易出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)。
孕期過(guò)大的心理壓力也可能導(dǎo)致孕吐。許多女性是第一次懷孕,對(duì)各方面情況了解有限,總是擔(dān)心自己的行為會(huì)影響寶寶的發(fā)育,因此會(huì)持續(xù)緊張。由此產(chǎn)生的心理壓力也容易導(dǎo)致嘔吐癥狀的出現(xiàn)或加重。
妊娠嘔吐可分為輕度、中度和重度3 中類型:
輕度妊娠嘔吐癥狀包括每天多次的惡心和嘔吐,尤其在進(jìn)食后更為嚴(yán)重。孕婦可能會(huì)出現(xiàn)失眠、嗜睡、便秘、虛弱無(wú)力等癥狀,尿液中的酮體測(cè)試結(jié)果為陰性。
中度妊娠嘔吐癥狀更為頻繁,稍微吃點(diǎn)東西就會(huì)嘔吐,甚至不進(jìn)食也會(huì)嘔吐,有時(shí)還可能嘔吐膽汁或血液。孕婦不能像從前一樣進(jìn)食,很容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不足、代謝紊亂、生成酮體、尿量減少,甚至出現(xiàn)酸中毒癥狀。
重度妊娠嘔吐孕婦會(huì)持續(xù)不斷地嘔吐,導(dǎo)致鹽類丟失和尿量減少,尿比重降低,發(fā)生低鹽綜合征,并且可能引發(fā)繼發(fā)性腎臟損害、排泄功能障礙和嚴(yán)重的酸中毒癥狀。
中度和重度妊娠嘔吐孕婦需要臥床休息,并住院治療。輕度患者可以停止飲食12 小時(shí),然后少量飲食,沒(méi)有嘔吐反應(yīng)時(shí)可適當(dāng)增加食物量,并在需要時(shí)進(jìn)行靜脈注射。鎮(zhèn)靜及減輕嘔吐反應(yīng)的藥物種類多,如維生素系列(B6、B1、C),苯巴比妥、10%溴化鈉、氯丙嗪等。
孕婦在孕期應(yīng)該保持穩(wěn)定的心態(tài),在閑暇時(shí)光可以適當(dāng)觀看一些輕松愉快的影視劇或聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè),這有助于緩解情緒,減輕懷孕帶來(lái)的不適感。如果孕婦有心理壓力,可以經(jīng)常和親朋好友交流,分享自己的感受,這也能幫助孕婦緩解情緒。減輕孕期嘔吐的影響。