■唐云(東莞市松山湖中心醫(yī)院)
乳腺超聲檢查是一項(xiàng)在臨床中十分常見的檢查項(xiàng)目,可以準(zhǔn)確地檢查出大部分的乳腺疾病。它非常安全,而且不會(huì)產(chǎn)生輻射。
乳房超聲檢查時(shí),可清楚地觀察到乳房內(nèi)部結(jié)構(gòu)變化和各層軟組織,包括包塊形狀、大小、位置等。由于乳超沒有放射性,任何年齡都可以檢查,并包括懷孕的孕婦以及正在哺乳的女性。
乳腺超聲檢查可以清楚地觀察到乳房內(nèi)部的囊狀或?qū)嶓w性質(zhì)的包塊,以診斷乳房包塊的性質(zhì)。通過超聲檢查腫塊的多少、大小、位置等,以便手術(shù)方案的制定。在開展乳腺疾病的手術(shù)治療時(shí),醫(yī)生也會(huì)借助超聲的方式輔助定位,幫助手術(shù)順利進(jìn)行。
通常情況下不需要做什么特別的準(zhǔn)備。超聲檢查可以在月經(jīng)結(jié)束后的一周內(nèi)進(jìn)行,如若女性乳頭有溢乳現(xiàn)象,須注意不要擠壓乳房,確保導(dǎo)管處于充盈狀態(tài),才能更準(zhǔn)確地檢查乳頭溢乳原因。
女性在做乳房檢查時(shí)都采取仰臥姿勢(shì),雙手上舉,充分暴露整個(gè)乳房和兩側(cè)腋下,檢查影像限制時(shí),可側(cè)臥體位接受檢查。行乳腺超聲檢查時(shí),會(huì)在女性乳房皮膚表面涂上耦合劑,然后將探頭直接放在乳房皮膚表面檢查,從橫切、縱切的角度,對(duì)整個(gè)乳房連續(xù)檢查,同時(shí)也會(huì)以乳頭為中心進(jìn)行放射檢查,這樣就不會(huì)出現(xiàn)遺漏的現(xiàn)象,特別是乳腺邊緣和乳頭后方的檢查。
通過乳房超聲檢查可以清楚地看到女性乳房導(dǎo)管系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu),檢查導(dǎo)管是否擴(kuò)張,如果擴(kuò)張,醫(yī)生還會(huì)檢查導(dǎo)管內(nèi)是否有病灶。
另外,超聲檢查還可檢查女性乳腺內(nèi)是否存在局限性病變,并且可以清晰觀察病變邊界、形態(tài)、血流分布情況等。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)以往乳腺超聲檢查結(jié)果,進(jìn)行相應(yīng)判斷。對(duì)于一些通過觸診就可以感受到腫塊的患者,更加應(yīng)該做乳腺超聲檢查,詳細(xì)地檢查病變。
很多乳腺疾病都會(huì)使女性的乳房形狀發(fā)生改變,其中一個(gè)最明顯的癥狀就是乳房皮膚的毛囊處像酒窩一樣出現(xiàn)輕微的凹陷。這很有可能是乳腺纖維瘤的信號(hào),也有可能是乳腺癌,還有可能是纖維囊性增生的疾病。因此,女性如果發(fā)現(xiàn)乳房皮膚狀態(tài)改變,必須立即到醫(yī)院進(jìn)行乳房超聲檢查。
如果女性觸摸自己的乳腺,感覺到存在有腫塊,一定要引起注意。如果腫塊長得比較慢,能明顯感覺到疼痛的話,有可能是乳腺增生,也有可能是乳腺炎癥。如果乳房內(nèi)的腫塊以較快的速度增長而無明顯界限,則惡性腫塊的可能性很大。無論哪種情況,女性一旦發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)有腫塊,必須馬上到醫(yī)院進(jìn)行乳腺超聲檢查,及早發(fā)現(xiàn),及早治療。
如果女性發(fā)現(xiàn)自己的乳頭和乳暈顏色明顯變深,總是感到奇癢難耐,這時(shí)就很有可能已經(jīng)患上了乳腺疾病。如果乳房部位的腫塊表面光滑、質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界清楚,只要輕輕一推就能活動(dòng),同時(shí)腫塊生長緩慢,通常不會(huì)有明顯的感覺,那么是乳腺瘤的可能性很大。如果腫塊的邊界不清晰,與周圍組織存在粘連的情況,很可能是乳腺增生或者乳腺結(jié)核。而這些都不能完全斷定女性到底得了哪種乳腺疾病,一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行乳腺超聲檢查才能正確診斷病情。