蘇國(guó)柏 李紫荊 孫嘉偉 孟慶華，4 鮑春雨

(1天津醫(yī)科大學(xué)體育部，天津 300070；天津體育學(xué)院 2體育教育與教育科學(xué)學(xué)院；3社會(huì)體育與健康科學(xué)學(xué)院；4天津市運(yùn)動(dòng)生理與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室)

血流限制法(BFR)是一種獨(dú)特的訓(xùn)練方法，通過在運(yùn)動(dòng)期間限制肢體動(dòng)脈的部分流入及靜脈流出來減少肌肉組織附近血管系統(tǒng)的血流量，進(jìn)而增強(qiáng)目標(biāo)肌群的局部代謝水平，實(shí)現(xiàn)肌肉的力量增長(zhǎng)和骨骼肌肥大〔1〕。此方法由佐藤醫(yī)生于50年前所創(chuàng)，也被稱為Kaatsu訓(xùn)練，意指增加壓力的訓(xùn)練。Kaatsu訓(xùn)練通常由氣動(dòng)止血帶或普通袖帶在上肢或下肢的近端區(qū)域施加外部壓力從而達(dá)到限制血流的目的。當(dāng)袖帶充氣時(shí)，袖帶下方的脈管系統(tǒng)會(huì)逐漸受到機(jī)械壓縮，導(dǎo)致動(dòng)脈血流受限于袖帶，同時(shí)這也會(huì)加重影響袖帶下方的靜脈流出，使得骨骼肌局部缺氧引發(fā)肌肉組織內(nèi)供氧不足，從而產(chǎn)生更大的應(yīng)激代謝產(chǎn)物累積〔2〕。有證據(jù)表明，在低于45%最大攝氧量和20%～50%極限最大力量(1RM)的負(fù)荷強(qiáng)度下進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)〔3〕，運(yùn)用BFR技術(shù)可以顯著提高有氧能力、肌肉力量和骨骼肌肥大。這些改善已在一系列人群中得到證實(shí)，包括大學(xué)生、老年人、肌肉骨骼疾病患者和運(yùn)動(dòng)員。BFR雖已被證明其有獨(dú)特的訓(xùn)練效果，但仍有著許多無法回避的問題和研究限制。例如在目前的研究中，對(duì)于壓力的使用范圍過于廣泛、無法明確解釋其使用理由、袖帶的材質(zhì)和款式多樣化及受試者人群的廣泛性。因此，本文通過對(duì)BFR的作用優(yōu)勢(shì)和現(xiàn)有缺陷進(jìn)行綜合分析并整理，根據(jù)實(shí)際情況提出解決構(gòu)想，以期為BFR的研究領(lǐng)域提供有價(jià)值的參考。

1 BFR的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)及作用機(jī)制

近年來，BFR作為傳統(tǒng)抗阻訓(xùn)練的一種衍生手段，其在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中得到廣泛應(yīng)用，許多專業(yè)機(jī)構(gòu)也用此方法減輕運(yùn)動(dòng)員的肌肉骨骼壓力。傳統(tǒng)上，BFR是在運(yùn)動(dòng)中應(yīng)用氣動(dòng)阻力裝置來限制動(dòng)靜脈血液的流動(dòng)，以此促進(jìn)或增強(qiáng)肌肉-神經(jīng)適應(yīng)過程?，F(xiàn)今BFR結(jié)合低負(fù)荷阻力訓(xùn)練已被證明可以引起與非BFR條件更大的肌肉力量和骨骼肌圍度增長(zhǎng)〔4〕。這種現(xiàn)象是通過眾多機(jī)制綜合調(diào)節(jié)而引發(fā)，其中主要的機(jī)制為：①促進(jìn)合成代謝生長(zhǎng)因子增加的代謝積累速度;②增強(qiáng)快速收縮纖維的募集;③通過哺乳動(dòng)物雷帕霉素蛋白(mTOR)途徑增加蛋白質(zhì)合成和減少肌抑制素的表達(dá)〔5〕?；谶@些機(jī)制，BFR以其獨(dú)特的低負(fù)荷訓(xùn)練特性被更廣泛應(yīng)用于運(yùn)動(dòng)康復(fù)領(lǐng)域。

實(shí)驗(yàn)證明，相較于傳統(tǒng)抗阻訓(xùn)練，BFR能在相同負(fù)荷條件下更快速提升肌肉力量。在Pignanelli等〔6〕的實(shí)驗(yàn)中，受試者被隨機(jī)分為BFR組和NOBFR組進(jìn)行為期6 w，每周3次的腿部蹲起訓(xùn)練，受試者均在相同負(fù)荷強(qiáng)度下進(jìn)行，于第3周的例行檢測(cè)報(bào)告中顯示，BFR組的力量增長(zhǎng)顯著高于NOBFR組。在2017年的一篇Meta分析報(bào)告中，Hughes等〔7〕對(duì)20項(xiàng)BFR研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果表明與傳統(tǒng)的低負(fù)荷抗阻訓(xùn)練(LL-RE)相比較，LL-BFR在增加肌肉力量方面更有效。當(dāng)LL-RE與LL-BFR訓(xùn)練容量相匹配時(shí)，BFR能在更大程度上對(duì)骨骼肌重塑產(chǎn)生積極影響；然而，與LL-RE對(duì)照組相比，在阻力訓(xùn)練期間應(yīng)用BFR技術(shù)后，肌肉纖維募集和疲勞的產(chǎn)生會(huì)更早發(fā)生〔8〕。這可能是由于BFR的止血裝置導(dǎo)致部分動(dòng)脈閉塞，進(jìn)而在肌肉組織內(nèi)造成缺氧環(huán)境，由此增加了肌肉內(nèi)的酸性條件，此條件已被證明能夠刺激生長(zhǎng)激素的合成〔9〕，提升肌肉纖維的募集速度并增強(qiáng)核糖體蛋白S6激酶(S6K)1磷酸化。在大多數(shù)研究中〔10〕，使用BFR-RE誘導(dǎo)的肌肉肥大和力量增長(zhǎng)要顯著大于孤立的LL-RE，但并非所有的研究結(jié)果都是如此。這種適應(yīng)性變化僅在開始訓(xùn)練的1～3 w被觀察到〔11〕，而在高負(fù)荷抗阻運(yùn)動(dòng)(HL-RE)研究中，于HL-RE后1～3 w內(nèi)通常不會(huì)觀察到相似的適應(yīng)性變化〔12〕。顯然這不是典型的肌肉質(zhì)量情況改變所導(dǎo)致的。雖然肌肉尺寸的增加可能是部分因?yàn)锽FR-RE期間和之后觀察到的急性水腫〔13〕，但在訓(xùn)練后的2～10 d仍可觀察到肌肉尺寸的改善〔14〕。

BFR不僅在LL條件下展現(xiàn)出優(yōu)于傳統(tǒng)抗阻訓(xùn)練的強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)，與HL的傳統(tǒng)抗阻訓(xùn)練比較中仍顯示出其突出一面。Luebbers等〔15〕將25名高中生分為3組進(jìn)行為期8 w，每周2次的深蹲訓(xùn)練，隨機(jī)分組為：HI組(HL低次數(shù)傳統(tǒng)組，負(fù)荷強(qiáng)度大于60%1RM)；LO組(LL高次數(shù)傳統(tǒng)組，負(fù)荷強(qiáng)度為30%1RM)；LO-BFR組(BFR模式下LL高次數(shù)組，負(fù)荷強(qiáng)度為30%1RM)。在8 w后的力量測(cè)驗(yàn)中顯示：1RM的提升，HI組與LO-BFR組之間并無顯著性差異，且LO-BFR的增長(zhǎng)幅度更大；而LO組與LO-BFR組雖然在訓(xùn)練量上維持相同，但LO組在前6 w內(nèi)均維持著訓(xùn)練前的力量水平。與之相似的實(shí)驗(yàn)結(jié)果還有很多，這些實(shí)驗(yàn)均顯示出BFR在訓(xùn)練早期所具備的強(qiáng)力優(yōu)勢(shì)。以舉重運(yùn)動(dòng)為例，新手舉重運(yùn)動(dòng)員在早期階段，其機(jī)體通常對(duì)訓(xùn)練有著積極反應(yīng)，即使在訓(xùn)練頻率和訓(xùn)練量相對(duì)較低的情況下也是如此。這主要由神經(jīng)-肌肉適應(yīng)水平增強(qiáng)所致，而不是骨骼肌的形態(tài)變化〔16〕。也就是說，當(dāng)一個(gè)人學(xué)習(xí)一項(xiàng)新的運(yùn)動(dòng)技能(如深蹲)，身體會(huì)在運(yùn)動(dòng)單位的招募和同步性方面產(chǎn)生快速適應(yīng)。在舉重運(yùn)動(dòng)中，這種運(yùn)動(dòng)效率的提高會(huì)導(dǎo)致力量增加，在訓(xùn)練開始后很快就會(huì)顯現(xiàn)出來。然而，當(dāng)這些動(dòng)作的熟練程度達(dá)到極限時(shí)，力量的進(jìn)一步增強(qiáng)就通常需要肌肉肥大及骨骼肌質(zhì)量上的增長(zhǎng)〔17〕。而BFR訓(xùn)練則顯著加快了神經(jīng)-肌肉適應(yīng)過程。這種獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，使其能夠在無訓(xùn)練經(jīng)歷人群中得到更好應(yīng)用。對(duì)于普通健身愛好者和職業(yè)運(yùn)動(dòng)員而言，在運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目開始訓(xùn)練的早期階段，BFR將是十分優(yōu)秀的適應(yīng)過渡手段。

2 BFR對(duì)老年人群體的影響干預(yù)

與傳統(tǒng)抗阻訓(xùn)練相比較，BFR不僅能在訓(xùn)練的早期快速提升機(jī)體神經(jīng)-肌肉適應(yīng)性，同時(shí)還因其較低的負(fù)荷強(qiáng)度特性，使得個(gè)體在運(yùn)動(dòng)過程中的關(guān)節(jié)壓力顯著降低〔18〕，這為HL運(yùn)動(dòng)承受能力較差的老年人和術(shù)后無法立即進(jìn)行一定強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的傷病患者及因長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)而具有肌肉萎縮風(fēng)險(xiǎn)人群提供了更好的恢復(fù)手段。文獻(xiàn)綜述和Meta分析表明〔19〕，BFR-RE不僅可以有效增加健康年輕人的肌肉力量和骨骼肌肥大，對(duì)于老年人同樣有著顯著作用〔20〕。可能機(jī)制是mTOR復(fù)合物靶點(diǎn)信號(hào)增強(qiáng)了肌肉蛋白的合成，已被證明在年輕人和老年人BFR后有所增加。但是有研究發(fā)現(xiàn)，與年輕男性相比，老年男性在BFR運(yùn)動(dòng)后的生長(zhǎng)激素反應(yīng)更為遲鈍〔21〕，這表明年齡因素可能是影響B(tài)FR反應(yīng)中肌肉肥大發(fā)生率和程度不同的一個(gè)潛在因素。然而在老年人中，肌肉肥大的其他重要影響因素，如合成代謝激素和性激素等，在BFR后均有所增長(zhǎng)〔22〕。

BFR不僅在LL強(qiáng)度訓(xùn)練下有顯著作用，在無負(fù)荷條件下同樣可發(fā)揮明顯功效。在沒有伴隨運(yùn)動(dòng)的情況下使用BFR可以減輕因停用而造成的力量和肌肉尺寸的減少〔23〕，例如在生病、受傷、手術(shù)、關(guān)節(jié)固定或臥床休息期間，長(zhǎng)期減少負(fù)重活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致力量和肌肉圍度的減少，并隨之出現(xiàn)功能缺陷〔24〕，如在臥床休息30 d后，股四頭肌力量會(huì)下降20%～60%〔25〕，后膝關(guān)節(jié)伸肌的肌肉圍度平均下降幅度在11%～16%〔26〕。目前在不運(yùn)動(dòng)的情況下，用BFR維持骨骼肌質(zhì)量的確切機(jī)制尚未明確〔27〕?？赡苁怯纱x產(chǎn)物的血液積聚和反應(yīng)性充血引起的細(xì)胞腫脹，可由內(nèi)在容積傳感器檢測(cè)，并因此導(dǎo)致肌源性信號(hào)通路的激活。此外，通過β2腎上腺素受體〔28〕發(fā)出信號(hào)刺激的兒茶酚胺(去甲腎上腺素)的釋放也可能對(duì)肌肉蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生積極影響。總的來說，目前研究表明，無運(yùn)動(dòng)下的BFR能夠很大限度地減少制動(dòng)后的力量下降和肌肉萎縮。然而必須強(qiáng)調(diào)的是，當(dāng)前納入的研究同樣顯示出較高的風(fēng)險(xiǎn)偏差。

雖然肌肉力量和肌肉質(zhì)量經(jīng)過訓(xùn)練后會(huì)得到明顯增長(zhǎng)，但這種增長(zhǎng)是否會(huì)為個(gè)體的日常生活能力和運(yùn)動(dòng)功能(如爬樓梯、站起和坐下等)帶來顯著改善還有待研究。有資料顯示，對(duì)健康或運(yùn)動(dòng)受限的老年人進(jìn)行傳統(tǒng)抗阻訓(xùn)練后，其力量確實(shí)有明顯增長(zhǎng)〔29〕，但身體功能卻沒有得到改善或僅得到中度改善〔30〕。與之相似的是，在一項(xiàng)使用BFR對(duì)完全由老年人組成的小組進(jìn)行的研究中，沒有得到充分證據(jù)證明BFR可以提升身體功能。一篇2020年的Meta分析也表明〔31〕BFR訓(xùn)練計(jì)劃對(duì)老年人的身體功能表現(xiàn)沒有額外影響。所以目前對(duì)于BFR的應(yīng)用更多是單純提升個(gè)體基礎(chǔ)力量和維持肌肉質(zhì)量及減少因制動(dòng)而導(dǎo)致的失用性改變。而有關(guān)老年人的運(yùn)動(dòng)能力包括對(duì)于滿足日常生活所需的基本活動(dòng)功能，仍需在有專業(yè)人員的陪同下進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練。

3 BFR的實(shí)際應(yīng)用問題及研究缺陷

盡管現(xiàn)階段BFR技術(shù)很受歡迎，但在該領(lǐng)域的一個(gè)共同限制是應(yīng)用此技術(shù)時(shí)所使用的方法不一致。同樣，BFR雖然可以應(yīng)用于廣泛的運(yùn)動(dòng)模式，但是針對(duì)目標(biāo)人群的BFR運(yùn)動(dòng)指南處方卻依舊很少。最近的系統(tǒng)性綜述可能是迄今為止此類指南的最佳來源，但仍然只提供了適用于一般健康人群的訓(xùn)練變量，并且含有過高的相似性及相當(dāng)廣泛的變量范圍〔32〕。Murray等〔33〕在其Meta分析報(bào)告中〔33〕得出有56.6%的研究確定阻塞壓力方法是預(yù)先選擇一個(gè)確定的、非個(gè)性化的任意數(shù)字。而在剩下的研究中，25.6%的研究者根據(jù)個(gè)人肢體閉塞壓(LOP)來確定阻塞壓力，10.9%的研究者根據(jù)個(gè)體肱動(dòng)脈收縮壓確定壓力，3.9%的研究者根據(jù)感知緊繃度來確定，而3.0%的研究者使用其他方法或沒有報(bào)告其干預(yù)壓力的方法。目前應(yīng)用的限制壓力通?；趥€(gè)體動(dòng)脈閉塞壓力(AOP)的百分比或阻斷所有流向肢體血流所需LOP〔34〕。有關(guān)討論BFR運(yùn)動(dòng)最佳應(yīng)用的文獻(xiàn)表明，為了最大限度提高參與者安全性并實(shí)現(xiàn)所需要的閉塞壓力，壓力的衡量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)基于LOP〔32〕。大量的實(shí)驗(yàn)支持使用LOP不僅確保參與者的安全，而且加強(qiáng)了對(duì)BFR方案的干預(yù)控制，提升了研究結(jié)果的質(zhì)量，所有參與者都將具有相同的相對(duì)閉塞壓力(無論肢體或袖口大小)〔35〕。

相關(guān)從業(yè)人員使用BFR進(jìn)行一定強(qiáng)度的鍛煉、身體調(diào)節(jié)及現(xiàn)階段康復(fù)環(huán)境需求的增長(zhǎng)也促進(jìn)了對(duì)臨床人群的研究，例如慢性阻塞性肺疾病〔36〕、終末期腎臟疾病〔37〕、缺血性心臟病〔38〕和散發(fā)性包涵體肌炎〔39〕。與健康人群相比，以上患者需要考慮各種不同的血流動(dòng)力學(xué)反應(yīng)和個(gè)體所特有的禁忌證。因此，有必要確保在這些人群中使用的方法是精確的、一致的，以便考慮到可能受BFR應(yīng)用影響的任何特定情況，特別是在研究環(huán)境中，以減少在各研究間對(duì)比所產(chǎn)生的問題異質(zhì)性〔40〕。例如，BFR運(yùn)動(dòng)期間的個(gè)體化壓力可通過測(cè)量LOP或AOP得出，通常以該值的百分比表示〔41〕。當(dāng)在BFR運(yùn)動(dòng)中通過袖帶施加壓力時(shí)，這些個(gè)性化的壓力是有利的，因?yàn)樗鼈冇兄诮鉀Q在相同絕對(duì)壓力下，由于所用設(shè)備的差異(例如不同的袖帶寬度)而引起的一系列變化。盡管如此，直到最近才有研究開始確定最小壓力范圍閾值〔42〕。然而，由于對(duì)應(yīng)用壓力體現(xiàn)出顯著的異質(zhì)性，所以在BFR 期間理想的個(gè)體化壓力仍然沒有達(dá)成明確的共識(shí)。此外，施加壓力后與運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的急性或慢性結(jié)果之間似乎沒有劑量-反應(yīng)關(guān)系，盡管目前這還尚未成為一項(xiàng)綜述或獨(dú)立研究的重點(diǎn)。

規(guī)范的壓力使用范圍是應(yīng)用BFR的重要因素，對(duì)于必須考慮血管損傷的臨床人群更是如此。這也將有助于確保在不影響技術(shù)療效的情況下〔43〕，使活動(dòng)肌肉組織壓迫引起的不適降至最低。然而，問題仍是壓力的應(yīng)用無法達(dá)成一致。一些研究應(yīng)用任意壓力〔44〕，而另一些研究使用測(cè)量閉塞壓力的可變百分比〔45，46〕；一些研究使用靜態(tài)袖帶，而另一些研究使用動(dòng)態(tài)袖帶〔46，47〕；一些研究應(yīng)用基于個(gè)體參與者特征的估計(jì)方程從而計(jì)算壓力〔48〕。對(duì)于為什么在BFR期間選擇使用特定的個(gè)體化壓力也無明確解釋。所以這也是目前在BFR應(yīng)用領(lǐng)域內(nèi)存在的最大問題。

現(xiàn)階段，關(guān)于限制性袖帶的選擇大致分為兩種：個(gè)體化和實(shí)用化。個(gè)體化BFR本質(zhì)上是一種先進(jìn)的外科止血帶，允許個(gè)體調(diào)節(jié)為特定百分比，并在整個(gè)訓(xùn)練過程中保持這種壓力，這已被證明是有益的，特別是在提供標(biāo)準(zhǔn)化結(jié)果的研究環(huán)境中。而另一個(gè)選擇則是單純限制血流，使用血壓袖帶或彈性帶來提供較低的非特異性值的外部壓力，這為進(jìn)行大批量BFR活動(dòng)提供了一種安全、經(jīng)濟(jì)且有效的方法〔49〕。這一理論的基礎(chǔ)是，特定準(zhǔn)確的壓力百分比并不重要，因此可以用較低的成本獲得類似的強(qiáng)度增益。雖然沒有直接比較個(gè)體化BFR和實(shí)用化BFR的研究，但有研究表明，實(shí)用化BFR對(duì)肌肉發(fā)育有著積極影響〔17〕。利用個(gè)體化袖帶壓力的目的是克服肢體血流大小的變化，當(dāng)使用任意壓力或一定比例的收縮壓時(shí)，肢體血流的大小會(huì)受到限制，這是由于個(gè)體參與者的身體成分和血流動(dòng)力學(xué)差異所致〔32，41〕。通過直接測(cè)量完全阻塞肢體血流所需的壓力(即AOP/LOP)，然后使用預(yù)期允許動(dòng)脈流入但限制靜息時(shí)靜脈流出的百分比，由此可以直接獲得這些單獨(dú)的袖帶壓力。盡管有大量的研究采用這種方法，但所使用的AOP或LOP的百分比卻明顯不同，研究的AOP/LOP的范圍從30%～100%不等，并且沒有針對(duì)所選壓力的明確理由。此外，最近的BFR運(yùn)動(dòng)建議使用較為廣泛的個(gè)性化限制壓力(40%～80%AOP/LOP)，但在Clarkson等〔50〕的文章中12%的納入研究均超出了該范圍，所以目前尚無法對(duì)此建議做出支持表態(tài)。這是一個(gè)需要進(jìn)一步探討的領(lǐng)域，以便為從業(yè)人員如何應(yīng)用該技術(shù)提供明確的理由。

與選用的壓力計(jì)量方案不同，袖帶的寬度和材質(zhì)同樣會(huì)對(duì)BFR運(yùn)動(dòng)效果產(chǎn)生不同影響。停止肢體血流所需的壓力(即AOP)很大程度上取決于施加在肢體上的袖帶寬度；更寬的袖帶需要更低的壓力〔51，52〕，這主要是由于施加壓力的表面積更大。因?yàn)橛嘘P(guān)BFR文獻(xiàn)中使用了范圍非常廣泛的袖帶寬度(3～18 cm)，將兩個(gè)不同尺寸的袖帶置于相同的壓力下可能會(huì)產(chǎn)生完全不同程度的肢體血流限制程度〔53〕。研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)3個(gè)不同尺寸的袖帶施加壓力(以AOP的百分比計(jì))會(huì)產(chǎn)生類似的靜息血流變化〔54〕，寬袖帶需要較少的絕對(duì)壓力來限制任何給定的AOP%的血流，但窄袖帶充氣到較高的絕對(duì)壓力才會(huì)產(chǎn)生(但與寬袖帶相同的AOP%的絕對(duì)壓力)相似的血流減少。與尼龍袖帶〔55，56〕相比，較窄的袖帶寬度需要更高的壓力才能完全阻塞肢體血流，彈性袖帶也是如此，因此在文章中僅報(bào)告所用壓力而沒有指示AOP/LOP百分比或所用設(shè)備，也會(huì)降低實(shí)驗(yàn)的可重現(xiàn)性。但是，如果利用LOP或AOP的測(cè)量值并使其與鍛煉過程中所應(yīng)用的袖帶相同，則可以通過使用特定的壓力來緩解該問題。

關(guān)于在運(yùn)動(dòng)中是否保持持續(xù)的血流限制目前眾說紛紜，有資料顯示連續(xù)充氣與間歇充氣相比顯示出類似的氧化應(yīng)激〔57〕，但現(xiàn)已證明持續(xù)BFR與間歇BFR相比會(huì)帶來更大的不適感和更高的代謝產(chǎn)物累積〔58〕。有資料顯示，對(duì)于間歇方案和持續(xù)方案，在相同壓力下持續(xù)BFR的生化反應(yīng)更大〔58〕，但另一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)〔59〕，對(duì)于持續(xù)方案使用較低壓力的方式，血液動(dòng)力學(xué)應(yīng)力相對(duì)較低。這進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了在報(bào)告中施加壓力和針對(duì)個(gè)性化壓力的選擇時(shí)應(yīng)保持透明的必要性。

綜上，現(xiàn)階段對(duì)于BFR的應(yīng)用研究已獲得一定程度的進(jìn)展。BFR技術(shù)具備以較小負(fù)荷強(qiáng)度獲得更大神經(jīng)-肌肉適應(yīng)性的優(yōu)勢(shì)，并擁有較為廣泛的潛在受眾群體。相對(duì)于大負(fù)荷強(qiáng)度的傳統(tǒng)抗阻訓(xùn)練，BFR能以更快的速度誘導(dǎo)相似程度的骨骼肌肥大和力量增長(zhǎng)。但與此同時(shí)，BFR同樣存在許多無法回避的問題與研究限制。目前在有關(guān)BFR運(yùn)動(dòng)的研究中傾向于使用個(gè)體化袖帶壓力，以此減少袖帶寬度和材料設(shè)備等差異帶來的干擾，并減少在參與者之間使用預(yù)先設(shè)定的任意壓力值時(shí)對(duì)BFR運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的急性反應(yīng)差異。盡管在制定BFR運(yùn)動(dòng)方案時(shí)已逐步規(guī)范化，但文獻(xiàn)中所應(yīng)用的限制性壓力仍然缺乏一致性。并且在絕大多數(shù)的BFR運(yùn)動(dòng)研究中，沒有任何明確的理由來解釋所選擇的BFR壓力。鑒于BFR技術(shù)在方案的制定、應(yīng)用人群和報(bào)告方面的差異性，在未來研究中需重點(diǎn)系統(tǒng)的測(cè)量和報(bào)告所有相關(guān)的急性反應(yīng)和適應(yīng)BFR壓力訓(xùn)練下的實(shí)驗(yàn)記錄，只有具備這種規(guī)范和深度的數(shù)據(jù)，理想的限制壓力才能最終證明對(duì)任何特定人群都是合理的，為BFR的實(shí)際應(yīng)用提供有價(jià)值的參考。